Pleura Pulmões e Diafragma Flashcards
Como está organizada a cavidade torácica? Quais são as pleuras e o que há entre elas ?
Cavidades pulmonares direita e esquerda + mediastino (centro)
Visceral- mais fina, em contato com o pulmão
Parietal- mais espessa, aderida a parede torcica, mediastino e diafragma
*continuação inferior delas as raizes do pulmão forma Ligamento Pulmonar
Espaço pleural- liquido pleural que permite deslizamento entre pleuras (tensão mantem pulmões expandidos)
Como está dividida a pleura parietal? Quais são as linhas de reflexão e os recessos pleurais?
Costal, mediastinal, diafragmática e cervical (cúpula)* se estende acima clavícula
Esternal, vertebral, costal (regiões de mudança do tipo de pleural parietal)
Costomediastinal e costodiagramático (espaço para pulmão se movimentar)
O que é um pneumotórax ? E o pneumotórax hipertensivo?O que é o derrame pleural?
Presença de ar no espaço pleural (rx- borda pulmonar visível)
deslocamento de estruturas pelo aumento de pressão (mediastinais e hilares)
*forma-se sistema válvula que permite entrada de ar no espaço mas não sua saída
(rx- borda visível, deslocamento traqueia + estruturas)
Presença de liquido no espaço pleural (acumulo de exsudato/ tramsdudato entre pleuras por doenças pleuras/ sistêmicas)
*rx imagem me menisco)
Como estão estruturados os pulmões? Qual a organização do pulmão direito e esquerdo?
1 apice, 1 base, 3 faces (costal, mediastinal e diafragmática) e 3 margens (ant, post e inf)
3 lobos (superior, médio e inferior) e 2 fissuras (horizontal e obliqua)
*mais curto, mais pesado
2 lobos (superior e inferior) e 1 fissura (obliqua)
O que é o hilo? Como está organizada a árvore traquiobronquica ? Como estão organizados o segmentos broncopulmonares?
Local onde passa estruturas da raiz pulmonar (brônquios, artérias, veias, Nero e linfáticos)
Traqueia-> carina-> bronquios principias 1ºg-> bronquios lobares-> segmentos bronquiopulmonares
*direito tem 3 bl e esquerdo apenas2
*bpd é mais curto, largo e verticalizado
Apice pro hilo e base p/pleura, serrados por septos dos segmentos adjacentes (possível ressecar apenas 1 seg)
-suprimos por bronquio segmentar e ramo terciario a. pulmonar
- veias tem trajeto entre 2 seg (indp)
-10 direito e 8 esquerdo
Como está organizada a via aérea e a via área distal?
brônquios-> broquiolos (s/ cartilagem)-> bi terminais-> b. respirtaorixio-> alveolos
VD-tronco artéria pulmonar Artérias pulmonares (esquerda e direita) + brônquios-> a. lobares (d- sup, Med e inf; e-sup e inf)-> hematose-> AD-> veias pulmonares (apenas sup e inf, no direito sup supre lobo sup e Med)
*tromboembolismo pulmonar (trombo se desloca p/ via aérea)
Como se da a circulação brônquica, pulmonar e pleural?
origem aorta torácica; circulação sistêmica; 2% debito cardíaco; função: irrigação tecido de sustentando pulmonar, est hilares + raizes pulmão e pleural visceral
origem ventrículo direito; 100% débito cardíaco; função: oxigenar o sangue de todo corpo
parietal- a. intercostals
visceral- a. brônquicas
Onde se localizam os linfonodos pulmonares? Para onde se direcionam cada tronco? E quais os principais linfonaods?
Bronquios lobares e drenam para linfonodos broncopulmonares no hilo
Tronco linfatico broncomediastinal direito-> dueto linfático D
T.L.BM Esq-> ducto torácico
Linfonodos broncopulmonares, traqueobronquicos e intrapulmonares
Qual a inervação do SN autônomo do pulmão?
Plexos pulmonares ant e post -fibras simpáticas (gânglio t1-t4- plexo pulmonar- inverso parassimpático) -parassimpáticas (n. vago- plexo pulmonar- broncoconstriçao, vasodilatação e glândulas secretoras)
-af viscerais
*reflexas e nocioceptivas
Visceral- nervos autonômicos, insensíveis a dor
Parietal- nervos somáticos, sensíveis a dor; pleura mediastinal e diafragmatica central (n. frênico), costal e df periferia (intercostais)
*pulmão não sente dor
*ocorre fenomeno dor referida
Quais são os hiatos diafragmáticos? Quais os nervos do diafragma?
Forame Veia cava (T8)
-veia cava inf, nervo frênico direito (dilata na inspiração)
Hiato esofágico (T10)
-esofágico, troncos ant e post nervo vago (contrai na insp)
Hiato aórtico (T12)
-aorta, ducto Torácico, veia azigos/ hemiazigos
Sensorial: t15-t12 + n. frênico + n. intercostais
Motor: nervo frênico
