Physio respiratoire

Question 1

de quoi dépend la compliance thoraco-pulmonaire?

Answer 1

des forces élastiques de rétraction pulmonaire et thoracique, de l’élasticité de la cage thoracique, de la rigidité de la cage thoracique, de l’élasticité du parenchyme pulmonaire (qui ne définit pas l’élasticité pulmonaire)

Question 2

point NVR

Answer 2

• équilibre entre les forces élastiques de rétraction pulmonaire et les forces élastiques d’expansion thoracique
• à la fin du cycle

Question 3

loi Graham

Answer 3

coefficient de diffusibilité ( 20 fois plus élevé pour CO2)

Question 4

quand est-ce que les muscle sterno-cleido-mastoidien intervient?

Answer 4

lors de l’inspiration forcée

Question 5

hypoxémie

Answer 5

faible quantité de O2

Question 6

hypercapnie

Answer 6

grande quantité de CO2 (marge de maneuvre petite)

Question 7

innervation des muscles intercostaux

Answer 7

par les nerfs intercostaux

Question 8

muscles inspiratoires

Answer 8

diaphragme, intercostaux externes, parasternaux, sterno-cleïdo-mastoïdien, grand pectoral et deltoïde, scalène

Question 9

cage thoracique

Answer 9

osseuse, articulaire et cartilagineuse

Question 10

fonction respiratoire est … assurée par un système…

Answer 10

simple…complexe

Question 11

voies aériennes sup

Answer 11

• cavité nasale/buccale
• pharynx
• carrefour aéro-digestif
• larynx
• trachée

Question 12

voies aériennes profonds

Answer 12

• trachée T1 à T5
• bronches
  -poumon

Question 13

même segmentation pour les deux lobes

Answer 13

vrai

Question 14

muscles lisses bronchiques

Answer 14

• entourent les voies aériennes
• font de la bronchoD et C
• permettent pas directement la ventilation car ne sont pas des muscles respiratoires

Question 15

la plèvre est impliquée dans la…

Answer 15

ventilation

Question 16

contraintes imposées à la cage thoracique et aux poumons

Answer 16

-système passif
-cage thoracique est distensible - modifie le volume pulmonaire
entraîne une compliance pulmonaire

Question 17

est-ce que le volume courant et la fréquence ventilatoire sont des constantes homéostatiques?

Answer 17

non, elles changent afin d’assurer l’homéostasie

Question 18

contraintes imposées aux voies aériennes

Answer 18

• système passif
• sont résistives, donc influence le débit pulmonaire

Question 19

toute modification de l’élasticité pulmonaire ou thoracique a un impact sur…

Answer 19

le volume courant et la compliance pulmonaire

Question 20

à quoi est du la propriété élastique des poumons?

Answer 20

à la présence de fibres élastiques et conjonctives

Question 21

loi de Laplace

Answer 21

interface air-liquide favorise la rétraction de l’alvéole sur elle même

Question 22

plus la tensions superficielle augmente, plus y a de forces de rétraction s’opposant à l’expansion alvéolaire

Answer 22

VRAI

Question 23

que provoque une baisse de la compliance pulmonaire?

Answer 23

faut que la pression intra-pulmonaire soit bcp plus élevée que la normale pour entraîner une même variation de volume

Question 24

apnée du sommeil

Answer 24

vasoretrécissement ou constriction des voies aériennes - augmentation de la résistance

Question 25

spiromètre permet de mesurer

Answer 25

débit bronchique et volume pulmonaire

Question 26

quantité VT, capacité maximale, volume mort

Answer 26

VT: 500ml
volume mort: 150ml
capacité maximale: 6L

Question 27

à quel volume correspond le point NVR?

Answer 27

volume résiduel fonctionnel

Question 28

membrane alvéole-capillaire

Answer 28

cellule épithéliale alvéolaire, liquide interstitiel, cellule endothéliale, plasma, membrane gR

Question 29

surface alvéolaire

Answer 29

80m2

Question 30

étapes de la diffusion par la membrane alvéole-capillaire

Answer 30

• arrivée de l’air dans les voies aériennes
• mélange et diffusion au niveau des sacs alvéolaires, canaux alvéolaires et alvéoles
• transfert dans l’interface air-liquide
• mélange et diffusion au niveau du parenchyme pulmonaire et dans le plasma des capillaires alvéolaires
• diffusion à travers la mbn des GR
• réaction chimique avec les éléments constitutifs de l’Hb

Question 31

l’action des muscles inertcistaux internes entraîne la diminution de quel diamètre?

Answer 31

celui de la cage thoracique

Question 32

carrefour aéro-digestif

Answer 32

correspond à la région pharyngée dans laquelle le bol alimentaire croise l’air inspiré

Question 33

par quoi est entouré le carrefour aéro-digestif?

Answer 33

par des structures musculaires importantes pour la mécanique ventilatoire

Question 34

les muscles lisses qui entourent le bronches sont des muscles respiratoires

Answer 34

FAUX

Question 35

en repos, le VE et VI sont égaux

Answer 35

VRAI

Question 36

qui dépend de la fréquence ventilatoire?

Answer 36

le débit (pas le volume courant)

Question 37

Un poumon qui présente une compliance importante a obligatoirement une élasticité importante

Answer 37

FAUX
car si le poumon possède une compliance importante, alors l’élasticité est faible car faible force de rétraction

Question 38

durée inspiration et expiration

Answer 38

inspiration 1/3
expiration 2/3

Question 39

que permet de déterminer l’établissement d’une courbe volume/temps?

Answer 39

on calcule le volume maximal d’expiration = capacité vitale forcée CVF

Question 40

muscles abdominaux

Answer 40

innervés lors de l’expiration forcée

• muscle abdo oblique ou grand droit= abaissement des côtes, diminution du diamètre horizontal de la cage thoracique
• muscle transverse: compression abdominale, viscères abdominaux repoussés vers le diaphragme

Question 41

innervation du diaphragme

Answer 41

innervation par les nerfs phréniques partant des nerfs cervicaux C3-C4-C5
- si section médullaire au dessus de C4, alors autres muscles inspiratoires prennent relais, mais moins performants que le diaphragme