Physiopathologie du diabète Flashcards
Dites s’il s’agit du glucagon ou de l’insuline:
a. Hormone qui augmente la glycémie (libération du glucose par le foie)
b. Hormone qui diminue la glycémie (augmente absorption glucose par le foie)
a. Glucagon
b. Insuline
Vrai ou faux? Le pancréas exocrine représente la majorité du pancréas comparativement au pancréas endocrine.
Vrai
Dans quel type de pancréas (exocrine ou endocrine) sont situés les îlots de Langerhans?
Pancréas endocrine
Dites quel type cellulaire (alpha, beta, delta ou F) sécrétant les hormones suivantes:
a. Insuline
b. Somatostatine et VIP
c. Polypeptide pancréatique
d. Glucagon
a. Cellules Bêta
b. Cellules Delta
c. Cellules F
d. Cellules Alpha
Vrai ou faux? À jeun, l’insuline domine alors qu’après un repas le glucagon domine.
Faux. À jeun, le glucagon domine. Après un repas, l’insuline domine.
Dites s’il s’agit de l’insuline ou du glucagon:
a. Inhibe la glycogénolyse (glycogène en glucose)
b. Augmente la dégradation des protéines
c. Favorise la glycogenèse
d. Inhibe la néoglucogenèse
a. Insuline
b. Glucagon
c. Insuline
d. Insuline
Vrai ou faux? La prévalence du diabète au Canada et les coûts associés tendent à augmenter.
Vrai
Selon l’OMS, à partir de quelle valeur de glycémie à jeun à 2 reprises il y a présence de diabète.
> 7mmol/L
Quelles sont les 4 grandes classes du diabète?
- Type 1
- Type 2
- Gestationnel
- Autres (génétique, autres maladies, médicaments)
Vrai ou faux? L’acanthosis nigricans et un excès de poids constitue des facteurs de risque du diabète de type 2.
Vrai
Dites à quel cluster appartiennent ces informations:
a. Plus haut risque de rétinopathie
b. Plus haut risque de néphropathie
c. Diabète léger lié à l’âge
d. Caractéristiques d’un LADA
e. Léger lié à l’obésité
a. Cluster 2
b. Cluster 3
c. Cluster 5
d. Cluster 1
e. Cluster 4
Vrai ou faux? Dans le diabète de type 1, les antécédents familiaux jouent un rôle important.
Faux
Dites s’il s’agit de diabète de type 1 ou de type 2:
a. Poids normal (sans obésité)
b. Âge d’apparition en moyenne <30 ans
c. Antécédents familiaux de diabète sucré
d. Surpoids ou obésité
e. Environ 90% des diabétiques
a. Type 1
b. Type 1
c. Type 2
d. Type 2
e. Type 2
Vrai ou faux? En règle générale, il n’est pas nécessaire de s’abstenir d’alcool lorsqu’on est atteint du diabète.
Vrai
Nommer les 4 critères diagnostic de diabète
- Glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L
- Taux d’HbA1c ≥ 6,5%
- Glycémie 2h après l’ingestion de 75g de glucose ≥ 11,1 mmol/L
- Glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol/L
Dans le diagnostic du prédiabète, que doit-on vérifier principalement et quelles sont les valeurs lors de prédiabète?
Hémoglobine glycosylée (HbA1c) entre 6,0 et 6,4%
Quelle est la valeur de glycémie lors d’hypoglycémie?
Glycémie <4,0 mmol/L
Lors du traitement d’hypoglycémie, combien de grammes de glucides simple doit-on prendre? Et combien de temps après doit-on reprendre la glycémie?
15g de glucides et reprendre la glycémie 15 minutes après
Vrai ou faux? Une glycémie sécuritaire avant de prendre le volant est < 5,0 mmol/L.
Faux, elle doit être égale ou > 5,0 mmol/L
Vrai ou faux? Les populations autochtones font partie des populations les plus à risque de diabète de type 2.
Vrai
De manière générale, entre quelles semaines de grossesse il y a un dépistage systématique du diabète gestationnel?
Entre la 24e et la 28e semaine
Quelle est la cible d’HbA1c pour la plupart des adultes avec diabète de type 1 ou 2?
Égale ou < 7,0%
Vrai ou faux? L’hémoglobine glycosylée reflète la moyenne des glycémies des 2 à 3 derniers mois.
Vrai
Vrai ou faux? Le risque de complications macrovasculaires et microvasculaires n’augmentent pas de façon exponentielle avec le taux d’HbA1c.
Faux
Vrai ou faux? Une cible d’HbA1c de 6,5% diminue les hypoglycémies et la mortalité comparativement à une cible de 7,0%.
Faux, elle augmente les hypoglycémies et la mortalité
Vrai ou faux? Il faut viser un taux d’HbA1c entre 7,1% et 8,5% lorsque le patient présente une espérance de vie limitée ou qu’il a un non reconnaissance de l’hypoglycémie.
Vrai
Dans quels cas (2) une autosurveillance quotidienne de la glycémie n’est habituellement pas requise?
- Traitement par une modification du mode de vie uniquement et cibles glycémiques atteintes
- Prédiabète
Quels sont les 5 facteurs a analysé lors du suivi trimestriel des patients diabétiques?
- Poids (kg)
- TA
- HbA1c
- Hypoglycémie (0 à +++)
- Examen des pieds (Normal ou anormal)
Dans les lignes directrices sur la gestion du diabète, que signifie chacune des lettres de ACTIONSS?
A= A1c (habituellement <7%)
C= cholestérol (LDL<2,0 mmol/L ou réduction >50%)
T= TA (<130/80)
I= Interventions sur le mode de vie
O= Ordonnances (Rx de protection cardiaque)
N= Non fumeur (ou sevrage du tabac)
S= S’occuper du dépistage des complications
S= Santé psychologique du patient
