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Biomécanique > Pied > Flashcards

Pied Flashcards

1
Q

Type d’articulation entre calcanéus et cuboïde

A

Sellaire

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Q

Articulations principales du pied

A
  1. Talocrurale
  2. Sous-talaire
  3. Transverse du tarse
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Q

Particularité du talus

A
  1. Répartiteur des charges sur l’ensemble du pied, il travaille toujours en compression
  2. Il est dépourvu d’insertion musculaire
     Os encagé
     Seulement la vascularisation ligamentaire l’irrigue
  3. Presqu’entièrement recouvert de cartilage articulaire et d’insertions ligamentaires
    - Apport artériel tout juste suffisant dans les conditions
    normales
    - Prédispose à la formation d’arthrose ou de nécrose osseuse
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4
Q

Ligament qui maintien de le talus en place

A

Talo-calcanéen ,med,lat,post
Lig.Interosseux dans le sinus du tarse

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5
Q

Avec quoi s’articule le talus

A

S’articule avec malléole méd, lat, la surface distale du tibia , et avec ligament transverse qui retient au niveau inf l’articulation tibio-fibulaire

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6
Q

Rôle du fascia plantaire. : aponévrose fibreuse du calcanéus

A

○ Support de l’arche plantaire
○ Essentiel à la traction (adhérence du pied), grace a l’effet wind last avec l’extension des orteils , limite le cisaillement
○ Protège les faisceaux neuro-vasculaires

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7
Q

Coussinet adipeux rôle

A

Absorption de choc

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8
Q

Qu’est ce que le vieillissement entraine sur le coussinet adipeux

A

Son vieillissement entraîne
une dégénérescence de ses septums ainsi qu’une atrophie du tissu adipeux

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9
Q

Comment se distingue les pourtour du coussinet adipeux

A

Il est plus mince, avec les mvt de supination et pronation , ca peut créer des douleurs

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10
Q

Pourquoi les entorse de la cheville se passe plus en inversion

A

Plus d’amplitude en inversion, car malléole latérale est plus basse que méd
Roulement du pied de lat à méd
Si spasme fléchisseur , jambe part plus tot entre en contact d’avantage en inversion

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11
Q

Ligaments latéraux
Talocrurale

Rôle

A

 Talofibulaire antérieur
○ Mis en tension lors d’un tiroir AP
 Calcanéofibulaire
 Talofibulaire postérieur
○ Mis en tension lors d’un tiroir PA

Ils résistent à l’inversion et à la rotation interne

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12
Q

Ligaments médiaux crurales
Rôle

A

 Ligaments deltoïdiens (superficiel et profond)

Ils résistent à l’éversion et à la rotation externe

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13
Q

Tibia-fibulaire inf

A

Tall-fib inférieur ant/post
Ligament transverse , s’articule avec le talus

Syndesmose

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14
Q

La majorité du stress compressif de la mortaise se passe sur quel os?

A

Tibia

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15
Q

Orientation des fibres de la membrane interosseuse de la jambe

A

Latéral inférieur , lors de la monté du tibia , la fibula va aussi monté

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16
Q

La talus est plus large ant que post, qu’Est ce que ça fait

A

Écartement des malléoles, se qui créer un mécanisme de rot ext et d’élévation de la tête fibulaire

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17
Q

mouvement tibiofibulaire distal

A

○ La malléole latérale s’écarte de la médiale
○ Élévation de la fibula
○ Rotation externe de la fibula

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18
Q

Mouvement tibiofibulaire proximal

A

La fibula se déplace de
façon supérieure et
postérieure lors de la
dorsiflexion

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19
Q

Articulation talocrurale aussi appelé Mortaise,Comprend les articulations (3):

A

 Tibiotalaire
○ Qui subit 90-95% des forces compressives
 Fibulotalaire
 Tibiofibulaire

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20
Q

Facette moyenne du … s’articule plus avec quoi

A

Calcanéo naviculaire plantaire (lig ressort )

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21
Q

Est-ce qu’il y a beaucoup de mouvement entre calcanéus et talus

A

Mouvement du calcanéus
sur un talus relativement fixe

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22
Q

Lors de l’inversion comment se comporte le calcanéum

A

Ses facettes provoquent
(Neumann, 2016)
une translation antérieure du calcanéum lors de l’inversion
 Spirale d’Archimède

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23
Q

Si fracture sustentalculum tali ou lig ressort il y a de bonne chance que

A

Apparition d’un pied plat, l’arche médiale est brisé

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24
Q

L’articulation permet quoi comme mouvement

A

Roulement inversion/inversion donc pronation/supination

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25
Q

Dans le mouvement d’éversion du pied, comment se comporte le calcanéum par rapport au talus

A

Il va reculer par rapport au talus

26
Q

Une fois en contact avec le sol, quel os du pied est fixe

A

Le calcanéus

27
Q

Quelles articulations agissent pour permettre le mouvement de supination pronation , inversion éversion lors de la chaîne fermé

A

Articulation transverse du tarse Ou articulation de Chopart

Talo-naviculaire
Calcanéo-cuboïdienne

28
Q

Pronation du pied

A

Éversion et dorsiflexion

29
Q

Supination du pied

A

Inversion et flexion plantaire

30
Q

Si l’axe talon-naviculaire et l’axe calcanéo-cuboidien sont parallèle ou convergent, qu’est ce que ca change

A

Si parallèle alors le pied est flexible
Si convergent alors rigide

31
Q

Quel muscle est responsable de la convergence des axes du pied

A

Le tibial postérieur ,

32
Q

Le tibial postérieur fait….
de l’articulation sous-talaire/talocalcanéenne

A

l’inversion

33
Q

La perte du muscle tibial postérieur entraine…

A

Pes planus
○ Abduction du pied
○ Éversion du talon

34
Q

Quand on marche initialement le pied est ce que il va avoir activation du tibial post

A

Oui de manière excentrique, pour mettre en tension la chaîne post, pied rigide, par la suite il va laisser les axes devenir parallèle pour laisser les structure de l’arche médiale (sustentalum tali, long and de l’hallux, lig ressort) supporter l’arche méd

35
Q

Calacanéo-cuboidienne c’est stable ou instable

A

Sellaire, donc plus stable

36
Q

Talo-naviculaire plutôt stable ou instable

A

Sphéroïde donc instable

37
Q

Quelle arche du pied est la plus mobile

A

L’arche médiale

38
Q

Arche longitudinal latéral Stabilité passive assurer par …

A

Le long plantaire
○ Le calcanéocuboïdien
plantaire (art Sellaire)

39
Q

Arche longitudinal latéral Stabilité dynamique assurer par …

A

Les extenseurs des orteils
○ Muscles du 5e rayon

40
Q

La clée de voute du pied se situe où

A

Cunéiforme intermédiaire et 2ième rayon

41
Q

Arche longitudinal médial

Stabilisation passive
assurée par:

A

Le fascia plantaire
○ Les ligaments plantaires (long et court)
○ Le ligament calcanéonaviculaire (Ressort)

42
Q

Arche longitudinal médial
Stabilisation dynamique est
assurée par:

A

Principalement par le tibial postérieur

○ L’abducteur de l’hallux et le court fléchisseur de l’hallux l’assiste dans ses fonctions

43
Q

La perte de stabilité du pied pourrait être du a…

A

Atteinte du sytème passif,
Atteint du systèmeème actif
Atteinte du système de proprioception du pied

44
Q

Si tendon achilléen tire trop , qu’est ce que ca va venir créer au pied

A

Affaissement de l’arche plantaire

45
Q

L’intégrité musculaire de quels muscles en particulier est important pour ne pas avoir d’arche affaissé

A

Tibial postérieur ○ Long fibulaire

46
Q

Quels muscles hypertonique raccourci vont entraîné un affaissement de la =‘arche donc un pes planus

A

Triceps sural, tibial ant, 3ieme fibulaire
Long extenseur des orteils long extenseurs de l’hallux

47
Q

Quel muscle en position raccourci vont venir créer un pied creux,
Quel muscle faible entraîne pied creux

A

 Contraction musculaire
○ Tibial postérieur ○ Court et long fibulaire ○ Plantaire ○ Fléchisseurs des orteils
 Faiblesse musculaire
○ Interosseux ○ Tibial antérieur

48
Q

Est ce que le premier rayon au niveau métatarsien va s’articuler avec le 2 ième

A

Non c’est le seul que non les autres oui

49
Q

Interligne de Lifranc es Plutôt stable ou mobile

A

Stable, en raison de leur formation en voute et léger glissement entre segments

50
Q

Durant la phase de
poussée, « toe-off », une
grande amplitude de ….
est
requise

Métatarsophlagienne de l’hallux

A

dorsiflexion (60°)

51
Q

On doit tu avoir plus de dorsiflexion ou de flexion plantaire pour l’hallux

A

Dorsiflexion. : on veut que le tibial postérieur ait le temps de rigidifier l’artère transverse pour ne pas perdre l’emmagasination d’énergie du tibial postérieur

52
Q

L’hallux est critique à la
stabilité de la colonne
médiale du pied
V ou F

A

V

53
Q

Qu’Est ce que l’effet de windlast

A

L’extension des articulations
métatarsophalangiennes
produit une traction sur le
fascia plantaire, ce qui
entraîne une élévation de
l’arche plantaire

54
Q

Action des lombricaux du pied

A

ADD, flexion métatarso-phalangienne
Extension ITP, car insertion base dorsale des phalanges

55
Q

Quelle colonne supporte la majorité des charge dans le pied

A

La colonne médiale du
pied supporte la majorité
des charges du pied
 Talus
 Naviculaire
 Les Cunéiformes
 Les métatarses I à III

56
Q

La distribution des centres de
pression change lors du port
de chaussure
Comment?

A

 Diminution du pic de pression au
niveau du talon  Migration du centre de pression
de la balle du pied

57
Q

La cinétique du pied, le contact initial du pied se fais sur l’Aspect …

A

Latéral

58
Q

Est ce qu’il y a des différence dans le pic de pression avec attaque milieu ou post du pied

A

Majorité du temps sur la portion ant

59
Q

Qu’est-ce qui arrive avec le port fréquent de talon haut

A

Compriment souvent le pied antérieur

○ Contribue au développement d’Hallux valgus, d’oignons ou d’orteils marteauxv: glissement du tendon de l’abducteur de l’hallux, va accentuer l’adduction

○ Prédisposent au coincement des nerfs interdigitaux
(surtout le 3ème) – Névrome

Augmentation du pic de pression:

Le port à long terme entraîne une rétraction du tendon
d’Achille

La mobilité de la cheville est inversement proportionnelle à
la hauteur du talon

60
Q

Quel muscle forme le hamac de l’Arche médiale et transverse

A

Les muscles long fibulaire
et tibial postérieur forme un
hamac pour supporter les
arches (médiale et
transverse)

61
Q

V ou. F le muscle soléaire entraîne indirectement l’extension du genou

A

Il maintient la position debout, oui en chaîne fermé

Biomécanique (7 decks)

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