Physio 1 : la pompe cardiaque Flashcards

1
Q

Quel est le nom de la cellule musculaire contractile du coeur?

A

Le cardiomyocyte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les rôles respectifs des desmosomes et des jonctions communicantes dans les disques intercalaires?

A

Desmosomes : unissent intimement les cellules musculaires entre elles
Jonctions communicantes : permettent la propagation du potentiel d’action

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que nous dit le grand nombre de mitochondries présentes dans le sarcoplasme?

A

Cela témoigne d’un mécanisme essentiellement aérobique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle structure des sarcomères agit à titre de RÉSERVOIR D’IONS CALCIQUES?

A

Le réticulum sarcoplasmique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles structures jouent un rôle crucial dans le couplage excitation-contraction?

A

Le RS et les tubules T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment se déroule le phénomène d’excitation-contraction?

A

Le potentiel d’action se propage le long du sarcolemme et dans les tubules T.
Il y a ouverture des canaux calciques tensiosensibles dans les tubules T.
Influx de calcium vers le RS.
Canaux calciques sur le RS = sortie de calcium.
Le calcium agit sur la contraction des sarcomères.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est-ce qui bloque l’accès à l’actine pour la myosine et comment cela est-il résolu lors de la contraction?

A

Le complexe troponine-tropomyosine bloque les sites actifs du filament d’actine.
La liaison de 4 ions Ca2+ à la troponine C entraîne un changement de conformation du complexe qui découvre les sites actifs de l’actine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce qui entraîne le repliement des têtes de myosine permettant ainsi sa liaison à l’actine?

A

Au repos, l’ATP est liée aux têtes de myosine.
lors de la contraction, l’ATP est hydrolysée en ADP+Pi ce qui libère l’énergie nécessaire à l’activation de la tête de myosine qui prend une position perpendiculaire par rapport à l’actine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

VRAI OU FAUX : La force de contraction des cellules est d’autant plus forte que le nombre de têtes de myosine en contact avec un filament d’actine est grand.

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quand est-ce que la contraction cesse?

A

Lorsque la concentration intracellulaire de calicum diminue et que les ions Ca2+ se dissocient de la troponine C.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

En ce qui concerne la systole, quel énoncé est vrai :

1) durant la première phase de la systole, la pression intraventriculaire excède la pression artérielle et du sang est éjecté.
2) Le premier bruit physiologique entendu à l’auscultation cardiaque est causé par la fermeture des valves sigmoides.
3) La phase d’éjection se déroule avant la phase de contraction isovolumétrique
4) Durant la systole, les oreillettes font du remplissage.

A) 1-2-3 sont vrais
B)1-3 sont vrais
C) 2-4 sont vrais
D) seulement 4 est vrai
E) tous sont vrais
A

d)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En ce qui concerne la relaxation isovolumétrique, quels énoncés sont exacts?

1) La pression artérielle est supérieure à la pression intraventriculaire ce qui est à l’origine du deuxième bruit physiologique perceptible à l’auscultation.
2) La pression intraventriculaire est inférieure à la pression auriculaire, ce qui entraîne l’ouverture de la valve auriculoventriculaire
3) Durant cette phase, toutes les valves du coeur sont fermées
4) Durant cette phase, il n’y a aucun mouvement de sang ni dans les oreillettes, ni dans les ventricules.

A) 1-2-3
B)1-3
C)2-4
D)4
E) toutes ces réponses
A

b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En ce qui concerne les deux phases de remplissage, quels énoncés sont exacts?

1) Le transfert de sang le plus important de la diastole s’effectue durant la phase de remplissage rapide.
2) Durant la phase de remplissage rapide, la pression auriculaire dépasse la pression intraventriculaire,
3) Durant la phase de remplissage lent, les oreillettes et les ventricules ne forme en quelque sorte qu’une seule et unique chambre.
4) Durant la diastase, le remplissage est directement lié au retour veineux.

A)1-2-3
B)1-3
C)2-4
D)4
E) toutes ces réponses
A

e

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est l’utilité de la phase de contraction auriculaire?

A

Permet de maximiser l’efficacité de la pompe lors de la systole.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

VRAI OU FAUX : on passe plus de temps en systole qu’en diastole

A

faux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

VRAI OU FAUX : de façon générale, la pression dans l’aorte est environ 5 fois plus élevée que la pression des artères pulmonaires

A

faux : 6 fois

17
Q

Quelle est l’utilité des valves cardiaques?

A

Empêche la régurgitation du sang

18
Q

VRAI OU FAUX : les muscles papillaires augmentent l’efficacité de la fermeture des valves.

A

FAUX : leur contraction ne joue aucune rôle dans le fermeture des valves, elles préviennent que les valves auriculoventriculaires ne dépassent leur plan de fermeture vers les oreillettes.

19
Q

Quelle est l’exception à la règle que l’augmentation du volume dans le ventricule augmente la pression générée par celui-ci?

A

Un volume trop grand entraîne un trop grand étirement des sarcomères et ainsi une perte de chevauchement des filaments d’actine et de myosine.

20
Q

Vrai ou faux :

a) une augmentation du volume sanguin total résulte en une diminution de la précharge.
b) être en position assise augmente la précharge
c) Lorsque l’on inspire (diminution de la pression thoracique), la précharge est augmentée.
d) Lorsque la pression intrapéricardique augmente, la précharge diminue
e) Lorsque le tonus veineux augmente, la précharge augmente.
f) Une contraction auriculaire inefficace se traduit en une diminution de la précharge.
g) Une pompe musculo-veineuse inefficace entraîne une augmentation de la précharge.

A

a) faux
b) faux
c) vrai
d) vrai
e) vrai
f) vrai
g) faux

21
Q

VRAI OU FAUX :

a) une élévation de la postcharge s’oppose au raccourcissement des fibres contractiles.
b) L’augmentation de la pression artérielle systolique entraîne une diminution de la postcharge
c) Une augmentation de la résistance vasculaire systémique cause l’augmentation de la postcharge.
d) La diminution de l’élasticité des artères cause une augmentation de la postcharge
e) Lorsque le volume sanguin contenu dans l’arbre artérielle à la systole augmente, la postcharge augmente
f) Lorsque la tension dans la paroi ventriulaire diminue, la postcharge augmente.
g) Lorsque le volume télédiastolique augmente, la postcharge augmente.

A

a) vrai
b) faux
c) vrai
d) vrai
e) vrai
f) faux
g) vrai

22
Q

VRAI OU FAUX :

a) la contractibilité est parfaitement indépendante de la précharge et de la postcharge.
b) une augmentation de la stimulation sympathique augmente la contractibilité
c) une augmentation de la sécrétion de catécholamines entraine une diminution de la contractibilité

A

a) vrai
b) vrai
c) faux

23
Q

Selon la loi de Laplace, la tension myocardique est inversement proportionnelle à :

a) la pression intraventriculaire
b) le rayon de la cavité
c) l’épaisseur de la paroi myocardique
d) le double de l’épaisseur

A

d

24
Q

VRAI OU FAUX : pour un même volume de remplissage, le pression générée dans un coeur compliant est plus faible que dans un coeur non-compliant

A

vrai

25
Q

Quel énoncé est faux?

1) Une augmentation de la précharge se traduit par une augmentation du volume télédiastolique.
2) Une augmentation de la postcharge se traduit par une diminution de la pression intraventriculaire systolique
3) Une augmentation de la contractibilité se résulte en une diminution du volume télésystolique.
4) Une augmentation de la postcharge augmente le volume télésystolique
5) Une augmentation de la contractibilité engendre une élévation de la pression ventriculaire systolique

A

2

26
Q

VRAI OU FAUX : la stimulation parasympathique prédomine sur la stimulation sympathique

A

vrai

27
Q

VRAI OU faux : selon le phénomène de bowditch, une augmenation de la FC s’accompagne d’une augmentation de la contractilité.
Si vrai, pourquoi?

A

vrai, le pompes ne suffisent plus à diminuer la concentration intrecellulaire en Ca2+,ce qui entraîne une stimulation importante de la troponine C

28
Q

VRAI OU FAUX : une hyperkaliémie augmente la FC?

A

faux

29
Q

VRAI OU FAUX : une hypercalcémie augmente la force des contractions et la FC

A

vrai

30
Q

Comment l’hypoxie altère la performance cardiaque?

A

Hypoxie = respiration anaérobique = acidose

Les protons entrent en compétition avec les ions calciques pour la liaison à la troponine C

31
Q

VRAI OU FAUX : une thyrotoxicose diminue la performance cardiaque

A

faux

32
Q

Vrai OU faux : une augmentation corporelle se traduit en une diminution de la FC

A

faux

33
Q

Comment peut-on évaluer le débit cardiaque par la méthode de thermodilution?

A

En injectant une température froide, on calcule le changement de température. Le coeur évacue le sang, donc plus le changement de température est graduel, plus le sang stagne, plus le débit est lent.

34
Q

Selon la méthode de Fick, si mes tissus périphériques consomment 200mlO2/min, que ma CA est de 200ml d’O2/L de sang et que ma concentration d’oxygène dans mon réseau veineux est de 160ml d’O2/L de sang, quel est mon débit sanguin?

A

200/(200-160)=5L sang/min