Pharmacologie : SNA

Question 1

Quelle est la localisation du SNA?

Answer 1

SYM : Thoracolombaire → T1-L2 (corne latérale)

PSYM : Craniosacrée → N II, VII, IX, X & S2-S3-S4

Question 2

Qu’est-ce qui différencie le(s) neurone(s) du SNS du SNA?

Answer 2

1 axone très myelinisé VS 1 axone peu myelinisé et 1 axone non myelinisé

Question 3

Quels neurotransmetteurs utilisent les systèmes sym et psym?

Answer 3

SYM : o→ ACh >→ NA sauf sudoripares
o→ Ach >Medulla→ NA & Adr

PSYM : o→ ACh >→ ACh

Question 4

Vrai ou faux : Le système autonome sympathique n’est pas essentiel à la vie

Answer 4

Vrai, le PSYM l’est par exemple!

Question 5

Quels sont les 2 types de plexus du SN Entérique?

Answer 5

1) Plexus myentérique ou Plexus d’Auerbach
- Se situe entre les couches musculaires
- Controle la motilité
2) Plexus sous-muqueux ou Plexus de Meissner
- Gestion des sécrétions

Question 6

Quelles sont les particularités du SN Entérique par rapport au SNA ?

Answer 6

• Semi-Autonome
• Cellules rythmogènes
• Régulation par SNA (Surtout PSYM)

Question 7

Décris la synthèse de l’acétylcholine?

Answer 7

(Cytoplasme des boutons terminaux)
Par Choline Acétyltransférase
Choline + acetyl CoA → ACh (vésicule)

Question 8

Décris la dégradation de l’acétylcholine?

Answer 8

(Récepteur post-synaptique)
Par Acétylcholiestérase
Acétylcholine → Choline + Acétate

Question 9

Où retrouve-t-on les deux types de récepteurs nicotiniques?

Answer 9

N1 : Ganglion autonomes & Médullo-surrénale
N2 : Jct neuromusculaire & SNC
(Nb: via anaux ioniques Na, Ca, K)

Question 10

Qu’est-ce qui différencie les 2 ‘‘types’’ de récepteurs muscariniques?

Answer 10

Impairs (M1, M3, M5) : Gq active Phospholipase
- M1 : Récepteur pré-synaptiques, SNC, Vaisseaux
Pairs (M2, M4) : Gi et Go inhibe Adénylate Cyclase
- M2 : Récepteur post-synaptiques (PSYM & Glandes Sudoripares)

Question 11

Décris la synthèse de la noradrénaline

Answer 11

(Cytoplasme des boutons terminaux)
Enzyme régulatrice : Tyrosine hydroxylase (inhibée par NA)
Tyrosine → Dihydroxyphénylalanine (DOPA) → Dopamine (DA) → NA → Adrénaline (surrénale)

Question 12

Décris la dégradation de la noradrénaline

Answer 12

Deux possibilités : 
1) (pré-synaptique) Via MAO
2) (post-synaptique) Via COMT
Résultat: Acide 3-méthoxy-4 hydroxy-
Mandélique (acide vanillylmandélique VMA)

Question 13

Où sont situés les récepteurs adrénergiques alpha?

Answer 13

Post-Synaptiques (a1 a2) SYM
ou
Pré-Synaptiques (a2) SYM & PSYM

Question 14

Par quel mécanisme d’action les récepteurs adrénergique alpha émette un signal?

Answer 14

a1 : Activation phospholipase C

a2 : Inhibition Adénylate Cyclase & Interaction Canaux Ca /K

Question 15

Quels effets donnent les récepteurs adrénergiques alpha?

Answer 15

• a1 post-synaptiques (SN SYM) : Vasoconstriction, Mydriase, Sphincters gastro & vésical
• a2 post-synaptiques :
  (SN SYM) Coagulation, ↓ insuline, ↑ GH, inhibition ADH
  (SNC) Analgésie, sédation, dépression cardio-vasculaire
• a2 pré-synaptiques (SYM & PSYM) : ↓ Relachement NA & ACh

Question 16

Où sont situés les récepteurs adrénergiques β?

Answer 16

Post-synaptiques : β1 & β2

Pré-synaptiques : β2

Question 17

Par quel mécanisme d’action les récepteurs adrénergique bêta émette un signal?

Answer 17

β1 β2 β3 : Par Gs → Stimulation adénylate cyclase & canaux Ca

Question 18

Quels effets donnent les récepteurs adrénergiques β?

Answer 18

β1 post-synaptique : (SYM) ↑ vitesse conduction coeur, ↑ automacité et contraction coeur
β3 post-synaptique : Lipolyse
β2 post-synaptique : (SYM) Vasodilatation, bronchodilatation, relaxation gastro, utérus, vésicale, Glycogénolyse, Sécrétion d’insuline, Bronchocontriction pulmonaire
β2 pré-synaptique : (SYM & PSYM) ↑NA et ↑ACh

Question 19

Quels effets donnent les récepteurs dopaminergiques?

Answer 19

DOPA 1 : Vasodilatation (splanchinique et rénale)

DOPA 2 : ↑Contractilité cardiaque et ↑freq cardiaque Rétroaction négative NA (DRD2)

Question 20

Où sont situés et comment fonctionne les barorécepteurs?

Answer 20

Barorécepteurs : Carotide et crosse aortique

𝚫TA → Bulbe rachidien → Effets équilibrateurs sur cœur et vaisseaux

Question 21

Où sont situés et comment fonctionne les chemorécepteurs?

Answer 21

Chemorécepteurs : Corps carotidiens & aortiques

𝚫Pa O2 CO2 → 𝚫Tonus SYM

Question 22

Où sont situés et comment fonctionne les récepteurs Bezold-Jarish?

Answer 22

Bezold-Jarish : Ventricule Gauche

↓ Volume → Bradycardie (réflexe inverse)

Question 23

Où sont situés et comment fonctionne les récepteurs Bainbridge?

Answer 23

Bainbridge : Oreillette Droite

↑ Volume → Tachycardie

Question 24

Comment fonctionne le réflexe pupillaire ?

Answer 24

↓ lumière → Activation SYM muscles DILATATEURS : m. radial → Mydriase o
↑ lumière → Activation PSYM muscles CONTRACTEURS : m. sphincter → Myosis º