Plaies traumatiques Flashcards
Nommez les types de plaies traumatiques
- Abrasion
- Brûlure
- Contusion
- Déchirure cutanée
- Lacération
- Plaie ponctiforme
Quelle est l’évaluation à faire lors de plaies traumatiques?
- Urgence de réagir
- Statut vaccinal
- Risque de transmission d’infection
- Agent causal
- Site anatomique/étendue/profondeur
- Signes de complications
- Douleur
- Facteurs de risque + potentiel de cicatrisation
Qu’est-ce que l’urgence de réagir?
- Réaction anaphylactique
- Réaction allergique
- Hémorragie
- Risque de transmission d’infection
- Inf. au clostridium tetani
- Inf. au virus de la rage
- Inf. au VIH, VHC et au VHB
Quels sont les traitements généraux des plaies traumatiques?
- Favoriser l’hémostase
- Nettoyer la plaie
- Éviter les antiseptiques
- Éviter les pans. adhérents
- Couper poils/chvx autour de la plaie
Quels sont les traitements dans le cas d’une abrasion?
- Pans. conservant l’humidité
- Pellicule transparente
- Hydrocolloide
- Pans. non adhérent
- Antimicrobien topique prn
- Pans. absorbant d’acrylique
Quels sont les grands principes des 1eres interventions dans le cas de brûlures?
- Position semi-assisse
- O2 Prn
- Rassurer la personne
- Contrôler la douleur
- npo
- Transport rapide
- emlever bijoux
- recouvrir
- pas de corps gras ni de nettoyage
Quels sont les sites critiques dans le cas des brûlures?
- Visage (sens)
- Cou (voies resp)
- Mains et pieds (fonctionnalité)
- Brûlure circonférencielle (phénomène de constriction, bloque circulation)
Quelles sont les caractéristiques des brûlures de 1er degré?
- L’épiderme seulement est touché.
- Érythème et rougeur
- Gonflement de la peau
- Peau sèche
Quels sont les traitements des brûlures de 1er degré?
crème hydratante sans parfum, sans lanoline et sans parabens.
Peut prendre environ 1 semaine à guerrir.
Quelles sont les caractéristiques des brûlures de 2eme degré superficielles?
- Zone dermique papillaire + épiderme touchés.
- Phlyctènes.
- Possibilité d’exsudat.
Quelles sont les caractéristiques des brûlures de 2eme degré profond?
- Zone dermique papillaire + réticulaire touchée
- Coloration blanchâtre
- Peu d’exsudat
- Peu de sensibilité
Quels sont les traitements possibles des brûlures de 2eme degré?
-Crème antibactérienne (sulfadiazine d’argent 1%)
-Antimicrobien à base d’argent
-Fibre gélifiante
-Pans. non adhérent imprégné
Buts:
-Absorber, éviter traumas à la peau, contrôler charge microbiennd
Quelles sont les caractéristiques des brûlures de 3eme degré?
- Touche les 3 couches de la peau
- Peau parcheminée
- Peau blanche ou noire
- Aucune vascularisation
Dans quels cas pouvons-nous crever des phlyctènes?
- Si elle est plus grande ou égale à 2.5cm de diamètre
2. Si elle nuie ou altère la fonctionnalité de la personne.
Quels sont les traitements des cicatrices de brûlures possibles?
- Feuille de silicone
- Vêtement compressif.
Quel est le traitement dans le cas des contusions?
Appliquer compresses froides/glaces x48h: hémostase, limiter épanchement sanguin
Appliquer compresses tièdes jusqu’au soulagement par la suite
Élever le membre si possible
Quelle est la physiopathologie de la déchirure cutanée?
Il y a friction et cisaillement, ce qui cause une faiblesse de la jonction épidermo-dermique, une fragilité du lit capillaire, des hémorragies sous-cutanées, ce qui cause une fragilité cutanée et une déchirure peut alors se produire.
Quels sont les facteurs de risque des déchirures cutanées?
- Personnes âgées de plus de 85 ans
- Femmes principalement
- Race blanche
- Usage prolongé de cortico
- Raideur et spasticité
- Problèmes vasculaires
- Neuropathies
- Polypharmacie
Quels sont les 3 types de déchirure cutanées?
Type 1: sans perte tissulaire
Type 2: perte tissulaire partielle
Type 3: Perte tissulaire complète
Quels sont les traitements possibles des déchirures cutanées?
- Pans. absorbant d’acrylique
- Pans. non adhérent imprégné de silicone ou lipidocolloide
- Alginate dd calcium/fibre gélifiante
- Colle cutanée les 24hres suivant déchirure linéaire.
Nommez des moyens afin de prévenir les déchirures cutanées
- Soins s’hygiène appropriés
- Hydratation quotidienne de la peau
- Saine alimentation
- Hydratation suffisante
- Vêtements appropriés
- Contrôle des facteurs de risque environnementaux
- Mobilisations adéquates
- Environnement sécuritaire: manches longues, pantalons longs, éclairage suffisant, recouvrement des articles à risque…
Nommez les principes des soins de la peau chez la personne ayant une peau fragile
- Appliquer une crème hydratante BID ou tid
- Savon doux, avec émollients et PH équilibré
- Aucuns produits adhésifs sur la peau
- Utilisatin de produits à base de silicone
- Ongles coupés courts et limés
Quels sont les traitements dans le cas des lacérations?
- Mise en place de sutures/colles
- Pans. non adhérent
- Pans. absorbant
- Si lacération >8hres ou si signes d’infection: débridement ou cicatrisation par 2eme intention.
Nommez certaines conditions afin de transférer à un centre de grands brûlés
> 10% STCB chez <10 ans et >50 ans
20% entre 10 et 50 ans
-Problèmes connexes: épilepsie, diabète, AVC, grossesses
-Âge extrême <2 ans et >60 ans
-Site critique (visage, cou, mains, pieds, périnée),
-Lésion par inhalation
-Brûlure non accidentelle
