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audiologie 3a > Plasticité du système auditif > Flashcards

Plasticité du système auditif Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la plasticité du système auditif ?

A

Capacité du système auditif à s’organiser à partir des informations sensorielles
Capacité du cortex cérébral à se réorganiser lorsqu’il est soumis à une modification des afférences sensorielles

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Q

Que ce passe t-il si une zone n’est plus utilisé (ex : une oreille d’un côté qui n’entend plus)

A

Utilisation de la zone corticale sera affectée à d’autres modalités sensorielles

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3
Q

De quoi est composé le système auditif central ?

A

Il est composé du
Tronc cerebral
Du thalamus
Du cortex auditif

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4
Q

Vrai ou Faux

Le codage des fréquences est plus facile à retrouver sur le système auditif central que sur la cochlée

A

FAUX

Il est plus facile à retrouver sur la cochlée

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Q

Vrai ou FAUX

Il y’a une organisation tonotopique sur tout le système nerveux central

A

VRAI

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6
Q

Que ce passe t-il si une zone de la cochlée ne fonctionne plus ?

A

Réorganisation pour coder toutes les fréquences.

Les neurones se réorganisent pour que certaines fréquences répondent à la place d’autres fréquences bordantes.

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7
Q

Ou arrive le nerf auditif ? Que retrouve t-on ensuite ?

A

Il arrive au niveau du noyau cochléaire, ensuite on a :

  • Olive supérieure
  • Lemniscus latéral
  • Colliculus inférieur
  • Thalamus (tri des info auditive vers les aires auditives du cortex)
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8
Q

Pourquoi les noyaux après le nerf auditif sont important ?

A

Ils sont important car à chaque fois qu’il y a des connexions, le SNC peut coder des choses supplémentaires, notamment le codage fréquentiel, localisation spatiale, intensité par exemple

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9
Q

Quel est le rôle du tronc cérébral ?

A

reçoit informations motrices et sensitives

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10
Q

Quel est le rôle du thalamus ?

A

informations sensitives sont triées : l’audition est dirigée vers le cortex auditif

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11
Q

Quel est l’organisation tonotopique du cerveau ?

A

Organisation tonotopique du cerveau = nerf auditif, noyau cochléaire, et toutes les voies auditives. Il y a une organisation entre les sons graves (latéral) et les sons aigus (vers le milieu du cerveau) dans le cortex auditif.

Chemin d’une frequence :
CCI (tonotopie cochlélaire) -> Neurone avec une spécifité tonotopique > Ganglion spiral avec une spé tonotopique > Zone du cortex avec une spé tonotopique

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12
Q

Comment étudier la plasticité cérébrale ?

A
  • Données animales
  • Imagerie fonctionnelle
  • Méthodes directes
  • Méthodes indirectes
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13
Q

Décrire plus en détail les différentes méthodes directes pour étudier la plasticité ?

A

• Méthodes directes (on envoie un son plusieurs fois et on enregistre l’activité électrique du cerveau, correspondance de la zone en activité avec les coupes anatomiques)

  • Potentiels évoqués
  • EEG (electro encephalogramme), MEG (magneto encephalographie). Mesure de l’activité électrique ou magnétique
  • Recalage sur coupes anatomiques
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14
Q

Décrire plus en détail les différentes méthodes indirectes pour étudier la plasticité ?

A

• Méthodes indirectes : mesurer débit sanguin cérébral, consommation glucose, O2 utilisé lors de l’activité du cerveau : TEP, SPECT, IRMf

  • Détection d’une variation de débit (savoir ce qui est consommé lors de l’activation d’une zone)
  • Recalage sur coupes anatomiques
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15
Q

Que faire des données animales dans l’étude de la plasticité cérébrale ?

A

Courbes d’accord : diagramme de l’activité d’un neurone en fonction de la fréquence et de l’intensité. Plus l’intensité augmente, plus un neurone va répondre à un nombre important de fréquences.
Certains neurones codent une large bande de fréquences, d’autres une bande étroite donc bcp de courbes d’accord différentes.
Quand modification = plasticité : modification possible des courbes d’accord

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16
Q

Que retrouve t-on dans les potentiels évoqués ?

A 
Des composantes électrique (EEG) et magnétique (MEG)
EEG d'acquisition 
MEG (magnétoencéphalographie)
EEG localisation
MEG localisation
17
Q

Décrire le système EEG d’acquisition

A

Electrodes placés sur le crâne (casque avec plots), un stylet magnétique permet de repérer le positionnement de chaque électrode. On envoie ensuite des sons.
-> Système de coordonnées

18
Q

Décrire le principe de la magnétoencéphalographie

A

MEG (magnétoencéphalographie)
Capteurs à la surface du crane.
On enregistre l’activité magnétique du cerveau qd on fait passer une info.
On fait passer des sons, on enregistre l’activité magnétique et on moyenne.
Plus difficile à réaliser mais plus fiable.

19
Q

Parler des EEG et MEG

A

EEG localisation -> chaque électrode enregistre une courbe, avec des pics d’activités du cerveau suivant les zones.
MEG localisation -> même principe en magnétique

20
Q

Qu’est ce que le TEP ?

A

TEP (tomographie par émission de positron) Indirect
On injecte dans les veines un produit radioactif (qui est marqué). Il va témoigner du fonctionnement du cerveau. Le patient est placé dans une caméra à positron. Deux enregistrements : avant et après tache / avant et après stimulation (il faut un « témoin »). Cela permet de repérer les zones du cortex qui ont entendues

21
Q

Principe de l’IRM fonctionnelle ?

A

Fonctionnelle = regarde ce qui a été activé. Pas d’injection comme le TEP.

Patient placé dans un champ magnétique. Les différences de champ magnétiques vont permettre de faire des images du cerveau.

22
Q

Qu’est ce qu’un IRM de diffusion

A

IRM de diffusion : image montrant la diffusion des molécules d’eau permettant de voir par où passent les infos. Capte les déplacements de l’eau et donc le chemin de l’influx nerveux (les différents neurones).

23
Q

Qu’est ce qu’une imagerie spectroscopique proche infrarouge ?

A

Imagerie spectroscopique proche infrarouge (NIRS)
Utilise des photons (lumière), certains photons traversent les tissus.
- Les tissus humains sont relativement transparents à la lumière dans la gamme proche de l’IR (= non perçu par notre rétine).
- Peut traverser les tissus sur plusieurs cm

24
Q

Dans le cas d’une surdité unilatérale côté droit
Qu’observe t-on au niveau du cerveau si :
On stimule en binaural
Si on stimule à gauche
Si on stimule à droite

A

En binau : Rep équivalente des deux côtés
Stimu gauche : pareil
Stimu droit : pas de réponse car n’entend pas

25
Q

Dans le cas d’une surdité unilatérale droit :

En combien de temps se réorganise le cerveau ?

A

1 semaine : rien
5 semaines : déjà grosse réorganisation
1 an : stimulation identique des deux côtés

26
Q

Dans le cas d’une surdité brutale (neurinome de l’acoustique opéré) , que va t-on observer avant et après l’opération ?

A
  • > Avant l’intervention: réponse normale

- > Après l’intervention: réorganisation compensation progressive, représentation bilatérale

27
Q

Que ce passe t-il quand il y a des lésions partielles de la cochlée ?

A

Réorganisation cartes tonotopiques du cortex primaire controlatéral (2 à 11 mois)
Dans un premier temps : Le cortex répond plus dans la zone lésée
Dans un deuxième temps : Les neurones qui répondaient à une F donnée : leurs courbes d’accord s’élargissent -> réponse au fréquences bordantes

28
Q

VRAI ou FAUX

Certains PEA corticaux ont été localisés dans le cortex visuel

A

vrai

29
Q

Cas de la surdité bilatérale complète

A

• Perte progressive des neurones du noyau cochléaire et de l’olive supérieure.
• Perte progressive de la tonotopie du cortex auditif
• Plasticité cross-modale : on change de modalité sensorielle -> le cerveau affecte plus de neurones à une nouvelle activité.
Patients aveugles: utilisation du cortex visuel pour l’audition spatiale et la localisation auditive.

30
Q

Quels sont les effets de la re-stimulation sur le Cortex auditif

A

• Surdités post-natales, perte de l’organisation tonotopique
• Stimulation cochléaire:
Amélioration des connexions synaptiques
• Pas de développement si dépassement d’une période critique -> on perd une partie de la plasticité cérébrale

31
Q

VRAI ou FAUX

Dans le cas de la plasticité cérébrale, le fait de restimuler permet de retrouver des PEA précoces

A

Vrai

32
Q

Que ce passe t-il quand on re-stimule des patients implantés au niveau de la plasticité cérébrale ?

A

Patients implantés :

Plasticité cérébrale: extension des aires activées

33
Q

VRAI ou FAUX

IC est efficace si le cortex n’est pas réaférenté

A

Il ne faut pas attendre que le cortex ne soit plus utilisé pour l’audition avant de remettre de l’audition :sinon les neurones de l’audition seront réaférenté à autre fonction -> plus de mal à le récupérer pour l’audition

34
Q

Vrai ou Faux

Le langage signé et la lecture labiale ne peuvent pas occuper la zone corticale de l’audition en cas de surdité

A

FAUX

Le langage signé et la lecture labiale peuvent occuper la zone corticale non occupée

35
Q

Que vont faire les PEA

A

Elles vont stimuler le cortex auditif et les aires associatives

36
Q

Que permet en général la réhabilitation ?

A

Cela permet la réactivation des voies auditives

37
Q

Que peut-on faire en plus pour faire travailler la plasticité cérébrale ?

A

Rééducation orthophonique en plus de l’appareillage pour faire travailler le cerveau et utiliser la plasticité cérébrale (notamment pour les personnes âgées).

38
Q

Quelle est la période majeure de la plasticité cérébrale ?

A

Les 3 premières années de vie même si fonctionne toute notre vie

39
Q

Différence entre scanner et IRM

A 
Scanner = rayons X
IRM = envoi champ magnétique et voit ce qui a été traversé

audiologie 3a (3 decks)

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