Placenta Flashcards
Qué es la placenta?
Órgano feto-materno que permite el intercambio de nutrientes, gases y desechos entre el binomio
Anexos Embrionarios
Placenta (trofoblasto)
Corion (trofoblasto)
Cordón umbilical (MEE)
Amnios (Ectodermo EE)
Saco vitelino (Endodermo EE)
Amnios (Endodermo EE)
Precursores de la Placenta
Mesodermo extraembrionario
Sincitiotrofoblasto
Citotrofoblasto
Decidua
Parte fetal de la Placenta
El Corión/Vellosidades:
Mesodermo extraembrionario
Sincitiotrofoblasto
Citotrofoblasto
Parte Materna de la Placenta
La decidua: Endometrio implantado
Propiedad importante de la Placenta
Hemocorial: Sangre Materna y Fetal nunca se mezclan
Qué limita la invasión del Sincitiotrofoblasto?
La concha Citotrofoblástica
Partes totales del blastocisto a implantar
Sincitiotrofoblasto
Citotrofoblasto
Mesodermo extraembrionario
Cavidad amniótica
Disco trilaminar
Saco Vitelino
Pasos de la Implantación
Eclosión
Aposición
Adhesión
Invasión
Características del Sincitio y citotrofoblasto
Sincitiotrofoblasto: Invasión con células indefinidas y secreta HCG
Citotrofoblasto: Forma anexos
En qué día el trofoblasto se caracteriza por estructuras vellosas?
Día 13
Características de las vellosidades primarias?
Solo tienen cito y sincitiotrofoblasto
Características de las vellosidades secundarias?
Tienen cito y sincitiotrofoblasto pero se le añade mesénquima
Características de las vellosidades terciarias?
Tienen mesénquima, cito y sincitiotrofoblasto pero se le añaden vasos coriónicos
Qué es la reacción Decidual?
Modificación del epitelio uterino en respuesta a la implantación
Qué sucede en la reacción decidual?
Las células del endometrio sufren una transformación morfológica y funcional
Secreta interleucina 2
Se extiende por todo el endometrio
Para qué sucede la reacción decidual?
Para proteger al blastocisto del sistema inmune de la madre
Prepara el ambiente para una correcta invasión
Características de la Decidua Basal
Ubicada entre la vesícula coriónica y pared uterina.
Polo embrionario y ayuda en formación placenta
Se une al corion frondoso
Características de la Decidua Capsular
Cubre al embrión y a la vesícula coriónica
En polo abembrionario
En corion leve
Características de la Decidua Parietal
Ubicada en los lados del útero no ocupados por el embrión.
Nombre de la fusión de las tres deciduas
Decidua Vera
Que debe ya estar formada al final de reacción decidual?
La barrera hmatoplacentaria
Caras de la placenta
Fetal y Materna
Características de la cara materna
Se necrosa poco a poco y tiene cotiledones
Características de la cara fetal
Es brillosa y tiene membrana amniótica y cordón umbilical
Funciones de la placenta
Protección
Nutrición
Respiración
Excreción/Metabolismo
Producción de hormonas
Inmunidad
Cómo ayuda la placenta con la inmunidad
Proporciona las Células de Hofbauer, es decir macrófagos placentarios
Única inmunoglobulina que atraviesa la barrera hematoplacentaria
La IgG
Hormonas que sintetiza la placenta
Gonadotropina coriónica humana (hCG)
Somatomamotropina coriónica humana (hCS) o Lactogéno Placentario
Tirotropina coriónica humana (hCT)
Corticotropina coriónica humana(hCACTH)
Progesterona
Estrógenos
Qué forma la barrera hematoplacentaria?
Sincitiotrofoblasto y su Lámina Basal
Capilares Fetales
Endotelio Capilares Fetales
Que es hemocorial?
Que filtra nutrientes y O2
Que NO permite el paso de eritrocitos
Qué micromoléculas pasan la barrera hematoplacentaria?
Agentes biológicos específicos
Drogas, Químicos, Fármacos, Gases y la IgG
Agentes biológicos específicos TOCHZ
Toxoplasmosis
Otros
Rubeóla
Citomegalovirus
Herpes virus
Zika
Agentes biológicos específicos SLAVE
Sífilis
Listeria
AIDS (SIDA) / Australia AgHB
Varicela
Epstein Barr
Qué es el corion?
Capa constituida por el trofoblasto y el mesodermo subyacente, los cuales rodean al embrión, al amnios, al saco vitelino y al pedículo de fijación.
Qué es el cordón umbilical?
Estructura tubular que sirve como conducto de los vasos umbilicales.
Componentes del cordón umbilical
2 Arterias umbilicales
Vena umbilical
Gelatina de Wharton
Capas del Amnios
Membrana amniótica
Cavidad amniótica
Líquido amniótico
Funciones del líquido amniótico
Protección y amortiguación.
Termorregulación.
Evita adherencias.
Permite movimiento y crecimiento fetal.
Estimulación del desarrollo pulmonar
500 - 1000 mililitros
Alteraciones del Líquido Amniótico
Oligohidramnions: <500 mL Agnesia renal
Polihidramnios: >1500 mL Agnesia esofágica
Funciones del Saco Vitelino
Nutrición
Hematopoyesis
Formación
Nuevos Vasos
Que es la alantoides?
Evaginación ventral del Intestino Posterior, revestida de endodermo y que guía al cordón umbilical
Tipos de patologías placentarias
Patologías de inserción
Patologías estructurales
Patologías de enfermedad trofoblástica
Patologías de inserción de la placenta
Acretismo
Inserción baja
Preeclampsia
Enfermedades trofoblásticas
Mola hidatiforme
Coriocarcinoma
Qué es el acretismo placentario?
Implantación/Penetración de la placenta más allá de sus límites (concha citotrofoblastica)
Tipos de acretismo placentario
Acreta: Invade la superficie interna del Miometrio
Increta: Invade a todo el Miometrio
Percreta: Invade el perimetrio
Qué es la inserción baja de placenta?
Inserción de la placenta por abajo del tercio superior
Previa Marginal
Previa completa - tapa el cérvix y debe hacerse cesárea y nunca un tacto
Qué es la preeclamsia?
Aparición de hipertensión y proteinuria a partir de la semana 20 de gestación.
Por qué sucede la preeclamsia?
Se debe a una instauración de una insuficiencia placentaria, lo que causa una disfunción endotelial en diversos órganos como el riñón.
Qué es la mola hidatiforme?
Hiperplasia del Trofoblasto y edema de las vellosidades coriónicas.
Por qué sucede la mola hidatiforme?
Por dos razones:
Mola parcial: Dispermia y Diandria (2/3 de placenta 1/3 embrión)
Mola completa: 1óvulo sin carga y un esperma 2n (solo placenta sin embrión)
Síntomas de la mola hidatiforme
Náuseas, mucho sangrado, Bajo nivel de líquido amniótico, Placenta engrosada y con quistes y ausencia de feto o este pero con crecimiento restringido.
Que es el coriocarcinoma?
Cáncer de placenta