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PLASTICA > Plástica - Introducão > Flashcards

Plástica - Introducão Flashcards

1
Q

O que influencia em uma cicatriz de boa qualidade?

A
  1. Predisposicao propria
  2. Tipo de pele
  3. Localizacao do defeito
  4. Tensão no fechamento
  5. Direçãoo da ferida
  6. Condições locais e sistemicas
  7. Tecnica cirurgica
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2
Q

Linhas de Langerhans

A
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3
Q

Sutira simples

A
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4
Q

Sutura subcutâneas

A
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5
Q

Ponto colchonero horizontal

A
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6
Q

Ponto colchonero vertical

A
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7
Q

Entrelacada e adesiva

A
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8
Q

Grampos e pegamento biológico

A
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9
Q

Quais fatores alteram a cicatrizacao?

A
  1. Idade
  2. Isquemia
  3. Infeccao
  4. Desnutricao
  5. Presenca de corpos estranhos
  6. Irradiacao
  7. Esteroides
  8. Tabagismo
  9. Edema
  10. Comorbidades - DM, cardiopatia, doencas geneticas
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10
Q

Quais os fundamentos para o trartamento de feridas

A
  1. otimizar parametros
  2. Desbridamento
  3. Reducao de biocarga
  4. Otimizar fluxo sanguíneo
  5. Reduzir edema
  6. Usar curativo adequado
  7. Usar farmacologia sn
  8. Fechamentos especiais
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11
Q

O que sao enxertos cutaneos?

A

Transferência de tecido sem vascularização de pele, total ou parcial, de uma área doadora para uma receptora.

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12
Q

Os enxertos podem ser classificados quando a origem e quanto a forma. Quais sao as de origem e suas caracteristicas

A
  1. Autoenxerto - da propria pessoa, sem rejeicao
  2. Singênicos - de individuos geneticamente iguais - gemeos, sem rejeicao
  3. Alo ou homoenxerto - pessoas diferentes, da mesma especie, cadaver - risco de rejeicao e de transmissao de doencas
  4. Xenoenxerto - especies diferentes (rã, porco, cobra, tilapia) - tem forte rejeicao
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13
Q

Qual a classificacao quando a forma? - 3

A
  1. Estampilha
  2. Malha
  3. Lamina
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14
Q

Contração primária - características

A

De acao imediata, na retirada
Quanto maior a espessura, maior a contracao por causa da elastina

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15
Q

Contracao secundária - características

A

Ocorre durante a cicatrizacao - 6 a 18m
Maior a contracao quanto menor a espessura pela acao dos miofibroblastos
- menor espessura pq tem menor quantidade de colageno para resistir a deformacao por agentes externos

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16
Q

Enxerto - Indicacao - 4

A
  1. Cobertura de ferumentos extensos
  2. Cobertura de lesoes oncologicas - curativo temporario
  3. Cobertura de areas doadoras
  4. Quando é uma opção à tratamentos mais complexox em casos de multiplas comorbidades
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17
Q

Enxerto de pele parcial - caracteristicas

A
  1. Epiderme e parte da derme
  2. Sobrevive mais facil
  3. Menos contracao primaria
  4. Menos contracao secundaria
  5. Area doadora cicatriza por reepitelizacao
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18
Q

Enxerto de pele total - caracteristicas

A
  1. Epiderme e toda a derme
  2. Melhor resultado estetico
  3. Maior contracao primaria
  4. Menor contracao secundaria
  5. Area doadora fecha por primeira intencao
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19
Q

Qual enxerto tem meno contracao primaria e maior secundaria?

A

Parcial

20
Q

Qual o enxerto preferido para areas nobres?

A

Total, por ter menor contracao secundaria

21
Q

Cite tres tecnicas para retirada do enxerto

A
  1. Dermatomo manual
  2. Dermatomo eletrico
  3. Smash
22
Q

Caracteristicas daarea receptora para uma boa implantacao?

A
  1. Boa vascularizacao
  2. Sem infeccao
  3. Limpa
  4. Comorbidades controladas
  5. Ausencia de hipergranulacao
  6. Leito plano
  7. Hemostasia
23
Q

Qual o curativo mais utilizado?

A

Curativo de Brown - fixacao do enxerto no leito receptor

24
Q

Quais sao as tres fases de integracao dos enxertos?

A
  1. Embebicao plasmatica
  2. Inosculacao
  3. Neovascularizacao
25
Q

Fase de embebicao plasmatica

A

Nas primeiras 48h
Absorcao dos nutrientes do leito - edema

26
Q

Fase de inosculacao

A

3 - 5 dias
Forma conexoes vasculares entre enxerto e leito

27
Q

Fase de Neovascularizacao

A

A partir de 5 dias
Inducao da angiogenese e formacao de novos caplares linfaticos

28
Q

Quais as causas de nao integracao?

A
  1. Hematoma
  2. Infecção
  3. Seroma
  4. Mobilização do enxerto
  5. Erros tecnicos
29
Q

O que é a integração?

A

Resistência e fixação
do enxerto ao leito

30
Q

O que sao retalhos?

A

Tecidos mobilizados para outros locais (área receptora),
mantendo conexões vasculares ou neurovasculares com seu
local de origem (área doadora).

31
Q

Quais as indicacoes para retalhos?

A

Áreas pouco vascularizadas - tensao sem paratendao, osso sem periosteo
Infeccao

32
Q

Quais as vantafgens do uso de retalhos?

A
  1. Mantem as caracteristicas da area
  2. Preserva funcao
  3. Melhor aspecto estetico
33
Q

Retalhos - Cicatrizacao da area doadora - 2

A
  1. Fechamento primario
  2. Enxertia
34
Q

Retalho
Cuidados tecnicos

A
  1. Vascularizacao do retalho
  2. Incisoes de relaxamento
  3. Proporcoes do retalho
35
Q

Retalho
Fatores que comprometem a circulacao

A
  1. curativos apertados
  2. suturas tensas
  3. aumento da pressao
  4. hematoma
  5. torcao do retalho ou do pediculo
  6. temperatura baixa
  7. fumo, cafeia, vasoconstritores
  8. Radiacao
36
Q

Retalhos
Fatores que influencias na escolha do retalho

A
  1. localizacao e tamanho da falha
  2. extruturas subjacentes e sobrepostas
  3. viabilidades do tecido receptos
  4. limitacao da area doadora
  5. comorbidades
  6. objetivos
  7. complicacoes
  8. custo
  9. experiencia
37
Q

Retalho
Classificacao

A
  1. Localizacao
    1.1 Adjacente ao defeito - rotacao ou avanco
    1.2 À distancia - Diretos ou indiretos
  2. Suprimento sanguíneo
    2.1 Randomizado ou ao acaso - sem pediculo definido (maior risco de isquemia)
    2.2 Axial - com pediculo definido - arterias septocutaneas e cutaneas diretas. * Peninsular (continuidade da pele da base ate a ponta) ou *Ilhado (descontinuidade - retalho chines)
  3. Composicao
    3.1 Simples - só uma estrutura
    3.2 Composto - Fasciocutaneo, miocutaneo, osteomuscular, osteocutaneo, condrocutaneo
38
Q

Retalho de rotacao

A
39
Q

Retalho de avançamento

A
40
Q

Retalho em v-y

A
41
Q

Retalho de interpolacao

A
42
Q

Retalho de transposicao

A
43
Q

Retalho romboide

A
44
Q

Retalho uni ou bilobulado

A
45
Q

Zetaplastia

A

PLASTICA (4 decks)

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