Pharmaco anxiolytiques Flashcards
QSJ (Sédatif / Hypnotique?) Je suis un médicament qui cause une diminution de l’activité motrice, inhibe l’excitation et qui exerce un effet « calmant ».
Médicament sédatif
QSJ (Sédatif / Hypnotique?)
Je produis de la somnolence et facilite l’apparition et le maintien d’un état de sommeil qui ressemble au sommeil naturel
Médicament hypnotique
Un médicament hypnotique produit un effet qui s’appelle hypnose. En quoi consiste-t-il ?
État de sommeil qui ressemble au sommeil naturel dans ses caractéristiques électroencéphalographiques
Les hypnosédatifs agissent au niveau du récepteur GABA : A ou B ?
GABA A
QSJ (Classe de médicaments) Nous avons des effets sédatifs et hypnotiques et pouvons être des anti-convulsivants. Nous produisons aussi une relaxation musculaire d’origine centrale.
Barbituriques
Complétez : Les barbituriques ont des effets 1.______ et 2._______ et peuvent être des 3.________
- Sédatifs
- Hypnotiques
- Anti-convulsivants
QSJ Je suis un barbiturique qui peut être un anti-convulsivant
Phénobarbital
Quels sont les 3 principaux mécanismes d’action des barbituriques ?
- SNC : Effet dépresseur
- GABA A : Potentialisent effet inhibiteur a/n synapses cérébrales (=/= benzo)
- Récepteurs GABA A
Associez le barbiturique à la bonne indication (1. Butalbital 2. Phénobarbital 3. Thiobarbiturique 4. Primidone) : A. Induction anesthésie B. Analgésique Fiorinal C. Épilepsie D. Tremblement
A. 3. Thiobarbiturique
B. 1. Butalbital
C. 2. Phénobarbital
D. 4. Primidone
Quels sont les 3 principaux effets secondaires des barbituriques ?
- Somnolence diurne résiduelle
- Dépendance physique et tolérance
- Induction enzymatique
QSJ J’augmente le métabolisme d’autres composés en augmentant activité des enzymes microsomaux oxydatifs hépatiques
Barbituriques
Quel est le seul type d’affection dont la prévalence diminue avec la prise d’alcool ?
Cardiopathie ischémique
Qui est mort de la toxicité de l’éthanol ?
Edgar Allan Poe
Quels sont les 2 BZD les + liposolubles ?
Diazépam et Midazolam
V/F BZD = belle fenêtre thérapeutique
Vrai
Que penser de l’avis de Santé Canada : pas opioïdes et BZD en mm temps ?
Contre-productif pcq réel danger opioïdes pas BZD et nous on veut sevrer opioïdes avec BZD..
Quelle est l’indication du Buspirone ? ES vs BZD ? CYP ?
Anxiolytique
Mieux toléré
Prend + de temps à agir (plusieurs semaine OUF)
3A4
Particularité des hypnosédatifs en Z concernant le site d’action ?
Idem au BZD mais pas mm sous-unité
Avantage en terme de pharmacocinétique hypno de type Z vs BZD ?
Action rapide
V/F Lemborexant efficace à long terme (>6 mois)
Vrai
Anti-H1 : Dire si c’est efficace ou non pour:
- Augm durée du sommeil
- Dim nombre de réveil
- Induire sommeil
- et 2. efficace
3. Moins efficace
V/F Mélatonine peut être utilisée en première ligne (selon Calon)
Oui
Pourquoi kava a été retiré du marché ?
Hépatotoxicité
Quel rx utilisé dans l’aide à mourir ?
Midazolam
V/F Inter-Rx avec alcool idem hypnotiques en Z vs BZD
Faux
- avec hypno en Z
