Pharmacologie Flashcards
Quels sont les buts du traitement de l’hypertension ?
- réduire la morbidité
- réduire la mortalité
Quelles sont les 2 grandeds catégories d’interventions dans le cadre du traitement de l’hypertension artérielle ?
- non-pharmacologique
- pharmacologique
Quelles sont les interventions non-pharmacologiques ?
- limiter le sodium alimentaire
- alimentation saine
- exercice physique
- diminuer l’alcool
- diminuer le tabagisme
Vrai ou Faux
Les traitements non-pharmacologiques sont souvent suffisante pour traiter l’hypertension
Faux
Quels sont les principaux médicaments antihypertenseurs ?
- bêta bloqueurs
- diurétiques
- BCC
- IECA
- ARA
Comment fonctionnent les diurétiques ?
- empêchent la réabsorption d’ions
- moins de réabsorption d’eau
- baisse du volume sanguin
- baisse de pression
Quel est le traitement de première ligne pour l’hypertension artérielle ?
- IECA/ARA
- diurétiques
Comment fonctionne les IECA/ARA ?
- IECA empêche la formation d’angiotensine
- ARA empêche liaison de l’angiotensine
- moins d’effets de l’angiotensine
- moins d’aldostérone
- moins de Na+
- moins d’eau
- baisse de volume
- baisse de pression
Définir IECA
Inhibiteur de l’Enzyme de Conversion de l’Angiotensine
Définir ARA
Antagoniste de Récepteurs de l’Angiotensine
Pourquoi l’angiotensine augmente la pression ?
- elle augmente la vasoconstriction
- elle produit l’aldéstérone, qui retient le Na+, donc retient l’eau, donc V monte et P monte
Comment fonctionnent les BCC ?
Diminue la concentration intracellulaire de Ca++, nécessaire à la vasoconstriction musculaire des vaisseaux.
Qu’est-ce quon fait si le premier médicament antihypertenseur n’est pas assez efficace ?
- on en rajoute un 2e
- on change le 1er
Vrai ou Faux
La plupart des patients retrouvent une tension saine avec un seul médicament
Faux
La bihérapie IECA + ARA est-elle recommandée ?
Pourquoi ?
Non, car cela entraine plus d’effets secondaires pour aucun bénéfice antihypertenseur.
La bithéréapie BCC + BêtaBloqueurs est-elle recommandée ? Pourquoi ?
Éviter, car entraine bradycardie et bloc de conduction
Vrai ou Faux
Chez un individu diabétique ou insufissant rénal, il est acceptable que la tension soit plus élevée
Faux
Quelle est la Tension Artérielle visée lors du contrôle pharmacologique ?
normal : 140/90
diabète/rénal : 130/80
Comment fonctionnent les BêtaBloqueurs ?
- inhibent les récepteurs adrénergiques Bêta
- baisse la fréquence et la force cardiaque
Les IECA/ARA _______ la fonction rénale.
élèvent ou diminuent
abaissent
Est-ce que la bithérapie IECA/ARA + BêtaBloqueurs est recommandée ?
NON, effets antihypertenseurs pareils et effets secondaires augmentés
Ils ont le même mécanisme d’action (système angiotensine)
Est-ce que la bithérapie IECA/ARA + diurétiques est recommandée ?
Oui, car ces sont deux mécanismes d’action complémentaires
Est-ce que la bithérapie IECA/ARA + BCC est recommandée ?
Oui, car ces sont deux mécanismes d’action complémentaires
