Physiopathologie des voies motrices et de la sensibilité

Question 1

Physiopathologie de la voie motrice :

Answer 1

Voie pyramidale = voie de la motricité volontaire :

• Premier neurone : Cortex moteur → capsule interne → décussation (bulbe) → cordon postéro-latéral
• Second neurone : corne antérieure de la moelle épinière → nerf périphérique → muscle squelettique

Voie extra-pyramidale = voie de la motricité automatique :

• Implique les noyaux gris centraux (NGC)
  
  • Striatum (noyau caudé + putamen)
  • Globus pallidus (GP int/ext)
  • Substantia nigra (SN r/c)
  • Noyau sous-thalamique (NST)

Question 2

Physiopathologies des voies de la sensibilité :

Answer 2

Voie lemniscale = Voie de la sensibilité épicritique (tact fin) et profonde (proprioception) :

• Premier neurone : récepteur périphérique → Ganglion rachidien → cordon postérieur → relais dans bulbe
• Second neurone : décussation dans bulbe → relais dans thalamus (noyau VPL)
• Troisième neurone : thalamus → cortex pariétal: représentation somatotopique de la sensibilité

Voie extra-lemniscale (= spino-thalamique) = Voie de la sensibilité thermo-algique et tact grossier

• Premier neurone : récepteur périphérique → Ganglion rachidien → relais dans corne postérieure
• Second neurone : décussation dans la corne postérieure → cordon antéro-latéral → thalamus