Placenta previa Flashcards
Definición
Presencia de placenta en el segmento uterino inferior, que puede provocar obstrucción parcial o total del orificio interno
Clasificación
A) Baja
B) Marginal
C) Parcial
D) Total
Etiología
Edad materna avanzada Multiparidad
Cirugía uterina previa: cesárea Vascularización decidual defectuosa
Clínica principal
Sangrado vaginal repentino, indoloro y de color rojo brillante
Diagnóstico
Atención prenatal de rutina : ecografía transvaginal o transabdominal para evaluar la posición de la placenta
Manejo de placenta previa
Detectada en ecografía de rutina.
* Monitoreo: Vigilar la posición de la placenta.
* A las 32 semanas: Si persiste, repetir ecografía a las 36 semanas.
* Parto: Programar cesárea entre las 36 y 37 semanas.
* Complicación con placenta accreta: Programar parto entre las 34 y 35 semanas.
Manejo de placenta previa con hemorragia
- Tratamiento inmediato de la hemorragia.
- ≥ 37 semanas: Parto inmediato.
- < 37 semanas: Parto o conducta expectante según el caso. *. *.
- Considerar tocolíticos para inhibir contracciones uterinas.
Vía de nacimiento, según la clasificación
-Vaginal: Inserción baja de placenta, cefalico y sangrado leve.
-Cesárea: Marginal, parcial o total, embarazo a término y antes del trabajo de parto.Hemorragía grave, sufrimiento fetal,