Physiopathologie cardiovasculaire (1) - Introduction à la cardiologie (Examen 1) Flashcards
Quels sont les maladies cardiovasculaires (MCV)?
- Les maladies du coeur
- Les maladies vasculaires cérébrales (MVC)
- Les maladies vasculaires des vaisseaux (périphériques)
Quel est la première cause de décès des maladies non transmissibles dans le monde?
Les maladies cardiovasculaires (64%)
Quelle est la MCV qui cause le plus de décès dans le monde?
Cardiopathies ischémiques ou maladie coronarienne athérosclérotique
Qu’est-ce qui explique la baisse des décès par maladie coronarienne?
Les traitements (47%) et la prise en charge des facteurs de risque (44%)
Quelle est la première cause de décès dans les pays avec un niveau socioéconomique élevé?
Les cancers
La base du coeur se retrouve…
En haut
L’apex du coeur se retrouve à gauche ou à droite?
Gauche
Quels sont les deux feuillets du péricarde séreux?
- Feuillet pariétal (externe)
- Feuillet viscéral ou épicarde (interne)
Qu’est-ce qu’une péricardite?
Inflammation du péricarde, souvent de cause virale
Qu’est-ce qu’une tamponnade?
La tamponnade cardiaque est une pression exercée sur le cœur par l’accumulation de liquide ou de sang dans le sac composé de deux feuillets qui enveloppe le cœur (péricarde).
Quelles sont les 3 structures qui sortent de l’oreillette droite?
– Cave inférieure
– Cave supérieure
– Sinus coronaire
Qu’est-ce qui sépare l’oreillette droite et l’oreillette gauche?
Le septum inter-auriculaire
Vrai ou faux: La fosse ovale est la communication inter-ventriculaire
Faux: La fosse ovale est la communication inter-auriculaire
Comment se nomme la valve qui sépare l’oreillette droite et la veine cave supérieure?
Il n’y a pas de valve…
Comment se nomme la valve qui sépare l’oreillette droite et la veine cave inférieure?
Valve d’Eustache
Comment se nomme la valve qui sépare l’oreillette droite et le sinus coronaire?
Valve de Thébesius
Quelle est la région la plus antérieure du coeur?
Ventricule droit
Vrai ou faux: Le ventricule droit est en forme de croissant.
Vrai
Vrai ou faux: Le ventricule gauche est détectable à la palpation
Faux, c’est le ventricule droit
Combien y a-t-il de veines pulmonaires?
4
Vrai ou faux: Il n’y a pas de valve pour les veines pulmonaires
Vrai
Vrai ou faux: Le ventricule gauche est en forme de croissant.
Faux, il est en forme de sphère ellipsoïdale
Où se retrouve la base du septum interventriculaire?
À la base du coeur
Est-ce que les artères coronaires sont irriguées en systole ou en diastole?
Principalement lors de la diastole
SI un patient a un IC de complexité élevée
de classe III-IV de la NYHA, IC non stabilisée avec les soins de niveau 2, quel niveau de soins a-t-il besoin?
(Soins primaires- soins intermédiaires- soutien d’un spécialiste)
Soutien d’un spécialiste
Qu’est-ce que la prestation des soins associée à des soins de niveau intermédiaire?
Consultation de l’équipe de prise en charge
de l’IC de niveau 2
Stabilisation du patient, évaluation des traitements et
recommandation de changements
Retour au niveau 1 lorsque le patient est stable
Vrai ou faux: L’augmentation du Ca++ dans le cytosol diminue la force de contraction
Faux, cela augmente la force de contraction
Quelles hormones sont impliquées dans la force de contraction?
Catécholamines
Quelle pompe est impliquée dans la contraction ?
La pompe Na+ K+ ATPase
À quel moment l’influx de Ca++ cesse?
À la fin de la systole
Quels sont les 4 classes fonctionnelles de la NYHA
- I Asymptomatique
- II Symptomatique en cas d’exercice modéré
- III Symptomatique en cas d’exercice léger
- IV Symptomatique au repos
Où sont les barorécepteurs qui régulent la fréquence cardiaque?
au niveau des artères et veines
Où sont les propriocepteurs qui régulent la fréquence cardiaque?
au niveau des muscles et des articulations
Où sont les chimiocepteurs qui régulent la fréquence cardiaque?
au niveau sanguin
Quels sont les 3 mécanismes de rétro-inhibition du centre cardiovasculaire?
Nerveux, mécanique et locaux
Nommez les 2 centres contrôlant le diamètre des vaisseaux sanguins
- Centre vasomoteur
* Centre vasodilatateur
Nommez les 2 centres contrôlant la fréquence cardiaque
- Centre cardioaccélérateur
* Centre cardioinhibiteur
Nommez les 5 endroits d’où proviennent les infos qui arrivent au centre cardiovasculaire?
– Centres cérébraux supérieurs – Cortex cérébral – Récepteurs sensoriels – Système limbique (course) – Hypothalamus (température)
Les fibres parasympatiques augmentent ou diminuent la fréquence cardiaque?
Diminuent
Durant la relaxation isovolumétrique, que ce passe t-il avec les valves aortique et pulmonaire?
elles sont fermées
Dans quel vaisseau retrouve-t-on le plus de pression (l’aorte ou l’artère pulmonaire)?
Aorte (80 mmHG) vs artère pulmonaire (20 mmHG)
Vrai ou faux: Le squelette fibreux du coeur a un rôle d’isolant électrique.
Vrai
Qu’est-ce que la syncope vaso-vagale?
Quand la pression et la fréquence diminuent, mais que le corps décide de tomber par terre pour continuer de perfuser le cerveau.
Quels sont les 3 types d’arythmies?
- Fibrillation/flutter auriculaire
- Tachycardie supra-ventriculaire
- Tachycardie/fibrillation ventriculaire
Vrai ou faux: La fibrillation auriculaire est une maladie rare.
Faux. La FA est la forme d’arythmie cardiaque
soutenue la plus répandue : elle touche de 1 à
2 % de la population générale.
Est-ce que la FA touche plus les hommes ou les femmes?
Les hommes
Vrai ou faux : Le risque de FA augmente avec l’âge
Vrai
Quel facteur parmi les suivants n’influence pas le risque d’AVC (avec le score CHADS): Insuffisance cardiaque congestive- - Sexe- Âge ≥ 75 ans - Diabète - Antécédents d’AVC
Sexe
Quel facteur parmi les suivant n’influence pas le risque d’AVC (avec le score CHADS):
Insuffisance cardiaque congestive- Sexe- Âge ≥ 75 ans - Diabète - Antécédents d’AVC
Sexe
Quel facteur parmi les suivants n’influence pas le risque d’hémorragie (avec le score HAS-BLED):
Hypertension en cours - Atteinte rénale ou hépatique - Antécédents d’AVC - Anémie ou antécédents d’hémorragie- Fluctuations du RIN (TTR < 60 %) - Personnes âgées (> 65 ans) - Alcoolisme ou toxicomanie -Diabète
Diabète
