Plomb et éthylène glycol Flashcards
Plomb
Sources ? Produits ? Contaminations ?
Métabolisme de toxicité
Sources de plomb :
- Métal lourd
- Pb inorganique
- Composés organimétalliques
Produits commerciaux :
- Peintures, batteries, essence
- Munitions
- Produits domestiques en plastique
- Pesticides
Aliments et eau contaminés :
- sols contaminés
- Ensilage
- Rejet industriels
Plomb
Quel est la cible du plomb ?
Métabolisme de toxicité
- Génère des radicaux libres –> stress oxydatifs
- Peroxydes lipidiques –> perte intégrité cellulaire
- Se fixe sur les constituants cellulaires nucléophiles
- Dénature les peptides soufrés : protéines structurelles, enzymes et glutathion
- Se substitue au cations Ca, Mg, Fe, Zn, Cu
- Cofacteurs d’enzymes, mouvements ioniques, tissu osseuz
- Altère l’exocytose des NT (troubles conduction nerveuse)
Plomb
Absorption ? Distribution ? Élimination ?
Mécanisme de toxicité
Absorption dépend du type de composé :
- Pb organique > ionique > métallique
- Organique : biodisop orale et topique modérées
- Ionique L via co-transporteurs intertinaux de cations divalents
- Métallique : dépend de la taille de particule
Distribution :
- Transport érythrocytes > 95% (groupe SH de ‘Hb)
- Diffusion tissulaire : tissu mous (foie, reins) (stockage provisoire) –> stocakge osseux (90% du Pb de l’organisation)
- Mobilisation possible (remodelage osseux, gestation, lactation)
Élimination
- Fèces : fraction non absorbée et bile
- Lait
- Urine : négligeable
- 1/2 vie : quelqeues joues (sang) à plusieurs années (os)
Plomb
Prévalence et facteur de risque
Épidémiologie
Prévalence
- Relativement fréquent
- Canada (prairies) : 1ère cause d’intoxication (45%)
Facteurs de risque :
- Espèce : bovin (91% des cas), chiens (3%)
- Âge : jeune biodisponibilité
- Gestaition, lactation, carence Ca2+ : induction de transporteurs
- Saison : été
- Environnement rural : object, poussière, chasse/pêche
- Alimentation : aliments et eau contaminsé + antioxydants alimentaires protecteurs
Plomb
SC chez les ruminants ?
Signes cliniques
Formes aiguës et chronique
- Troubles peu spécifique à dominance nerveuse et digestive
Signes nerveux :
- Faiblesse, irritabilité, ataxie, tremblements, convulsions
- Cécité, dysphagie, tourner en rond et pousser au mur
Signes digestifs :
- Anorexie, hypersalivation, constipation, coliques et bruxisme
Autres signes :
- Anémie, avortement
- Mort subite si ingestion massive
Évolution
- Coma et mort en quelques jours sans tx
Plomb
SC chez le chiens
Signes cliniques
Forme aiguë
Signes digestifs précoces et fréquents :
- anorexie, vomissements, diarrhée et coliques
Signes nerveux plus tardif, très fréquent :
- convulsion, hyperexcitabilité, opithotonos et cécité
Forme chronique (très peu caractéristique)
- Amaigrissement, adynamie, constipation/diarrhée
- Changement d’humeur et de comportement
- Évolution vers des crises épileptiformes de plus en plus rapprochées
Plomb
Quelles sont les lésions ?
Signes cliniques
Macroscopiques
* Peu spécifiques et peu marquées
* Gastrite et/ou entérite
* Dégénérescence/décoloration foie, rein
* Oedème et congestion du cerveau
* Congestion pulmonaire
* Bande radio-opaque métaphyses distal des os longs
Microscopiques
* Hématies nucléés (métarubricytes)
* Inclusion (acidophile dans hépatocyte et tubules cortex rénal et basophile dans les hématies)
* Dégénérescence de : épithélium vasculaire cérébral, épithélium tubulaire rénal et démyékinisation périphérique
Plomb
Comment diagnostiquer ?
Diagnostic
- Dosage Pb tissulaire
- Tissu
- Plomburie provoqué
- Autres tests :
- PPZ sur sang total
- Acide delta-aminolévulinique urinaire
Plomb
Comment traiter ?
Traitement
- Décontamination
- Suppression source Pb
- Extraction chirurgical (les sulfates complecent avec le Pb)
- Traitement spécifique : chélation du Pb
- Uniquement après vidance du tractus digestif
- Agent chélateur : mobilise Pb des hématies et tissus mous
- $$$ et disponibilité difficile donc réservé aux animaux de compagnie et animaux de rente de valeur
- Symptomatique
- Soutien des grandes fonctions
- Anticonvulsants si nécessaire
- Tx complémentaires : antioxydant, vit-E, vit-C, …
Plomb
Prognostic ?
Prognostic
- Carnivores :
- Bon si intoxication est aiguë et détection rapide
- Séquelle intox chronique : cécité
- Bovins :
- Euthanasie si into aiguë avec SC
- $$$, mauvais prognostic et danger pour al santé publiqué liés aux résidus
Plomb
Analyse du risque et gestion ?
Risque
Analyse :
- Mesure du danger : positivement lié à la chronicité
- Probabilité d’exposition faible à modéré
Gestion :
- Éducation
- Restriction de l’accès au produit
Éthylène glycol
Source ? Produits commerciaux ?
Métabolisme de toxicité
Produits synthétique
Produits commerciaux :
- Conducteurs thermiques
- Industrie chimique et textile
Éthylène glycol
Cibles ?
Mécanisme de toxicité
Activation par alcool et aldéhyde déshydrogénase
- éthylène glycol : irritant tissulaire et agoniste allostérie R-GABA
- Glycoaldéhyde : inhibe métabolisme glucose et sérotonine
- Acide glycolique : acidose
Lacta déshydrogénase complète la biotransformation
- Acide glyoxylique –> acidose
- Acide oxalique –> cristallurie (Ca2+)
Éthylène glycol
Molécules ? Biodispo ? Distribution ? Élimination ? Toxicodynamie ? Facteur de chronicité ?
Mécanisme de toxicité
Petite molécule amphiphile
Biodispo orale : 100%
Distribution : polaire
Élimination :
- 50% excrété
- 35-45% éliminé sous forme d’acide glycolique (saturation de l’aldéhyse déshydrogénase)
Toxicodynamie
- Dose toxique : 0,5 ml/kg
- Dose létale : 1,5 ml/kg
Facteur de chronicité : intoxication aiguës
Éthylène glycol
Prévalence et facteur de risque ?
Épidémiologie
Intoxication fréquente (30%)
Taux de mortalité élevé mais variation (surtout chat)
Facteur de risque
- Chat : plus sensible
- Région : climat tempéré
- Saison : léger pic à l’hiver
