PHA 1-2-3 - Effets des récepteurs & médicaments (BD) Flashcards
Quels sont les effets de ces médicaments?
Cholinergiques directs nicotiniques?
ACh ganglionnaire (SYM, PSYM, Surrénales)
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Vasoconstriction (SYM)
- Tachycardie (SYM)
- ↑ motilité GI (PSYM)
- Urgence ou incontinence urinaire (PSYM)
- Contraction muscles squelettiques (jonction neuromusculaire)
- Effets centraux (hypervigilance, convulsions, coma, apnée)
- Dépendance
Quels sont les effets de ces médicaments?
Cholinergiques directs muscariniques?
ACh organes effecteurs
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Stimulation parasympathique
- Vasodilatation
- Stimulation glandes sudoripares (SYM)
- Effets centraux multiples
- Inhibition légère relâchement ACh & NA
Quels sont les effets de ces médicaments?
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (ACHE)
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Myosis (PSYM)
- ↑ tonus GI (PSYM)
- Bronchoconstriction (PSYM)
- Urgence ou incontinence urinaire (PSYM)
- Bradycardie (PSYM)
- ↑ force de contraction muscles squelettiques
- Effets centraux (hypervigilance, convulsions, coma, apnée)
PSYM prédomine
Pas de changement ou baisse légère de la TA
Quels sont les effets de ces médicaments?
Antimuscariniques
ACh ganglionnaire (SYM, PSYM, Surrénales)
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Mydriase (SYM)
- Cycloplégie (SYM)
- Tachycardie (↑ FC) (SYM)
- Bronchodilatation (SYM)
- Rétention urinaire (SYM)
- Bloque l’inhibition du relâchement ACh & NA
Inhibition des CHAD
Quels sont les effets de ces médicaments?
Sympathomimétiques à action directe (SYMAD) alpha-1
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Vasoconstriction vaisseaux (↑ TA)
- Mydriase (pupille dilatée)
- Défécation ralentie
- Contraction sphincter vésical
- Contraction muscle piloérecteur
Quels sont les effets de ces médicaments?
Sympathomimétiques à action directe (SYMAD) alpha-2
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Agrégation plaquettaire (↑ hémostase)
- Inhibition du relâchement de l’insuline (↑ glycémie)
- Stimulation de l’hormone de croissance
- Inhibition de l’ADH
- ↓ vasoconstriction (↓ TA)
- Analgésie
- Sédation
- Dépression cardio-vasculaire
- Diminution du tonus sympathique (↓ libération NA & ACh)
Quels sont les effets de ces médicaments?
Sympathomimétiques à action directe (SYMAD) bêta-1
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Augmentation vitesse conduction cardiaque (SYM)
- Augmentation automaticité cardiaque (SYM)
- Augmentation contractilité cardiaque (SYM)
- Lipolyse (bêta-3)
- ↑sécrétion de rénine
Inotrope (+), Chronotrope (+)
Quels sont les effets de ces médicaments?
Sympathomimétiques à action directe (SYMAD) bêta-2
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Vasodilatation vaisseaux (↓ TA)
- Bronchodilatation (& activation appareil mucociliaire)
- Relaxation gastro-intestinale
- Relaxation utérine
- Relaxation vésicale
- Glycogénolyse
- Sécrétion d’insuline
- ↑ captage du K+ par les muscles squelettiques
- Augmentation du tonus sympathique (↑ relâchement NA & Ach)
Quels sont les effets de ces médicaments?
Sympathomimétiques à action indirecte (SYMAID)
Éphédrine, Inhibiteurs de la monoamine oxydase
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Augmentation de NA à la synapse/jonction neuroeffectrice adrénergique
- Blocage de la recapture de la NA par les terminaisons nerveuses adrénergiques (Accumulation de NA)
- Inhibition de la dégradation de la NA (Accumulation de NA)
Quels sont les effets de ces médicaments?
Alpha-1-bloqueur
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- Relaxation du muscle lisse vasculaire (HypoTA, tachycardie réflexe, hypoTA posturale)
- Congestion nasale
- Myosis
- Relaxation du sphincter de la vessie & facilitation de la vidange
vésicale - Relaxation de la prostate, canaux déférents & vésicules séminales
Quels sont les effets de ces médicaments?
Alpha-2-bloqueur
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- ↑ libération de noradrénaline par les terminaisons nerveuses
adrénergiques (effet via autorécepteurs) - ↑ libération d’acétylcholine par les terminaisons nerveuses
cholinergiques (hétérorécepteurs)
Quels sont les effets de ces médicaments?
Bêta-1-bloqueur
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- ↓ FC = ↓ TA
- ↓ contractilité cardiaque = ↓ TA
- ↓ vitesse de conduction auriculo-ventriculaire
- ↓ débit cardiaque (court terme) = ↓ TA
- ↓ résistance vasculaire (long terme) = ↓ TA
- ↓ sécrétion rénine
Quels sont les effets de ces médicaments?
Bêta-2-bloqueur
- Effets principaux
- Autorécepteurs (pré-synaptique)
- Hétérorécepteurs (pré-synaptique
- Post-synaptiques
- ↑ résistance vasculaire (court terme) = ↑ TA
- Bronchoconstriction
- ↓ glycogénolyse
- ↓ sécrétion d’insuline
- ↓ entrée K+ dans les muscles squelettiques
- ↓ libération neuronale de noradrénaline et
acétylcholine
