PHARMACO 5 - DOULEUR Flashcards
La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une _______ _____ réelle ou potentielle.
lésion tissulaire
La douleur est toujours une expérience _____ qui est influencée à des degrés divers par des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.
personnelle
La douleur ne peut être déduite uniquement de l’activité des _____ _____.
neurones sensoriels
Vrai ou faux?
Le concept de la douleur s’apprend.
Vrai!
Quel pourcentage de la population souffre de douleur chronique?
20%
La douleur chronique représente ____ des raisons de consultations.
3/10
La douleur chronique représente ____ des raisons de d’incapacité.
3/4
La douleur aigue est (utile/inutile).
utile
La douleur chronique est (utile/inutile).
inutile
À partir de combien de temps une douleur est considérée chronique?
3 mois
Vrai ou faux?
Pour être considérée chronique, une douleur doit être continue.
Faux
Définir la douleur nociceptive
Elle est habituellement causée par la stimulation des récepteurs spécialisés de la douleur, situés dans les tissus comme la peau, les os, les articulations et les viscères. (inclut somatique et viscérale)
Définir la douleur somatique
Douleur généralement bien localisée
Définir la douleur viscérale
Douleur dont la localisation est moins précise, d’allure constante ou crampiforme
Définir la douleur neuropathique
Douleur qui provient d’une lésion ou d’une maladie du système somatosensoriel, décrite en terme de brûlures ou de chocs électriques
Définir la douleur nociplastique
Changement dans la perception douloureuse d’origine centrale (notes personnelles : anomalie dans l’interprétation des signaux du périphérique)
Nommer des présentations cliniques de la douleur nociplastique
Hyperesthésie,hyperalgésie et parfois d’allodynie
Nommer les 4 étapes de transmission du stimulus
1 - Transduction
2 - Transmission
3 - Modulation
4 - Perception
À quoi réfère la modulation?
Capacité à augmenter ou diminuer l’intensité du signal au cerveau. notes personnelles
À quoi réfère la plasticité cérébrale?
Capacité du cerveau de modifier et réorganiser des
circuits neuronaux suite à l’apprentissage ou à des expériences
À quoi réfère la sensibilisation centrale?
Développer une crainte du mouvement ou du toucher notes personnelles
Pourquoi utilise-t-on des antidépresseurs pour tous les types de douleur?
Les antidépresseurs aident à la modulation lorsque utilisés à faible dose.
Pour quelle type de douleur utilise-t-on l’acétaminophène?
Nociceptive
Vrai ou faux?
L’utilisation d’acétaminophène comporte peu de risque.
Vrai
Vrai ou faux?
L’utilisation d’AINS comporte peu de risque.
Faux
À quel moment est-il bon d’utiliser des AINS?
En douleur aigue
À quel moment est-il bon d’utiliser des opioïdes?
En douleur aigue
Vrai ou faux?
La crise d’opioïdes est un problème de santé publique important.
Vrai
Quel pourcentage de la population canadienne utilise des opioïdes?
14%
Quelle proportion des hospitalisations liées aux opioïdes sont accidentelles?
2/3
Risques à court terme des opioïdes
⊹ Constipation
⊹ Nausées/vomissements
⊹ Étourdissements
⊹ Somnolence-confusion
Risques à long terme des opioïdes
⊹ Dépendance
⊹ Troubles de concentration/mémoire
⊹ Apnée du sommeil
⊹ Hyperalgésie
⊹ Hypogonadisme
⊹ Accident par entreposage non sécuritaire
Quelles douleurs indiquent l’utilisation d’opioïdes?
Douleur nociceptive et parfois neuropathique
contre indiqué en douleur nociplastique
Vrai ou faux?
Un patient qui utilise un opioïde pour au moins 90 jours aura 50 % plus de chance de prendre des opioïdes de façon régulière dans les 5 ans qui suivent.
Faux, un patient qui utilise un opioïde pour au moins 90 jours aura 60 % plus de chance de prendre des opioïdes de façon régulière dans les 5 ans qui suivent
Antidote des opioïdes
Spray nasal de Narcan
Quelles douleurs indiquent l’utilisation d’anticonvulsivants?
Douleur neuropatique notes personnelles
Vrai ou faux?
Les gabapentinoides sont largement utilisés.
Vrai
Vrai ou faux?
Le CBD est probablement mieux que le THC pour la douleur.
Vrai
Tu as survécu pharmaco, good job:)
Bon exam!
