Plomb Flashcards
Nommez 3 effets/cibles de toxicité du plomb.
1) génère des radicaux libres => stress oxydatif
2) se fixe sur des constituants cellulaires nucléophiles => dénature les peptides soufrés (groupement thiol)
3) se substitue aux cations divalents Ca2+, Mg2+, Fe2+, Zn2+, Cu2+
- cofacteurs d’enzymes, canaux ioniques, tissu osseux
- altère l’exocytose des NT
L’absorption du plomb dépend du type de composé (ionique, organique ou métallique). Placez les en ordre, du plus absorbé au moins absorbé.
organique > ionique > métallique
Décrire la distribution du plomb : qui assurent son transport plasmatique, à quels endroits il s’accumule?
- transport plasmatique par GB et protéines
- accumulation : tissu osseux, SNC, phanères
Le plomb passe-t-il la BHE et le placenta?
oui
Décrire l’élimination du plomb.
- excrétion surtout biliaire => fèces
- biotransformation : conjugaison au glutathion, chélateurs
V ou F : Le plomb a un facteur de chronicité faible.
F. Facteur de chronicité élevé : > 50 selon l’espèce
V ou F : Le plomb représente la 1ère cause d’intoxication (environ 44%) au Canada (prairies).
V. Oscille entre 30 et 60% des cas rapportés entre 1998 et 2013.
V ou F : Les chiens sont l’espèce la plus souvent affectée par une intoxication au plomb.
F. Ce sont les bovins!
Bovins (91% des cas), chiens 3%, autres 6%
Décrire le facteur de risque associé à l’âge.
Plus jeunes animaux sont plus à risque
V ou F : La gestation, lactation et carence en Ca2+ sont des facteurs de risque.
V
Pendant quelle saison, est-ce qu’une intoxication au plomb est-elle plus à risque?
été
Décrire les manifestations cliniques lors d’une intoxication au plomb. Décrire le syndrome intermédiaire.
NEUROTOXICITÉ :
- cécité, déglutition
- faiblesse, irritabilité, convulsions, ataxie
GASTROINTESTINAL :
- anorexie, constipation, coliques, bruxisme
SYNDROME INTERMÉDIAIRE :
- polyneuropathie 1-8 jour post
- insuffisance respiratoire
Chez les bovins, dite si ce sont les SC a/n du SNC ou du TGI qui prédomine lors d’intoxication :
A) aiguë
B) chroniques
A) SNC
B) TGI
V ou F : Chez les chiens, les SC a/n du SNC prédominent lors d’intoxication au plomb.
F. C’est les signes a/n du TGI qui prédominent.
Comment diagnostique-t-on l’intoxication au plomb?
- hématologie
- Pb sanguin ou urinaire
Quels chgs va-t-on noter à l’hématologie lors d’intoxication au plomb?
- anémie hypochrome
- corps d’inclusion
- métarubricyte
Décrire l’approche thérapeutique lors d’intoxication au plomb.
1) décontamination :
- topique : bain au savon et tonte
- oral : extraction chirurgicale et cathartiques => sulfates (Mg2+ ou Na+) complexent le Pb2+
2) agents chélateurs (effets synergiques) :
- IV : dimercaprol, EDTA Ca2+, DMSA
- PO : D-penicillamine
3) agents antioxydants :
- vit-E, vit-C, N-acétylcystéine, méthionine, taurine
4) soins de support :
- fluides, anticonvulsivants
Décrire le pronostic.
Bon si l’intoxication est aiguë et détection rapide
Nommez une séquelle possible lors d’intoxication chronique au plomb.
cécité
V ou F : Les produits plastiques à bas prix risquent de contenir du plomb.
V. Éducation du public pour faire attention à ces produits.
