Hypertension et conséquences Flashcards
Quel sexe et plus atteint de HTA ?
les femmes
qu’est-ce que la pression différentielle ?
différence de pression en tre la systolique et la diastolique
Décrire la mortalité en lien avec la HTA
très importante
quelle pression (S/D) est plus critique pour le risque de mortalité ?
systolique
quelle est a prévalence de la HTA ?
1 canadien sur 4
pourquoi le diagnostic de HTA est difficile ?
- nécessite plusieurs visites
- les patients asymptomatiques sont dur à convaincre
Quels facteurs diminue l’efficacité du traitement de la HTA ?
médecin :
- diagnostic sous-estimé
- difficulté de diagnostic en bureau
patient :
- asymptomatiques
- cout des traitements
- polypharmacie = oublie
quelles sont les condition à une bonne mesure de TA en bureau ?
- pas d’exercice de puis 30 minutes
- pas consommé de stimulants 1h avant
- assis depuis 5 minutes
- brassard adapté
- prendre aux deux bras
C’est quoi la MPAC-OS ?
MesurePressionArtérielleCliniqueOScillateur
C’est quoi la MPAC-manuelle ?
MesurePressionArtérielleClinique avec sphygmanomètre par technique auscultatoire
C’est quoi la MPAD ?
MesurePressionArtérielleDomicile
C’est quoi la MAPA ?
MesureAmbulatoirePressionArtérielle à domicile
Comment faire une MPAD ?
mesurer 2x par jour
exclure le 1er jour
faire la moyenne des 12 données restantes
on vise <135/85
À partir de combien est-ce qu’on fait de la HTA ? (En mesure clinique auscultatoire)
140/90
Quelle est la limite visée lors d’une MPAC
140/90
Quelle est la limite visée lors d’une MPAC-OC ?
135/85
Quelle est la limite visée lors d’une MPAD ?
135/85
Quelle est la limite visée lors d’une MAPA de jour ?
135/85
Quelle est la limite visée lors d’une MAPA jour/nuit ?
130/80
Que doit inclure le questionnaire de prise en charge ?
- ATCD familianx
- tabac
- diabète
- hypercholestérolémie
- alimentation
- sédentarité
Que reflète de tour de taille ?
tissu adipeux viscéral
Comment fonctionnent les diurétiques ?
baisse la réabsorption Na/Cl
favorise diurèse
quelle est le traitement pharmacologique de première ligne en HTA ? Pourquoi ?
diurétiques, car coût minime
Chez qui est-il recommandé d’utiliser des ARA/IECA ?
- diabétiques
- insuffisant cardiaques
- insuffisant rénaux
Chez qui ne faut-il PAS prescrire de bêta-bloqueurs ?
- asthmatiques
- atteints de bloc AV
Chez qui ne faut-il PAS prescrire de BCC d’un certain type ?
les insuffisants cadriaques
Comment améliorer l’observance du traitement de HTA ?
- vérifier la prise
- simplifier la prise (combinations)
Quels organes peuvent être atteints par la HTA ?
- coeur
- vaisseaux
- cerveau
- reins
- rétine
Quelles sont les conséquences fréquentes de la HTA ?
- AVC
- rétinopathies
- dissection aortique
- infarctus
- fibrillation auriculaire
- oedème pulmonaire
- insuffisance rénale
- claudication intermittente
- crise hypertensive
Quelle structures du coeur changent suite à une HTA chronique ?
- le ventricule gauche s’hypertrophie
- il perd de sa compliance
- hausse de pression
- hausse de pression s’étend dans l’oreillette gauche
- l’oraillette gauche s’expand,
- hausse du risque de fibrillation auriculaire
Comment survient l’oedème pulmonaire ?
- pression artérielle haute
- pression hydrostatique capillaire augmente
- transsudat = oedème
Quels sont les symptômes d’insuffisance cardiaque gauche ?
- dyspnée d’effort
- orthopnée
- DPN
- fatigue
Quels sont les symptômes d’insuffisane cardiaque droite ?
oedème des jambes
quels sont les 2 types d’AVC ?
- hémorragique
- embolique
Qu’est-ce que la néphroangiosclérose ?
les artérioles du néphron deviennent rigides à cause de HTA chronique
pourquoi la HTA cause des troubles rénaux ?
néphroangiosclérose
= mauvaise filtration
= rétention d’eau
= volume augmente
= pression augmente
