Plaies et sutures Flashcards
1
Q
Séquence Plaie
A
Urgence Questionnaire Examen Désinfection Analgésie Irrigation Exploration Débridement Réparation
2
Q
Urgence
A
Sang abondant Amputat Douleur intense Manque de perfusion (réduction, fracture ouverte) souillé
3
Q
Questionnaire
A
Complication (FDR) Immunité (statut) Cause Allergies Tx par pt Rx actuels Infection (fdr) Source Antérieure (évolution) Corps étranger Histoire
4
Q
xm plaie
A
plaie : tendons, CE, art.
neuro ; sensibilité, forces, rot
vasc ; refill, pouls, t°, paleur
msk ; forces, capacité fxelle, mise en charge
5
Q
D douleur lors danalgésie
A
lentement neutraliser ph sc t pièce petite aiguille
6
Q
d toxicité analgésie
A
dose max 7mg/kg lido + E
ajouter E
lentement
assurer que t’es pas dans veine/artère
7
Q
irrigation
A
aguille 18, seringue 60 ml
ns
200ml/plaie
8
Q
exploration
A
retirer ce si potentiel infectieux potentiel toxique potentiel lésions tardives prob cosmétique, fonctionel, psy
9
Q
Ind réparation secondaire
A
Granulation par le fond plus grosse cicatrice Nécrose, ulcération, cavité, punctiforme petites morsure abrasion superficielle
10
Q
Ind réparation tertiaire
A
Réparation primaire 4-5jrs plus tard + débridement délais dépassés contamination ++ Morsure Projectile haute vélocité
11
Q
Délais de réparation de plaies
A
tête/cou ; 100h
tronc/MS : 12h
MI : 8h
Moins si risque d’infection
12
Q
Analgésie
A
Lidocaine + E LET GEL (lacéré) EMLA (peau intacte)
13
Q
But de la réparation
A
aider hémostase
prévenir infection
retrouver fx normale
Cicatrice belle ok
14
Q
Bon points pour tension
A
Matelassé vertical
Matelassé horizontal
Dermique inversé
15
Q
Ind matelassés horizontal
A
Peau mince
cuir chevelu
tension
