Planifier un processus d'évaluation en ergothérapie (ERT2400)

Question 1

Lorsqu’on planifie un processus d’évalutation, que doit-on considérer?

Answer 1

-Le contexte de pratique de l’ergothérapeute
-La problématique du client
-Le but de l’intervention en ergothérapie

Question 2

Quels éléments du contexte de pratique de l’ergothérapeute peuvent influencer l’étape d’évaluation?

Answer 2

-Milieu de pratique
-Temps disponible pour l’évaluation
-Équipement et instrument de mesure disponibles
-Habiletés requises

Question 3

Lorsqu’on se questionne sur la problématique du client, quels éléments doit-on consider? Donnez quelques exemples.

Answer 3

-Stade du problème et de la réadaptation (phase aiguë, phase de réadapt., phase d’intégration dans la communauté, etc.)
-Nature du problème (temporaire, dégénératif, évolutif, etc.)
-Préférences, attentes priorités du client

Question 4

Quelles sont les grandes étapes de la planification d’un processus d’évaluation en ergothérapie?

Answer 4

1- Planifier
2- Choisir
3- Analyser

Question 5

Énumérez les étapes de la planification d’un processus d’évaluation.

Answer 5

1- Choisir l’approche
2- Choisir les paramètres à évaluer
3- Choisir les méthodes d’évaluation et les instruments de mesure
4- Trianguler l’évaluation de certains paramètres
5- Prévoir des réévaluations
6- Mesurer l’impact de nos interventions

Question 6

Quelles sont les 2 approches d’évaluation?

Answer 6

-Top-down
-Bottom-up

Question 7

Décrivez ce qu’est une approche top-down.

Answer 7

-S’intéresse d’abord à comprendre comment la personne réalise ses activités pour ensuite déduire les causes sous-jacentes à ses enjeux occupationnels
-Ensuite il y aura évaluation sur pourquoi elle a des difficultés à faire l’activité

Question 8

Décrivez ce qu’est une approche bottom-up.

Answer 8

-S’intéresse d’abord à documenter les déficiences et les incapacités pour ensuite déduire les enjeux occupationnels qui en découle
-Ensuite il y a évaluation de ce que la personne peut faire en fonction de ses aptitudes

Question 9

Quels sont les risques associées à un excès de l’utilisation d’une approche bottom-up dans un suivi?

Answer 9

Ne pas optimiser nos interventions sur la participation

Question 10

Quels sont les risques associées à un excès de l’utilisation d’une approche top-down dans un suivi?

Answer 10

Ne pas optimiser le maintien, voire l’amélioration des aptitudes de la personne lorsque des gains sont possibles

Question 11

Donnez des exemples de questions que l’on devrait se poser lorsqu’on choisit les paramètres à évaluer.

Answer 11

-Quels sont les principaux défis ocuppationnels actuels?
-Qu’est-ce-qui pourrait expliquer les situations de handicap
-Qu’est-ce qui est susceptible de changer?
-Sur quoi pourrions-nous intervenir?
-Comment mesurer l’impact de nos interventions?

Question 12

Nommez les types de méthodes d’évaluation que l’on peut utiliser.

Answer 12

-Entrevue
-Questionnaires auto-administrés
-Observation
-Mesures instrumentées (ou physiologiques)

Question 13

Décrivez les avantages d’une entrevue.

Answer 13

-Permet une compréhension en profondeur
-Permet de documenter les préférences et besoins du client
-Favorable à l’alliance thérapeutique

Question 14

Nommez les 3 types d’entrevue.

Answer 14

-Structurée (questions fermées)
-Semi-structurée (questions fermées et ouvertes)
-Non structurée (réponses libres)

Question 15

Quels sont les avantages et inconvénients de l’observation?

Answer 15

-S’intéresse principalement aux comportements des individus
-Méthode privilégiée pour évaluer les capacités fonctionnelles
-Documente le non-verbal
-Nécessite plus de temps
-Fidélité inter-juge questionnable

Question 16

Nommez les types d’observation.

Answer 16

-Mises en situation en milieu artificiel
-Mises en situation en milieu réel
-Observations libres
-Observations structurées

Question 17

Différenciez les mises en situation en milieu artificiel vs en mileu réel.

Answer 17

En milieu artificiel: ce que le client est en mesure de faire dans un contexte idéal ou protégé
En milieu réel: ce que le client fait vraiment en tenant compte de l’influence de son environnement

Question 18

Différenciez les observations libres vs structurées.

Answer 18

Libres: observations lors de tâches effectuées de façon spontanée
Structurées: passation et cotation standardisées

Question 19

Quelles sont les conditions préalables à l’observation?

Answer 19

-Objectifs ciblées (reliée à un concept ou à une théorie)
-Systématique (la manière de faire les observations est prédéterminée)

Question 20

Décrivez les caractéristiques de la Mesure de l’Indépendance Fonctionnelle (MIF).

Answer 20

-Objectifs: mesurer l’incapacité, le progrès en clinique et en recherche, refléter la charge des soins, prédire le rotour à domicile
-Contextes de pratique: milieu hospitalier et réadaptation
-Composé de 18 items (13 moteur, 5 cognitifs)
-Temps d’administration: 30-45 min
-Échelle de cotation de 1 à 7
-Peut être complétée à la suite d’une entrevue (personne doit être fiable/crédible) ou d’observations

Question 21

Décrivez les caractéristiques du Système de Mesure de l’Autonomie Fonctionnelle.

Answer 21

-Objectifs: évaluer globalement les besoins pour établir un plan d’intervention, déterminer les services requis, demander un changement de mileu de vie, effectuer de la recherche, assurer une continuité de l’intervention dans un réseau de services intégrées
-Contextes de pratique: communautaire, CHSLD
-Composée de 29 items ( 7 en lien AVQ, 6 mobilité, 3 communication, 5 fonctions mentales, 8 tâches domestiques)
-Temps d’administration: 30-60 min
-Échelle de cotation: en lien avec le handicap et les ressources disponibles

Question 22

Pourquoi dit-on que la MIF et le SMAF sont des évaluations descriptives et administratives?

Answer 22

Pcq elles ne contiennent aucune analyse, un processus d’évaluation ergothérapique serait nécessaire pour pouvoir comprendre et analyser les situations de handicap

Question 23

Quels sont les buts et caractéristiques des mesures instrumentées?

Answer 23

Buts: quantifier le fonctionnement physiologique des êtres vivants, mesurer les déficiences (structures anatomiques et fonctions physiologiques)
-Nécessite de l’équipement précis (les qualités métrologiques de l’instrument doivent être considérées)

Question 24

Que doit-on considérer lors du choix d’un instrument de mesure?

Answer 24

-Fonction de la mesure
-Sensibilité au changement
-Mesures génériques vs spécifiques
-Applicabilité
-Triangulation

Question 25

Quelles sont les 3 fonctions de la mesure?

Answer 25

-Discriminative
-Prédictive
-Évaluative

Question 26

Décrivez la fonction discriminative de la mesure.

Answer 26

-But de dépister, distinguer, comparer et classer les individus
-Permet de déterminer si l’on doit poursuivre l’évaluation, si l’on doit référer, si l’on traite ou pas

Question 27

Vrai ou faux?
Les normes sont des mesures absolues, auxquelles on doit toujours se fier.

Answer 27

Faux!
Malgré qu’elles représentent ce qui est attendu d’un groupe social spécifique, les normes changent et évoluent, ce qui veut dire que l’on doit toujours les questionner et utiliser son raisonnement clinique

Question 28

Décrivez la fonction prédictive de la mesure.

Answer 28

Permet de prédire l’évolution d’une caractéristique ou d’une situation

Question 29

Décrivez la fonction évaluative de la mesure.

Answer 29

Permet de déceler une modification de l’état de santé, et ce dans le temps

Question 30

Qu’est-ce que la sensibilité au changement et pourquoi est-elle importante?

Answer 30

Déf: capacité de l’instrument de détecter des différences de score qui sont cliniquement importantes
Important pour s’assurer que le score du client lors de la réévaluation correspond bien au changement réel dans son état (si changement il y a)

Question 31

Qu’est-ce qu’une mesure spécifique?

Answer 31

-S’adresse à une clientèle spécifique
-Permet de cerner les particularités d’une problématique
-Est souvent sensible au changement pour la clientèle ciblée

Question 32

Qu’est-ce qu’une mesure générique?

Answer 32

-Est applicable à plusieurs clientèles
-Ne cerne pas les particularités d’une problématique (est plus générale)
-Permet de comparer les clientèles

Question 33

Qu’est-ce que la triangulation?

Answer 33

L’intégration de sources multiples afin d’approfondir et de solidifier une analyse
aka utiliser plusieurs sources d’information et méthodes d’évaluation à différents moments pour un même paramètre

Question 34

Que doit-on considérer lorsqu’on parle de l’applicabilité d’un instrument?

Answer 34

-Fardeau sur le répondant (temps d’administration)
-Fardeau sur l’examinateur (temps de cotation)
-Distribution du score (effet plancher ou plafond)
-Compatibilité du format (habiletés requises, écarts culturels)

Question 35

Vrai ou faux?
Il est important de faire une réflexion avant d’évaluer.

Answer 35

Oui lol