Homéostatie Flashcards
Reste à faire: apprendre les FC+ ANNALES + QCM
Quelle est la conception du concept homéostatique de Claude bernard (1813 – 1878) ?
Médecin français du XIX, père de la médecine fondamentale et du concept de l’homéostasie.
« La stabilité de l’environnement intérieur est la condition nécessaire pour une vie indépendante et libre».
Aujourd’hui on dirait « les organismes complexes sont capable de maintenir le milieu intérieur quasiment constant face aux variations du monde extérieur»
Quelle est la conception du concept homéostatique de William Cannon (1871 – 1945) ?
Invente le terme d’homéostasie pour définir le concept décrit 50 ans plus tôt indépendamment de la nature passive ou active du phénomène.
Quelle est la conception du concept homéostatique de Arthur Guyton (1919 – 2003) (presque le plus important pour nous)?
Au milieu des années 60, Guyton
applique aux systèmes biologiques, physiologiques, l’approche développé en ingénierie des systèmes contrôlés (automatisme) et propose le premier ouvrage pédagogique incluant cette théorie/approche (textbook of medical physiology)
Quelle est l’étymologie du mot homéostatie ?
Vient du grec « homois » qui veut dire semblable (le même, qui ne change pas), « stasis » qui définit les crises (confrontations) internes due à des conflits dans les cités grecques.
« Reste semblable malgré les confrontations »
Qu’est ce que l’homéostasie ?
capacité d’une entité à maintenir son équilibre interne malgré les contraintes internes et externes (non spécifique à la physiologie).
Qu’est ce qu’un mécanisme homéostatique ?
Mécanisme ayant vocation à maintenir les variables régulées de l’environnement intérieur dans une étendu de valeurs compatibles avec la vie (et à réduire le bruit pendant le transfert d’informations au sein des systèmes physiologiques)
Qu’est ce qu’une variables régulée ?
« sensed », mesurées, capteurs dédiés dans le système. Son but est de maintenir les variables dans une fourchette étroite par des mécanismes régulateurs.
Exemple : pression artérielle, température centrale
Qu’est ce qu’une variable non régulée ?
« controlled », contrôlées, pas de capteur dédié. Mais, ces variables sont modifiables/modulables par le système ce ne sont que des variables d’ajustement.
Exemple : fréquence cardiaque « contrôlée », pas de capteurs dédiés, donc non régulée mais modifiable par le SNV dans le cadre de la régulation de la pression artérielle : pas de capteur dédié donc non régulée.
Quels sont les 5 éléments qui composent un système de rétrocontrôle ?
(1) Le capteur dédié
(2) La valeur consigne
(3) Le centre de contrôle
(4) Les effecteurs
(5) La variable régulée ajustée au plus près de la valeur cible.
Quel est le rôle du capteur dédié ?
Il va être à l’origine d’un signal d’une information en lien avec la mesure de la variable d’intérêt
Quel est le rôle de la valeur consigne ?
Elle va être un signal/une information d’une valeur cible à atteindre
Quel est le rôle du centre de contrôle ?
Il va être à l’origine du traitement de l’information qui va être une intégration spatiale et temporelle
Quel est le rôle des effecteurs ?
un ensemble non vide ou non nul qui peut être composé d’une structure ou de plusieurs structures qui vont pouvoir modifier leur état en fonction du signal qui est envoyé. Cet effet va aboutir à la modification de la valeur de la variable contrôlée.
Quel est le rôle de la variable régulée ajustée au plus près de la valeur cible ?
On parle de système contrôlé si et seulement si on à ces 5 éléments.
Quel environnement est régulé par les organismes homéostatiques ?
Il s’agit du milieu intérieur comprenant l’ensemble du compartiment extracellulaire et les sous compartiments interstitiel et plasmatiques.
Tous les systèmes de feed-back négatifs sont-ils des systèmes homéostatiques ?
NON
Qu’est ce qu’un Feed-back (ou rétrocôntole négatif) ?
élément essentiel mais ni nécessaire ni suffisant
Donner 2 exemples de syqtèmes non homéostatiques présentant un feed- back :
- Le réflexe myotatique (coupe de marteau au niveau du tendon du genou par exemple) : il n’intervient
pas dans la régulation du milieu intérieur mais pour un état du muscle. - La cortisolémie : le feed-back limite les oscillations mais la variable n’est pas spécialement constante, n’est pas une variable régulée, car pas de capteurs dédiés.
D’autres types de mécanismes de contrôles peuvent-ils maintenir l’homéostasie ?
OUI
Qu’est ce qu’un Feed-forward ?
Un contrôle anticipateur. Il permet au corps d’anticiper un changement d’état (physiologique) et d’initier une réponse qui va limiter la variation des variables régulées : limitation de l’écart prévisible à la normale.
Il va aussi minimiser les effets des perturbations et maintien l’homéostasie (l’état stable).
Exemple : L’augmentation anticipatrice de la ventilation au cours de l’exercice qui va limiter l’hypoxie induite par l’exercice.
Qu’est-ce qu’une valeur consigne ?
Une valeur consigne c’est la valeur que la variable régulée doit
atteindre pour être à son optimum
biologique. C’est la valeur souhaitée de sortie d’un système.
Comment peuvent être les variations d’une valeur consigne ?
ponctuelle
permanente
cyclique.
Donner un exemple d’une variation ponctuelle :
phénomène physiologique discret : fièvre
Donner un exemple d’une variation permanente :
hiérarchie des homéostats : régulation de la PaCO2
Donner un exemple d’une variation cyclique :
horloges biologiques : rythmes circadiens thermique
Les mécanismes homéostatiques agissent-ils de façon on/off ?
NON car, :
- Les signaux contrôles sont toujours présents, en permanence, et déterminent en continu l’état des
effecteurs
- Les effecteurs exercent une activité tonique (continue)
- Les signaux contrôlent et l’activité des effecteurs peuvent devenir nuls, mais le mécanisme régulateur
est actif en permanence, ne relève pas du type on/off
Quu’est ce qu’un effecteur?
Un effecteur est une entité physique (cellule, tissu, organe, etc…) = structure anatomique
Qu’est ce qu’une réponse physiologique ?
La réponse est un changement d’état physique, biologique puis physiologique de l’effecteur (sudation, vasodilatation, etc…).
Quelle est la valeur noramale de la variable régulée PaO2
(Pression partielle dans
le sang artériel) ?
75 – 100 mmHg
Quelle est la valeur noramale de la variable régulée PaO2 ?
34 – 45 mmHg
Quelle est la valeur noramal de la variable régulée [K+]?
3,5 – 5,0 mEq/L
Quelle est la valeur normal de la variable régulée [Ca2+]?
4,3 – 5,3 mEq/L
Quelle est la valeur normal de la variable régulée [H+]?
35 – 45 nM
Quelle est la valeur normal de la variable régulée: Glycémie ?
70 – 110 ng/dL
Quelle est la valeur normale de la variable régulée: T° ?
37°C
Quelle est la valeur normale de la variable régulée: PAM (Pression artérielle moyenne)?
93 mmHg
Quelle est la valeur normale de la variable régulée: Volémie ?
5 l
Quelle est la valeur normale de la variable régulée: Osmolalité ?
80 – 296 mosM/kg
Expliquer la notion de hiérarchisation des homéostats :
Chaque homéostat a sa variable régulée et il y a une interaction entre ces homéostats.
Donner un exemple d’un hiérarchisation des homéostats :
Elle remplit les conditions pour être considérée comme une variable homéostatique. [H+] aussi. Si on considère les 2 en même temps, tout le monde sait que finalement la PaCO2 n’est pas si constante que ça, lors d’une compensation respiratoire d’une anomalie de l’équilibre acido-basique par exemple. La PaCO2 se comporte alors comme une variable contrôlée. Si l’organisme doit faire un choix entre les 2, il choisira de maintenir une valeur de pH
constante plutôt que la pression artérielle en CO2 car c’est plus important pour notre survie. Le pH est prioritaire.
