physiologie renal 2

Question 1

excrétion dans l’urine chq jour

Answer 1

900 milliosmoles dont la moitié= éléctrolytes (sodium, potassium, chlore) ingéré dans la diet et autre moitié = molécules non éléctrolytiques (urée, produit de déchets azoté, dérivé du catabolisme des protides ingérés)

Question 2

que se passe t-il pour la charge osmolaire de 900 milliosmoles lorsque les débits urinaires varient

Answer 2

la même

Question 3

situation habituelle
excrétion d’urine modérément hypertonique

Answer 3

1500 ml chaque jour en contenant 600 milliosmoles/L

Question 4

si l’urine est isotonique (300 milliomoles/L)….

Answer 4

excrétion de 900 milliosoles nécessite un débit urinaire de 3L

Question 5

Antidiurèse (concentration max)….

Answer 5

on excrète 750 mL d’urine hypertonique avec osmolalité de 1200

Question 6

en diurèse aqueuse (dilution max), débit urinaire quotidien peut….

Answer 6

atteindre 18L ne contenant que 50 milliosmoles/L

Question 7

débit urinaire en diurèse aqueuse peut être …. fois plus… que celui observé en antidiurèse, uniquement si ingéré des qnt adéquates de …. et ….

Answer 7

24
plus grand
éléctrolytes et prot (900 milliosmoles)

Question 8

un individu n’ingère pas de sel et pas de prot mais boit chq jour pls litre de bière. Pourquoi les reins de cet individu ne peut il pas excréter autant d’eau?

Answer 8

• baisse importante du nb d’osmoles ingérées qu’elles soient éléctrolytiques (sel, chlorure de sodium) ou non éléctrolytiques (urée dérivée du catabolisme des prot). bière= glucides mais pas de prot
• individu excrète 150 milliosmoles/jour au lieu de 900.
  min de 50 milliosmoles/L d’urine, débit urinaire max=3L et toute la qnt supp de liquide ingéré sera retenue et dim la natrémie et osmolalité
• ajouter sel afin d’augm le nb d’osmoles et excrétion d’eau

Question 9

étapes principales de l’excrétion d’un petit volume d’urine concentrée/hypertonique

Answer 9

1. prod (par les anses de Henle) et maintien (vasa recta) d’un interstice medullaire hypertonique
2. équilibre osmotique du liquide tubulaire avec celui0ci afin de former une urine hypertonique

Question 10

interstice medullaire hypertonique

Question 11

équilibre osmotique de liquide tubulaire avec interstice medullaire hypertonique

Question 12

segment diluteur

Answer 12

réabsorption active de chlorure de sodium mais sans eau dans la branche asc de l’anse de Henle (imperméable à l’eau)

Question 13

processus de réabsorption active du chlorure de sodium sans eau dans branche asc de l’anse

Answer 13

dim osmolalité de liquide tubulaire à 200 milliomoles/kg à la fin de la partie medullaire et jusqu,à 100 milliomoles/kg à la fin de la partie corticale en augm celle de l’interstice medullaire

Question 14

structure imperméable à l’eau en absence de vasopressine

Answer 14

tubule distal et collecteur

Question 15

que fait la reabsorption additionnelle de soluté au nieau du tubule collecteur

Answer 15

dilue encore davantage le liquide tubulaire jusqu’à un min de 50 milliomoles/kg

Question 16

TFG

Answer 16

120 mL/min

Question 17

volume de plasma filtré /j

Answer 17

180L

Question 18

volume d’eau éliminé par jour

Answer 18

1.5L

Question 19

transport tubulaire

Question 20

transport passif

Question 21

transport actif

Question 22

canaux ioniques

Question 23

de quoi dépend le maintien du volume normal du liquide extracell

Answer 23

régulation bilan externe en sodium, différence entre ingestion de sodium et sa sécrétion surtout urinaire

Question 24

que font les reins par rapport à l’ingestion quotidienne de sodium

Answer 24

adaptent excrétion urinaire de sodium à son ingestion quotidienne, même si celle-ci peut varier considérablement de qnt minimes à pls centaines de millimoles/jour

Question 25

que se passe t-il lorsque l’ingestion de sodium dépasse son excrétion

Answer 25

bilan sodique positif qui en résulte entraine une rétention proportionnelle d’eau et expand le colume du LEC.

Question 26

que se passe t-il lorsque l’excrétion de sodium dépasse son ingestion

Answer 26

perte de sodium et d’eau contracte le volume du LEC

Question 27

manipulation rénale du sodium

Question 28

filtration du sodium d’environ….

Answer 28

25000 mmol/j, produit de sa concentration plasmatique de 140 mmol/L par 180 L de filtrat glomérulaire

Question 29

excrétion urinaire moyenne de sodium (chlore)/jour de …. représente une excr.tion fonctionnelle inf à 1%

Answer 29

150mmol

Question 30

de quelle façon l’excrétion urinaire de sodium varie

Answer 30

proportionnelle à son ingestion, qui elle peut varier considérablement d’un individu à l’autre (50-500mmol/j)

Question 31

65% du sodium filtré est réabsorbé à quel niveau

Answer 31

tubule proximal ou la différence transépithéliale de potentiel est légèrement négative dans la lumière (-4mV).