physiopatho partie 1 : endocrinologie Flashcards
V ou F le système endocrinien influe sur presque tous les tissus?
Quelles sont ses cibles « principales »
V, il contribue à régler l’activité des muscles lisses, du muscle cardiaque et de certaines glandes, mais influe sur presque tous les autres tissus.
Quels sont les rôles des hormones?
- modifient le métabolisme
- régulent la croissance et le développement
- influent sur la reproduction
Quelles sont les différences entre le SN et le système endocrinien ? 1. médiateurs, 2. cellules touchées, 3. délai de réaction, 4. durée de l’effet
- SN : neurotransmetteurs / endo: hormones
- SN et endo même chose : cellules musculaires, grande variété de cell. des glandes, etc.
- SN: millisecondes (rapide) / endo: secondes…heures…jours
- SN: brève / endo : plus longue
VOIR P.8-9
SCHÉMA
Qui suis-je : une glande qui peut produire plusieurs hormones?
Hypophyse
Qui suis-je : une hormone qui peut être sécrétée par plusieurs glandes?
somatostatine : pancréas et hypothalamus
Qui suis-je : une hormone qui peut avoir plusieurs cibles et ainsi plusieurs effets?
vasopressine : réabsorption de l’eau et vasoconstriction
Qui suis-je : un cible (organe) qui peut être influencée par plus d’une hormone?
Foie : insuline, glucagon
Comment classer le messager NE 1. au niveau des médullosurrénales et 2. au niveau du SNA
- Hormone
2. Neurotransmetteur
V ou F, les organes cibles présentent toujours des effets hormonaux?
F, par exemple le muscle a un effet, mais ne sécrète pas d’hormones.
Quelles sont les glandes endocrines qui sont exclusives et leur fonction est uniquement de sécréter des hormones?
- hypophyse
- thyroïde
- parathyroïdes
- surrénales
- glande pinéale
Quelles sont les glande endocrines non exclusives ?
- Hypotalamus
- thymus
- pancréas
- rein
- ovaires
- testicules
- estomac
- foie
- intestin grêle
- peau
- coeur
- tissu adipeux
- placenta
VOIR P.13 EN COULEUR
SCHÉMA (BOFF)
Qui suis-je : hormone distribuée dans le sang?
endocrine
Qui suis-je : hormone synaptique?
neurocrine
Qui suis-je : hormones libérées localement, nécessite activation rapide?
Paracrine (ex: histamine) et autocrine (interleukines)
VOIR P.15-16
SCHÉMA SYSTÈME ENDOCRINIEN
V ou F, il y a 1 glande endocrines majeurs?
F, il y en a 9
Qui suis-je : glande endocrine, libère hormones (facteurs) de libération ou (TRH, CRH, GnRH, GHRH, GHIH, PRH, PIH), sa cellule cible est l’hypophyse antérieurs et elle contrôle la sécrétion des hormones de l’hypophyse antérieure?
Hypothalamus
Qui suis-je : glande endocrine, libère hormone antithétique (vasopressine) et ocytosine, ses cellules cibles sont le tubule rénal, les artérioles, l’utérus et les glandes mammaires (seins), ses effets sont d’augmenter la réabsorption d’eau, la vasoconstriction des artérioles, l’augmentation de la contractilité de l’utérus et l’éjection du lait?
Neurohypophyse/ hypophyse postérieure (lieu de stockage)
Qui suis-je : glande endocrine qui libère l’hormone thyréotrope (TSH), l’hormone corticotrope (ACTH) et l’hormone de croissance (STH, GH), hormone folio-stimulante (FSH), hormone lutéinisante (LH) (stimuline des cellules interstitielles (ICSH)) et la prolactine
Adénohypophyse/hypophyse antérieure
Quelles sont les cellules cibles de l’adénohypophyse?
cellules folliculaires de la thyroïdes, corticosurrénale, les os et tissus mous et le foie, follicules ovariens chez la femme, tubules séminifères des testicules chez l’homme, follicule ovarien et corps jaune chez la femme, cellules interstitielles de Leydig chez l’homme, glandes mammaires chez la femme, chez l’homme
Quels sont les principaux effets des hormones de l’adénohypophyse?
- la stimulation de T3 ET T4
- la stimulation du cortisol
- la croissance (stimulation croissance des os et tissus mous, effets métaboliques dont l’anabolisme des protéines, la mobilisation des lipides et la conservation du glucose)
- la stimulation de la production d’IGF (somatomédine)
- la croissance et développement des follicules; stimulation de la sécrétion d’oestrogène
- stimulation de la production de spermatozoïdes
- déclenchement de l’ovulation; développement du corps jaune; sécrétion d’oestrogènes et de progestérone
- stimulation de la sécrétion de testostérone 9. développement de la glande mammaire; stimulation de la sécrétion de lait
Qui suis-je : glande endocrine, libère la tétraiodothyronine (thyroxine ou T4) et la triiodothyronine, ses cellules-cibles sont la plupart des cellules et ses effets sont une augmentation du métabolisme; indispensable au développement du système nerveux et à la croissance.
cellules folliculaires de la thyroïde
Qui suis-je : glande endocrine qui libère la calcitonine, sa cible est les os et cause une diminution de la concentration plasmatique de calcium?
Cellule C de la thyroïde
Quelles sont les 3 zones de la corticosurrénale?
- zone glomérulée
- zone fasciculée
- zone réticulée
Qui suis-je : zone de la corticosurrénale qui libère de l’aldostérone (minéralocorticoïde) qui a comme cible le tubule rénal et qui augmente la réabsorption de Na+ et de la sécrétion de K+?
Zone glomérulée
Qui suis-je : zone de la corticosurrénale qui libère le cortisol (glucocorticoïde) qui cible la plupart des cellules et qui augmente le glucose dans le sang au détriment des réserves de lipides et de protéines, ce qui contribue à l’adaptation aux situations stressantes et je libère des androgènes (déhydroépiandrostérone) qui cible les os et le SNC chez la femme qui contribue à la poussé pubertaire et à l’appétit sexuel dans le sexe féminin?
Zone fasciculée et zone réticulée
Qui suis-je : je libère de l’adrénaline et de la noradrénaline qui cible les cellules porteuses de récepteurs adrénergiques dans tout l’organisme qui renforce l’action du système nerveux sympathique, ce qui contribue à l’adaptation aux situations stressantes et à l’adaptation aux situations stressantes et à la régulation de la pression artérielle.
médullosurrénale
Quelles sont les hormones sécrétées par le pancréas endocrine (ilots de Langerhans), quelles est leur cible et leurs effets?
- libère de l’insuline (cellule B) qui cible la plupart des cellules pour stimuler la capture, l’utilisation et le stockage des nutriments absorbés
- le glucagon (cellule a) qui cible aussi la plupart des cellules pour maintenir la concentration des nutriments dans le sang entre les périodes digestives
- la somatostatine (cellules D) qui cible l’appareil digestif et l’îlot du pancréas pour inhiber la sécrétion de toutes les hormones pancréatiques
La parathyroïde libère l’hormone parathyroïde (PTH) qui cible —,— et — pour —.
- os, reins et intestin
- augmentation de la concentration plasmatique de calcium; diminution de celle du phosphate; stimulation de l’activation de la vitamine D
Qui suis-je : je suis responsable du développement du follicule et des caractères sexuels secondaires féminins; stimulation de la croissance des seins (organes sexuels féminins et ensemble de l’organisme) et de l’utérus et soudures des épiphyses (os)
Oestrogène libéré par ovaire féminin
Qui suis-je : je cible l’utérus et le prépare pour la gestation
Progestérone libéré par ovaire féminin
Qui suis-je : je cible les organes sexuels masculins et l’ensemble de l’organisme afin de le stimuler à la production des seprmatozoïdes, le développement des caractères sexuels secondaires et la stimulation de la libido?
Testostérone libéré par testicule masculin
Qu’est-ce que l’ovaire et le testicule on en commun?
Ils libèrent l’inhibine qui cible l’hypophyse antérieure (adénohypophyse) qui inhibe la sécrétion de l’hormone folliculo-stimulante
Qui suis-je : je libère la mélatonine au cerveau, hypophyse antérieure, organes reproducteurs et système immunitaire ce qui entraine des rythmes biologiques par des stimuli extérieurs (peut être inhibition des gonadotrophines, déclenchement de la puberté causé par la diminution de la sécrétion de mélatonine, effet antioxydant, renforcement de l’immunité)?
Épiphyse
Qui suis-je : je libère de l’oestrogène (oestriol) et progestérone qui cibles les organes sexuels féminins ce qui contribue à la poursuite de la grosses et préparation de la glande mammaire à l’allaitement et la gonadotrophine chorionique qui cible le corps jaune de l’ovaire qui entretien le corps jaune durant la grossesse
Placenta
Le reins libère la rénine –> angiotensine qui cible — qui stimule la sécrétion d’aldostérone et libère — qui cible la moelle osseuse pour stimuler la production —.
- cortex surrénal (action de l’angiotensine activée par la rénine)
- érythropoïétine
- érythrocytes
Qui suis-je : je cible les glandes exocrines et muscles lisses du tube digestif, le pancréas, le foie et la vésicule biliaire pour contrôler la motricité et les sécrétion digestives facilitant la digestion et l’absorption?
Gastrine libérée par l’estomac
Le foie libère la somatomédines (IGF) qui cible les os et tissus mous pour — et la trhombopoïétine dans la moelle osseuse pour —.
- stimuler la croissance
2. stimulation de la production de plaquettes
Qui suis-je : je synthétise la vitamine D qui cinble l’intestin afin d’augmenter l’absorption du calcium est du phosphate ingérés?
Peau
Le thymus libère — qui cible — pour —.
- thymosine
- lymphocyte T
- stimuler la prolifération et l’activité des lymphocytes T
Qui suis-je : je cible le tubule rénal afin d’inhiber la réabsorption de Na+
Peptide natriurétique auriculaire libéré par le coeur
Qui sont les hormones liposolubles? (3)
- hormones stéroïdiennes
- hormones thyroïdiennes
- monoxyde d’azote
Qui sont les hormones hydrosolubles? (3)
- hormones aminées (ex: cathécolamine
- hormones peptiques et protéiques
- eicosanoïdes (prostaglandins et leucotriènes)
VOIR P.35
CLASSIFICATION HORMONES IMPORTANT
VOIR P.36-37
CARACTÉRISTIQUES DES HORMONES
Quelle est la corrélation entre le demi-vie et la liaison protéique ainsi que la clairance métabolique?
augmentation demi-vie = augmentation liaison protéique = diminution clairance métabolique
Placer en ordre croissant du % de liaison protéique les hormones thyroïdes, stéroïdes et les protéines.
Protéines < stéroïdes< thyroïde
V ou F l’ADH, l’insuline, la PRL, l’ACTH, la LH, la FSH, l’E et NE on une longue demi-vie?
F, courte demi-vie
V ou F la T3,T4, l’aldostérone, le cortisol et la vitamine D3 ont un effet soutenu dans le temps?
V, longue demi-vie
VOIR P.39
DEMI-VIE HORMONES
Une réponse hormonale dépend de — et —.
- de l’hormone
- de la cible
= effet très différents
Où est-ce que les hormones liposolubles se lient?
Sur des récepteurs è l’intérieur des cellules cibles
p.42 schéma
Où est-ce que les hormones hydrosolubles se lient?
Sur des récepteurs intégrés à la membrane plasmatique des cellules cibles.
Qui est le second messager dans le mode d’action des hormones hydrosolubles?
- La protéine G active l’adénylate cyclase qui convertit ATP en AMPc
- L’AMPc qui produit l’activation des protéines kinases qui vont phosphoryler d’autres enzymes qui pourront eux catalyser des réaction pour un effet physiologique
P.43
A quel moment l’hormone est sous forme active ?
a) synthèse
b) au moment où elle est emballée
c) dans les vésicule de sécrétion (entreposée)
c)
Quels sont les types de régulation de la sécrétion hormonale
- rétro-contrôle
- contrôle neuronal
- contrôle chronotrope
VOIR P.45 EXEMPLES
V ou F, il y a plus de rétrocontrôle hormonale négatif que positif?
V
p.46 exemples
V ou F il faut que tous les élément (reconnaissances, machinerie) soient disponibles pour que la liaison à des récepteurs d’une hormone cause un effet?
V
Quels sont les facteurs de l’intensité des effets hormonaux?
- concentration hormone
- nombre de récepteurs
- durée d’exposition
- temps entre les expositions
- disponibilité des substrats intracellulaires
Nommer 4 second messager.
- adénylate-cyclase, AMPc
- Phispholipides
- complex Calmoduline-Calcium
- Tyrosine kinase
Une diminution de l’activité de la protection. G cause —.
Une augmentation de l’activité de la prot. G cause —.
- diminution AMPc et PTH
2. Augmentation GH
VOIR P.50-53
EXEMPLES SECOND MESSAGER
Classée dans les anomalies de la glandes, par quoi peut être causée une hyposécrétion?
- Facteur métaboliques : Hyposécrétion secondaire à un déficit de substrats clés pour la synthèse de l’hormone : Exposition à des médicaments qui inhibe le transport ou l’utilisation de l’iode par la glande thyroïde
- Dommage physique:
• Inflammation ou infection (thyroïdite)
• Interruption du flot sanguin
• Exposition aux radiations
• Maladies autoimmunes : AC (anticorps) causant une destruction des cellules de la glande - Anomalies congénitales :
• Glande trop petite
• Anomalies enzymatiques
• Anomalies des récepteurs:
– Insensibilité des récepteurs qui déclenchent les sécrétions
–>Mutation protéine-G
Classée dans le anomalies de la glande dues aux anomalies des mécanismes de régulation, qu’est-ce qui cause un hypothyroïdie et une hyperthyroïdie?
1. – Anomalie hypophysaire : baisse de TSH – Anomalie hypothalamique: baisse de TRH 2. – Tumeur hypophysaire produisant de la TSH
Donner un exemple d’anomalie des tissus cibles.
Diabète type 2
– Les cellules périphériques sont résistantes à l’insuline
La maladie d’Addison (ins. surrénalienne) : déficit en cortisol, la maladie de Cushing : cortisol élevé, diminue insuline et le diabète sont des maladies du —.
métabolisme du glucose
L’hyperthyroïdie, l’hypothyroïdie et le crétinisme (hypothèse T4 et T3) sont des maladies du —.
métabolisme de base
Le gigantisme (excès GH à partir de l’enfance), l’acromégalie ( excès GH chez l’adulte) et l’insuffisance hypophysaire (nanisme) des maladies ayant un effet sur —.
la croissance
La puberté précoce, la gynécomastie (sein hypertrophié chez l’homme) et le syndrome adrénogénital (déficience en 21-hydroxylase, clitoris hypertrophié) sont des maladies ayant un effet sur —.
la reproduction
Nommer 4 maladies ayant un effets sur les fonctions cardiovasculaires.
– Maladies d’Addison (manque d’Aldostérone surrénalien, augmentation d’ADH par CRH)
–> Hypotension
– Hyperthyroidie
–>Anomalies du rythme cardiaque
– Phéochromocytome (cancer médullosurrénale)
–> Hypertension
– Diabète
Nommer 4 maladies ayant un effets sur la balance électrolytique.
– Maladie d’Addison – Hypoaldostéronisme – Diabète insipide – SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion) – Hyper- et hypoparathyroïdie
