physio Flashcards
effet de
hypoxie
hypercapnie
sur activité cardiaque
les deux aaugmentent l’Acidité
protons entrent en compétition avec le calcium pour se lier aux troponines C
contraction myocardique diminue
dans la contraction isovolumétrique
donne
la pression intraventriculaire vs artérielle
le statut des valves sigmoides
pression iv se rapproche de artérielle mais dépasse pas encore
valves sigmoides fermée
une augmentation de la post charge a quel effet sur le volume télésystolique?
augmentation ( moins grand volume d’éjéction)
ces facteurs extrinseques effet =augmente ou diminue la performance cardiaque?
une stimulation parasympathique du coeur a quel effet?
diminue la fréquence cardiaque!!!!
touche pas a contractilité ou relaxation ventriculaire!!!
raison : innerve oreillettte so surtout cardionectrices
molécule de troponine ressemble à quoi?
3 sous -unité , tropo.c,t,I
c pour calcium
t pour se lier tropomyosine
I pour se lier avec actine
c’est quoi la fct diastolique et dépend de quoi?
fct diastolique: capacité des ventricules à acceuillir le sang des oreillettes
dépend de deux facteurs
- relaxation
- compliance ventriculaire
compare la pression dans l’Aorte vs artère pulmonaire
6x plus élevé mais ca servira à rien…
fréquence cardiaque a quel lien avec la durée du cycle cardiaque?
lorsque FC augmente
cycle diminue, mais c’est surtout la diastole qui diminue !!! faque le coeur peut moins relaxer et a un remplissage pas optimale
le volume d’éjéction est = à quoi?
la différence entre le volume télédiastolique et télésystolique
quel sont les effets de la température sur l’activité cardiaque?
température augmente= FC augmente
établi une différence entre les valves auriculoventri et sigmoide dans leur ouverture et fermeture
valve sigmoide ont bessoin d’un grand gradient de pression pour s’ouvrir ( sont plus épaisse)
quels sont les effets des glandes surrenales sur l’activité cardiaque
secrètent l’Adrénaline et la noradrénaline= cathécolamine qui ont des effets semblable à stimulation sympathique du coeur
dans le remplissage rapide de la diastole quesqui se passe?
la pression intraauriculaire surpasse la pression intraventriculaire ce qui cause l’ouverture des valves auriculoventriculaires
sang traverse de l’auricule au ventricule de facon RAPIDE et PASSIVE
valves sigmoides fermées!
le phénomène de bowditch sur la fc stipule quoi?
fc augmente= contractilité augmente
fc diminue= contractilité diminue
pck influx de sodium de manière répété qui s’accumule
la tension de la paroi myocardique est- elle inversement propo ou propo à
a) la précharge
b) la post-charge
c) l’épaisseur du muscle
a, b) proportionnelle, car augmente la pression intraventriculaire
c) inversement proportionnelle
la pression généré à l’intérieur des ventricules durant la contraction est déterminé par ?
le degré d’étirement des cardiomyocytes a.k.a le volume?
mais a un optimale autour de 150 à 170 ml
après ca perte de chevauchement d’actine et myosine = contraction moins forte
pour une précharge donnée, une post charge élevé fait quoi au nivveau
pression intraventriculaire
volume d’éjéction
pression intraventriculaire doit augmenté pour que valve ouvre
volume éjéction diminue
une augmentation du volume télédiastolique = une contraction en systole plus forte ?
pas nécéssairement , y’a un volume optimal ( 150 à 170 ) , si dépassé , actine et myosine se chevauche plus = contraction plus faible
quels phase du cycle cardiaque correspond à b1 et b2
b1 = contraction isovolumétrique
b2= remplissage isovolumétrique
une post-charge ou précharge pathologiquement élévé pendant un long moment peut entrainer quoi?
épaisssissement du muscle myocardique
plus grand besoin en ATP et en O2
quels sont les effets d’une stimulation sympathique du coeur par le nerf vague?
- Augmente FC
- AUgmente contractilité
- augmente relaxation ventriculaire (augmente remplissage diastolique)
bref, peut DOUBLER / TRIPLER volume d’éjéction
une hyperkaliémie a quel effet sur la contraction myocardique?
diminue la contraction myocardique parce que potentiel de repos des cardiomyocyte est plus élevé
donc PA plus faible
c’est quoi la loi de laplace ( pour la tension des fibres myocardiques)?
tension des fibres myocardiques= pression intraventriculaire x diamètre ventricule
/ épaisseurx2
lorsque la cellule myocardique est au repos, décrit les tête de myosine
elle ont un adp + Pi pck ont hydrolysé un atp
valeur normale du
a )volume télédiastolique
b )volume télésystolique
c )volume d’éjéction
a ) 110 à 120 ml
b ) 40 à 50 ml
c) envrion 70 ml ( a - b)
quelle est la cellule musculaire contractile du coeur
cardiomyocyte ou fibre myocardique
qu’est-ce que l’Inotropisme?
aussi appelé la contractilité
force de contraction intrinsèque du muscle cardiaque
INDÉPENDANTE DE POST CHARGE ET PRÉCHARGE
quel est la période réfractaire de la contraction myocardique et sert à quoi?
0,25 à 0,3 secondes
sert à ce que le coeur ne soit pas en constante contraction;ooo
après le repliement des tête de myosine, que doit-il arriver pour que myosine lache l’actine?
prend un nouveauATP ce qui va lacher l’actine, la myosine va ensuite être pret à se relier avec son ( ADP + Pi( phase de repos))
quels valves sont plus sujettes à des problèmes mécaniques?
sigmoide car s’ouvrent et se referment plus violamment ( plus grand gradient de pression)
quels sont les 4 phases de la diastole
- relaxation isovolumétrique
- remplissage rapide
- remplissage lent
- contraction auriculaire
dans le remplissage lent de la diastole quesqui se passe
ammène le concept de diastase
les pressions s’égalisent petit à petit et le gradient de pression auriculoventriculaire diminue
le sang se promene de moins en moins et , à la DIASTASE, les deux pressions sont égale et du sang bouge mais juste à cause du RETOUR VEINEUX!!
V auriculo = ouverte
V sigmoide = fermée
influence d’une augmentation de la précharge sur le volume télésystolique
une PETITE augmentation , car selon la loi de franck sterling, une augmentation de la précharge, augmente le volume d’éjéction pck y remet en circulation ce qu’Il recoit et a un volume télé diastolique plus élevé
jhj augmente ou diminue?
l’innervation autonome du coeur se fait par____?
Nerf vague:)
décrit la relaxation isovolumétrique
la pression interventriculaire devient inférieur à celle artériel et le sang artériel à un certains reflux ce qui ferme valve sigmoide—) B2
pression intraventriculaire est plus bas que artériel mais encore plus haut que auriculaire !! = valve auriculoventriculaire fermé! ( pas de mvmt de liquide)
les oreillettes se remplissent
75 % du volume du coeur est occupé par quoi?
les cardiomyocytes
c’est quoi la titine?
protéine aux propriétés élastiques qui assure cohésion du sarcomère
quel stimulation
sympathique vs parasympathique
prédomine pour l’activité cardique?
parasympathique
coeur a donc un tonus vagal
hypercalcémie a quel effet sur le coeur?
comme hyPOkaliémie, augmentation de la force et de la fréquence de contraction myocardique
augmentation de la contractilité du coeur a quel effet sur
volume télédiastolique
volume télésystolique
volume télédiastolique sans modification
volume télésystolique diminue ( volume éjéction augmente)
qu’est-ce que la précharge?
degré de TENSION qui s,exerce sur le muscle cardiaque AVANT le début de la contraction, cela détermine le degré d’étirement des cardiomyocytes
c’est basically le volume télédiastolique
répond augm ou dim
décrit la contraction auriculaire de la diastole
remplissage ACTIF des ventricules à la fin de la diastole
3 premières étapes de la diastole = 80 % de transfert
contraction auriculaire = transferer le 20 % restant
c’est quoi la post-charge?
la charge contre laquelle le muscle cardiaque exerce sa contraction
correspond à la pression artérielle durant la systole ( conditions physiologique SEULEMENT)
phase d’éjéction de la systole, décrit
pression intraventriculaire devient si haute qu’elle dépasse la pression artériel—) ouverture des valves sigmoides
sortie du contenu intraventriculaire dans le système artériel
oreillette continue leur remplissage
lorsque le calcium arrive dans le cytosol du cardiomyocyte?? quesqui se passe?
- calcium se lie à troponine
- tropomyosine se bouge le cul
- ce qui libère site de liaison à myosine sur les filaments d’Actine
- myosine se lie à l’Actine ( création de pont transversaux)
- tête se replie ( comme des rameurs)
quels sont les deux phases de la systole?
- contraction isovolumétrique
- phase d’éjection
comment appele-t-on les projection fait par l’invagination du sarcolemme vers le centre cardiomyocyte? et fonction?
tubule T
laisser passer le calcium/ l’influx nerveu?
chaque fibre myocardique est formé de quoi?
full myofibrilles qui eux sont fait d’actine et de myosine!
quel est l’unité contractile fondamentale de la myofibrile?
sarcolemme
décrit la contraction isovolumétrique de la systole
pression se rapproche de artérielle mais dépasse pas encore
valves sigmoides fermées
Pression augmente dans les ventricules ce qui ferme les valves auriculoventriculaire ( dépasse la pression intra-auriculaire) ( B1)
oreilletes poursuivent leur remplissage
à quoi ressemblent les sites actifs de l’actine au repos?
inhibé par les complexes - troponine-tropomyosine
les muscles papillaires servent à quoi?
se contracte lors de la SYSTOLE pour protéger en quelque sorte les valvules auriculo ventriculaire du gros stress mécanique qu’est la contraction ventriculaire
quel est l’effet d’une augmentation de la post charge sur le volume télédiastolique?
change pas
augmente pression intraventriculaire systolique thooo
qu’esqui sépare les cardiomyocytes et contient quoi?
disques intercalaires
( composés de bcp de jct communicantes et de desmosomes)
quesque lusitropisme?
