PHARMACOLOGIE Cours 3 PARASYMPATHOMIMÉTIQES Flashcards
Les cholinomimétiques : classification
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Q1 : QSJ ? Cholinomimétiques avec effets médiés par la liaison de la molécule pharmacologique aux
récepteurs puis stimulation des récepteurs.
Q2 : Quels sont les 2 types de récepteurs de l’acétylcholine ?
Q1 : cholinomimétiques À action directe (CHAD)
Q2 :
• Nicotiniques
• Muscariniques
Les cholinomimétiques : classification
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Q1 : Quel est le principal prototype CHAD des récepteurs NICOTINIQUES à acétylcholine ?
Q2 : Donner une différence fonctionnelle entre une amine QUATERNAIRE et une amine TERTIAIRE.
Q1 : nicotine
Q2 :
quaternaire : ne passe pas la BHE
tertiaire : passe la BHE
Les cholinomimétiques : classification
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Q1 : Donner 2 prototypes CHAD pour les récepteurs MUSCARINIQUES à acétylcholine.
Q2 : VF ? Les CHAD peuvent être désignés de ‘‘Parasympathomimétiques’’.
Q1 :
pilocarpine
methacholine
Q2 : vrai
Les cholinomimétiques : classification
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Q1 : Donner un prototype CHAID.
Q2 : Quel est le fonctionnement du récepteur NICOTINIQUE pour les CHAD ?
Q1 : néostigmine
Q2 : Entrée de Na+ et sortie de K+ ==> DÉPOLARISATION
Cholinomimétiques directs nicotiniques
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Q1 : Où sont distribués les récepteurs N1 ? N2 ?
Q2 : Quelle est la résultant des récepteurs nicotiniques ?
a) repolarisation
b) dépolarisation
Q1 :
N1 : ganglions autonomes
N2 : jonction neuromusculaire
Q2 : b) dépolarisation
Lequel de ces énoncés est FAUX ?
La stimulation excessive et persistante des récepteurs nicotiniques des
ganglions PSYM/SYM et de la médullo-surrénale engendrera :
a) Une désensibilisation de ces récepteurs
b) Une potentialisation de la transmission ganglionnaire
c) Une diminution de la libération des catécholamines surrénaliennes
b) Une potentialisation de la transmission ganglionnaire
Quels sont les effets de la NICOTINE sur ces différents éléments ?
- calibre des vaisseaux :
- FC :
- motilité GI :
- urinaire :
- SNC :
- calibre des vaisseaux : Vasoconstriction
- FC : tachycardie
- motilité GI : augmentation
- urinaire : incontinence
- SNC : effets centraux
Les CHAD muscariniques ont une grande action sur le système ___, mais une action très faible pour le ___. Dans ce système, ils stimulent les ___ ___.
parasympathique
sympathique
glandes sudoripares
Q1 : Comment s’explique le MYOSIS de l’oeil, par les parasympathomimétiques ?
a) contraction du muscle sphincter de l’iris
b) contraction du muscle radial
Q2 : Comment s’expliquer l’accomodation visuelle pour vision de proche, par les parasympathomimétiques ?
a) Contraction du muscle ciliaire
b) Relaxation du muscle ciliaire
Q1 : a) contraction du muscle sphincter de l’iris
Q2 : a) Contraction du muscle ciliaire
🛑Q1 : Donner 2 usages cliniques pour la PILOCARPINE (2).
Q2 : Lesquels de ces éléments s’associent à ce médicament ?
a) CHAD
b) CHAID
c) nicotinique
d) muscarinique
- traitement du glaucome
- Xérostomie
Q2 :
a) CHAD
d) muscarinique
Q1 : Le glaucome altère la vision à la ___ du champ visuel. Il peut causer
une vision dite en ___.
Cette maladie entraîne une __ de la ___ intraoculaire.
Q2 : Donner 2 médicaments utilisés dans le traitement du glaucome
périphérie
tunnel
augmentation
pression
Q2 :
- pilocarpine
- carbachol
Quel est l’impact des parasympatomimétiques direct muscariniques sur les éléments suivants ?
- tonus vagal :
- fréquence cardiaque :
- calibre des vaisseaux :
- calibre des bronches :
- tonus vagal : augmenté
- fréquence cardiaque : diminué
- calibre des vaisseaux : vasodilatation
- calibre des bronches : bronchoconstriction
Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) il n’y a pas d’innvervation parasympathique dans les vaisseaux sanguins.
b) Les CHAD muscariniques qui causent un bronchospasme n’ont aucune utilité clinique.
c) Les inhibiteurs de l’acétylcholinestérase sont des CHAID.
d) Les CHAID peuvent potentialiser les effets de l’ACh endogène.
a) il n’y a pas d’innvervation parasympathique dans les vaisseaux sanguins.
c) Les inhibiteurs de l’acétylcholinestérase sont des CHAID.
d) Les CHAID peuvent potentialiser les effets de l’ACh endogène.
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
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Q1 : Quel est l’effet physiologique de ces médicaments ?
Q2 : À quelle catégorie appartiennent-ils ?
a) CHAD
b) CHAID
c) SYMAD
d) SYMAID
Q1 : accumulation d’ACh dans la synapse
Q2 : b) CHAID
Quel est l’effet d’un inhibiteur de l’acétylcholinestérase (CHAID) sur ces éléments ?
- yeux :
- bronches :
- FC :
- Force de contraction des muscles :
- yeux : Myosis
- bronches : Bronchoconstriction
- FC : Bradycardie;
- Force de contraction des muscles : augmentation