PHYSIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE

Question 1

Qu’est ce que la circulation (sanguine) ?

Answer 1

Mouvement du sang dans les différents vaisseaux sous l’impulsion de la pompe cardiaque

Question 2

Qu’est ce qu’une fonction circulatoire ?

Answer 2

ensemble des phénomènes et processus coordonnées conduisant à la circulation. Exemple : la fonction pompe cardiaque, la fonction vasculaire, la rhéologie sanguine etc…

Question 3

Qu’est ce qu’un système circulatoire ?

Answer 3

ensemble des éléments anatomiques et fonctionnels assurant la fonction circulatoire (anatomo-fonctionnel).
Exemple : cœur, vaisseaux, sang etc…

Question 4

Qu’est ce qu’un appareil circulatoire ?

Answer 4

Ensemble des organes, tissus et cellules impliqués dans le système circulatoire. Exemple : le myocarde, capillaires pulmonaires, les globules rouges etc…

Question 5

A quoi sert la circulation ?

Answer 5

• Mobiliser le sang dans le réseau vasculaire
• Permettre le transport (apporter ce dont on a besoin et éliminer les « déchets »)
  1. De l’O2 et des nutriments pour les tissus et cellules
  2. Du CO2 et produits du métabolisme pour les organes épurateurs (reins, foie …)

Question 6

Quel est le rôle du système circulatoire ?

Answer 6

Le système circulatoire a pour but d’acheminer le sang vers l’ensemble des cellules pour amener les nutriments et l’oxygène.

Question 7

Quelle est le lien entre le système circulatoire et urinaire ?

Answer 7

Le système circulatoire est en relation avec le système urinaire pour l’évacuation des produits du métabolisme.

Question 8

Donner un exemple d’organe d’épuration :

Answer 8

Parmi les organes d’épuration nous avons les reins (par les urines)

Question 9

Expliquer les 2 circulation :

Answer 9

• une vers les poumons
• l’autre a destination des autres organes.
• Ces deux circulations sont** branchées** sur la pompe = le cœur.

Question 10

Quel est le rôle du coeur droit dans la circulation sanguine ?

Answer 10

Le cœur droit reçoit du sang veineux (pauvre en oxygène, chargé en métabolites cellulaires)

Question 11

Quel est le rôle du cœur gauche dans la circulation cardio-vasculaire ?

Answer 11

Le cœur gauche éjecte du sang artériel (oxygéné)

Question 12

A quoi correspond les zones rouge ?

Answer 12

Les zones rouge sont des zones oxygénées

Question 13

A quoi correspond le bleu ?

Answer 13

Les zones bleu sont des zones pauvres en oxygènes

Question 14

Expliquer le mécanisme de la grande circulation :

Answer 14

Notre cœur gauche envoie du sang à l’ensemble des cellules qui en ont besoin via l’aorte (qui va se ramifier) vers le bas du corps.
Les cellules utilisent l’O2 reçu et le sang qui « repart » devient un sang veineux qui va être pauvre en oxygène. Ce sang va être collecté au niveau du cœur droit qui va devoir l’oxygéner avant de le réinjecter dans la circulation.

Question 15

Expliquer le mécanisme de la petite circulation:

Answer 15

La circulation pulmonaire (petite circulation). Le sang va être envoyé aux poumons où le CO2 sera éjecté et où il sera rechargé en O2.

Question 16

Qu’est ce que le cœur ?

Answer 16

C’est une vraie « bête de compétition » ayant une fonction de pompe. C’est un moteur bien huilé et robuste. C’est un organe unique. Il est vital, s’il défaille cela engendre des pathologies voire la mort. Il est autonome mais, régulé par le SNA. C’est un organe précieux et hautement spécialisé.

Question 17

Qu’est ce qui constituent le coeur ?

Answer 17

1) Du muscle strié cardiaque (myocarde): fonction contractile
2) De tissu fibreux: fonction structurelle, structure tridimensionnelle
3) De tissu éléctrogénique: autonomie contractile (génère une activité électrique)

Question 18

Quel sont les dimensions du coeur ?

Answer 18

-Taille : 12 cm
-Poids : 300 g
-Fréquence : 60 à 80 bpm au repos
-Endurance : 100.000 bpj (battements par
jours)
-Robustesse : 60 bpm x 70 ans = 2,4.109 bat
-Volume d’éjection : 80 mL/batt

Question 19

Quelle est l’orientation du coeur ?

Answer 19

Le cœur est localisé dans le tronc est plus précisément dans le thorax et dans le médiastin. Il est posé sur le diaphragme et se projette entre le 2ème et le 5ème espace inter costal. Le cœur a une position médiane.

Question 20

Quelle est la géométrie du cœur ?

Answer 20

Sa géométrie est celle d’une pyramide avec une pointe que l’on appelle apex

Question 21

Quelle est l’orientation du cœur ?

Answer 21

une orientation se projetant de la clavicule droite à la hanche gauche.

Question 22

Quelle est l’anatomie surperficielle du cœur , concernant l’insertion aux gros vaisseaux ?

Answer 22

• L’aorte (1)
• l’artère pulmonaire (2)
• la veine cave supérieure (3)
• La pointe/base du cœur se nomme l’apex
• La membrane qui l’enveloppe se nomme le péricarde.
• Sous le péricarde, on trouve la zone musculaire ou myocarde du cœur (rose),
• La graisse péricardique dans les sillons (jaune)
• Les artères et veines coronaires.
• 2 auricules (en violet) : ce sont des reliquats embryonnaires.

Question 23

Quelle est l’anatomie surperfficielle du cœur , concernant l’insertion les vaisseaux cardiaques ?

Answer 23

Les vaisseaux cardiaques constituent la circulation coronaire
Par rapport au schéma précédent, on a coupé une partie de l’artère pulmonaire pour mettre à jour un vaisseau qui se trouve derrière et qui n’est pas visible ici.
A la racine même de l’aorte partent, a destiné du cœur, les artères coronaires qui vont pouvoir ceinturer le cœur. On en trouve 2 : l’artère coronaire droite et gauche avec sa branche circonflexe.

Question 24

Quelle est l’anatomie surperfficielle du cœur , concernant l’insertion la paroi cardiaque ?

Answer 24

On trouve dans l’ordre (extérieur vers intérieur soit de la gauche vers la droite) :
• Le péricarde : composé du péricarde fibreux et du péricarde séreux (membrane à 2 feuillets).
• Le feuillet pariétal accolé à la paroi
• Le feuillet viscéral accolé aux viscères/à l’organe
• La graisse et les vaisseaux
• Le muscle cardiaque (myocarde) plus ou moins épais à l’origine de la fonction contractile cardiaque avec l’endocarde qui est au contact de la cavité cardiaque.
➡️ Fait l’interface entre le sang (la lumière) et le muscle. C’est l’endocarde qui est au contact du sang.

Question 25

Quelle est la structure interne du coeur droit ?

Answer 25

On distingue le cœur droit (gris claire) du cœur gauche (gris foncé). Le cœur droit est associé à la mobilisation du sang désoxygéné. Il est divisé en deux partie anatomique :
-L’une supérieure 🡪 l’oreillette
- l’autre inférieure 🡪 le ventricule.
- Au ventricule droit est associé anatomiquement le tronc de l’artère pulmonaire .

Question 26

Quelle est la structure interne du cœur gauche ?

Answer 26

On distingue le cœur droit (gris claire) du cœur gauche (gris foncé). Le cœur gauche est associé à la mobilisation du sang oxygéné. Il est divisé en deux partie anatomique :
-L’une supérieure 🡪 l’oreillette
- l’autre inférieure 🡪 le ventricule.
- au ventricule gauche est associé le début de l’arc de l’aorte.

Question 27

A quoi correspond les oreillettes ?

Answer 27

Les oreillettes sont des cavités de remplissage

Question 28

A quoi correspond les ventricules ?

Answer 28

les ventricules sont des cavités d’éjection.

Question 29

par quels paramètre la fonction pompe du coeur est assigné ?

Answer 29

-Physiologique :
Phénomène autonome mais régulé
Propriété intrinsèque du cœur
Phénomènes électriques, biochimiques et mécaniques
- Anatomique :
Micro : raccourcissement des cellules myocardiques
Macro : raccourcissement dans les 3D de l’espace
- Géométrique :
Diminution du volume cardiaque
Diminution du volume des chambres d’éjection
- Physique :
Augmentation de la pression intracardiaque (par diminution du volume)
Génération d’un gradient de pression (à l’origine du déplacement du sang)
Génération de la force motrice

Question 30

Comment fonctionne le flux sanguin ?

Answer 30

Le sang désoxygéné va aboucher dans la cavité de réception qui est l’oreillette droite via la veine cave inferieur, qui va pouvoir passer dans le ventricule droit en franchissant la valve atrioventriculaire droite. A l’occasion d’une contraction du ventricule droit le sang va pouvoir être éjecté vers les artères pulmonaires et être envoyé aux poumons.

Une fois oxygéné, ce sang va pouvoir regagner les cavités cardiaques grâces aux veines pulmonaires (au nombre de 4). Il va passer par l’oreillette gauche qui est une zone de remplissage et va arriver au ventricule gauche. Il va passer dans l’aorte et va être distribuer aux différentes cellules de l’organisme.

Question 31

Qu’est ce que le cycle contractile ou systole diastole ?

Answer 31

Le cœur a un fonctionnement cyclique, ou pseudopériodique.
A chaque cycle électrique correspond à un cycle mécanique appelé aussi cycle contractile ou systole diastole. Il possède 2 phases :
- Systole : phase pendant laquelle le cœur va se contracter = éjection ventriculaire
- Diastole : relaxation musculaire = remplissage des cavités cardiaques
On l’appelle aussi cycle systole-diastole

Question 32

Quelle composante constitue la systole ?

Answer 32

Isovolumique, qui veut dire à même volume : le cœur va se contracter et son volume ne va pas varier. Le sang va être comprimé et donc la pression va augmenter. Dès lors que la pression va dépasser celle en aval,

le gradient de pression va être favorable à un déplacement du sang spontanément de la cavité cardiaque vers le début de l’aorte : c’est la phase éjectionnelle.

Question 33

Quelle composante constitue la distole ?

Answer 33

Isovolumique : relaxation du muscle cardiaque et donc dilatation des cavités, volume intracardiaque constant et diminution de la pression. Cette faible pression va favoriser le remplissage des cavités cardiaque : c’est donc la phase de remplissage.

Question 34

Qu’est ce que la pression la plus basse ?

Answer 34

La pression la plus basse ça s’appelle la pression artérielle diastolique qui a lieu en fin de diastole

Question 35

Qu’est ce que la pression la plus élevé ?

Answer 35

La pression la plus élevé est la pression artérielle systolique et celle-ci a lieu en fin de systole.

Question 36

Qu’est ce que le débit cardiaque ?

Answer 36

Le débit cardiaque c’est le volume de sang éjecté par unité de temps (ml/min ou L/min)
Q = VES.FC
VES : Volume d’éjection systolique (mL ou L)
FC : Fréquence cardiaque (bpm)
Le débit cardiaque est d’environ 5L/min chez un adulte moyen.

Question 37

Quels paramètres font varier le débit cardiaque ?

Answer 37

il s’adapte aux besoins de l’organisme (il n’est pas constant), il augmente avec :
- La température
- L’altitude
-Les émotions
- L’absorption des aliments
- Et, surtout avec l’activité physique

Le débit cardiaque est variable, ce n’est pas une constante.

Question 38

Quelles sont les modalités pouvant moduler le débit cardiaque ?

Answer 38

Elles peuvent être neurogène, humorale et hormonale (les 3 en même temps)

Question 39

Qu’est ce qu’une modalité neurogène ?

Answer 39

les modalités sont sous tendues par l’activation du système nerveux autonome (synonyme végétatif). Selon différents acteurs du SNA : les oscillateurs biologiques, les centres nerveux et les réflexes neurogènes circulatoires.

Question 40

Qu’est ce qu’une modalité humorale ?

Answer 40

sécrétion locale par des cellules de substances qui vont avoir une action localisée dont les cellules cardiaques et éventuellement les cellules sanguines. Elles sont capables de sécréter des substances qui vont avoir un effet local.

Question 41

Qu’est ce qu’une modalité hormonale ?

Answer 41

hormones qui sont sécrétées par des glandes endocrines et qui vont pouvoir agir à distance en l’occurrence au niveau du corps.