Pharmacocinétique

Question 1

Quels sont les 5 étapes de la pharmacocinétique

Answer 1

1- libération
2- absorption
3- distribution
4- métabolisme
5- excrétion

Question 2

Quels sont les étapes pour PO et autres que PO

Answer 2

L
A
M1
D
M2
E

A
D
M
E

Question 3

La vitesse de diffusion déterminée par?

Diffusion passive

Answer 3

Concentration du med
Solubilité des lipides
Poids moléculaire
Charge électrique

Question 4

Quels sont les sortes de transport

Answer 4

Transport facilité (à l’aide d’un transporteur)
Transport actif (utilise de l’énergie)

Question 5

Quels sont les facteurs modifiant la libération et l’absorption (PO)

Answer 5

Solubilité du med (hydro diminue absorption, lipo augmente)
Ph (modifie absorption et charge électrique
Temps de vidange gastrique
Interaction médicamenteuse
Forme ou présentation du med
Surface de l’absorption dispo (chirurgie)
Présence d’aliment ds le syst digestif

Question 6

Diminution de l’absorption avec nourriture (3)

Answer 6

Formation d’un complexe médicament-nourriture
Compétition an des transporteurs
Destruction du médicament (riche en lipide diminue la vitesse de vidange gastrique)

Question 7

Nourriture et absorption, effet possible

Answer 7

Diminution de l’abs
Augmentation de l’abs
Aucun effet
Effet retardé

Question 8

Quels sont les marges thérapeutiques

Answer 8

Zone toxique
Zone thérapeutique
Zone d’inefficacité

Question 9

La dose analytique doit être plus grande que la dose biodisponible, pk? (PO)

Answer 9

Frsction de p.a libéré du med
Réaction intestinales
Réaction hépatique

Question 10

PO: effet du premier passage hépatique, expliquer les étapes

Answer 10

Arrivée du pa ds l’estomac (dose analytique)
Dissolution de l’excipient et libération du pa (une partie du pa nest pas libéré)
Arrivée du pa dans l’intestin grele
Traverse les entérocytes (inactivation ou rejet d’une partie du pa par les enzymes intestinales
Pa est acheminé vers le foie via le systeme porte (inactivation d’une partie du pa par les enzymes hépatiques)
Dose biodisponibilité

Question 11

Début pic et durée d’action quand?

Answer 11

Début: lorsque la concentration plasmatique a atteint la concentration efficace minimale
Pic d’action: niveau plasmatique atteint le niveau maximal dans le sang
Durée: tant que le med demeure au dela de la concentration efficace minimale

Question 12

La concentration plasmatique d’un médicament dépend de?

Answer 12

Sa demi-vie ( temps nécessaire pour que la quantité du med dans la circulation sanguine diminue de moitié)
La condition de son administration (unique ou répétée) répété dsnger d’accumulation et de se retrouver dans zone toxique

Question 13

Distribution, facteurs influencant

Answer 13

Flux sanguins vers les tissus (poumons, reins, coeur et cerveau)
Capacité du med a quitté la circulation
Capacité du med a pénétrer la cellule
Vitesse de diffusion des molécules (gaz et petites molécules lipo, molécule lipo, molécule hydro)

Question 14

Facteurs influencant le taux de liaison

Answer 14

Affinité du med avec l’albumine
Nombre de sites de liaison du med sur l’albumine
Quantité de med et d’albumine

Question 15

Lors de l’arrivé du medicament dans les tissus que ce passe-t-il?

Answer 15

Si affinité du médicament protéine tissulaire plus grande que l’albumine, le med est libérée
Si un med a une affinité evers l’albumine plus grande que le médicament déjà lier à cette albumine, déplacement protéique (il s’enva dans la circulation sanguine) risque toxique

Question 16

Métabolisme, but? Surtout où et pk?

Answer 16

Inactivation du médicament

Dans le foie(grande vascularisation et grande quantité d’enzymes qu’il produit)

Question 17

Qu’est-ce que le recyclage entéro-hépatique

Answer 17

1) une fois le med absorbé, il passe par le foie via la veine porte où il risque de subir une première inactivation
2) dans le foie, le med subit une conjugaison (le med est fusionné avec un conjugué qui est une molécule produite par le foie
3- une fraction du med retourne dans la circulation systémique
4- le métabolite conjugué est excrété dans l’intestin par la bile ( senva dans l’intestin grêle et est rejeté dans les selles. Le conjugué est trop gros pr passer à travers les entérocytes. À la surface des entérocytes on y retrouve la flore normal, ces bactéries ont pr fonction de libérer le conjugé du med et il peut etre réabsorber. )

Question 18

Métabolisme, facteurs modifiant la biotransfo

Answer 18

Age
Affection hépatique
Hérédité
Alimentation
Interaction med

Question 19

Excrétion, où?

Answer 19

Urine, transpiration, bile, lait maternel et l’air expiré

Surtout an du rein