pharmaco cardiaque Flashcards
Les inhibiteurs de l’enzyme de Conversion (-pril):
Effet secondaires (2) ? Contre-indications (2) ?
Hypotension, toux
Patient hypotensif, sténose des artères rénales (va entrainer une chute de la perfusion rénale -> IRA
Les inhibiteurs calciques, quelle classe ?
Quels effets?
Classe 2
Inhibe le passage du calcium de l’ext vers l’intérieur de la cellule
=> vasodilatation artérielle
=>Chute tension artérielle
Dans quelle situation les anticalciques sont conseillés ? (3)
Quelles voies d’admin?
Effets secondaires? (2)
Contre-indications? (2)
hypertension
Dilatation coronaires en cas d’ischémie cardiaque
Tachycardie supraventriculaire
IV, PO
Hypotension
Contractilité cardiaque abaissée
Hypotension
Décompensation cardiaque
Beta-bloquants (-OL),quel classe? quels effets sur quels organes cibles? (3)
Indiqués dans quels cas (3)?
Classe2 Inhib R beta-adrénergique Coeur -> baisse contraction, fréquence et conduction Rein-> naisse sécrétion de la rénine Bronches -> bronchoconstriction
Indiqué dans HTA, tachycardie, dilatation coronaires en cas d’angor
Effets secondaires (3) et contre-indications (3) des beta-bloquants
Hypotension, bradycardie, bronchospasme
Décompensation cardiaque, Maladie pulmonaire avec bronchospasme ( BPCS, Asthme), bradycardie
Dérivés nitrés, mécanisme pharmacologique ?
Indications (3)
Mode d’administration (4)?
Donnent de l’ocyde nitrique (NO) -> réduction du calcium intracell -> vasodilatation artérielle ET veineuse -> baisse de la TA
Dilatation coronaires en cas d’angor (aussi prévention !)
Hypertension artérielle
Oedème aigu du poumon
PO,SL,IV,transdermique
=> début d’action: immédiat, durée d’action court
Effets secondaires des dérivés nitrés
Contre indications
hypotension
tachycardie réflexe
Hypertension intracrânienne (Risque d’hemorragie)
Hypotension
Les tonicardiaques késako ?
Quelles sont les classes ? (4)
Médicaments qui renforcent la tonicité du muscle cardiaque
Agoniste beta-adrénergique
Dobutamine
Inihibiteur des phosphodiesterases
Digoxine
les tonicardiaques : Adrénaline
- indications ?
- Effets secondaires ?
Choc cardiogène
Réanimation
Anaphylaxie
Tachycardie
Hypertension
=> Monitoring :Continue
tonicardiaques :Dobutamine
>Effets ?
>Indication?
(Augmente activité RCPG qui va augmenter AMPc)
>Augmentation calcium intracellulaire
>Augmentation contractilité cardiaque
Insuffisance cardiaque
Soins intensifs :après cardiochirurgie
Précautions d’emploi et voie d’administration de la dobutamine ?
Effets secondaires?
Contre-indications ?
IV (continu)
Monitoring continue
Tachycardie
Vasodilatation
Défaillance cardiaque secondaires à un obstacle mécanique (sténose arotique et mitrale)
Inhibiteurs des phosphodiesterase (Milrinone)
Mécanismes et effets ?
Inhib la PDE
- Augmente l’AMPc
- Augmente le calcium intracell
- Augmente la contractilité cardiaque
tonicardiaques
Inhib de la PDE (Milrinone)
Voie d’admin
Effets secondaires
Contre-indications
IV (continu)
Monitoring continu
Vasodilatation
Hypotension sévère
Défaillance cardiaque secondaire à un obstacle mécanique (sténose aortique et mitrale
tonicardiaques
Digoxine
Effets
Indication
Bloque la pompe Na/K/Ca ce qui va augmenter le Calcium intra, et la contractilité du coeur
Insuffisance cardiaque
Arythmies atriales :ralentir la FC
Digoxine
Voie d’admin
effets secondaires
Contre-indications
PO/IV
Arythmies
Anorexie, nausée vomissements
confusion, psychose
Allergie
Défaillance cardiaque secondaires à un obstacle mécanique (sténose aortique et mitrale)
Bloc auriculo ventricualire
