Pharmaco Flashcards
Que craint-on lors de la combinaison ISRS/triptan - Lithium?
Syndrome sérotoninergique
Qu’est-ce que le syndrome neuroleptique malin?
Le syndrome malin des neuroleptiques est une confusion ou une absence de réponse, une rigidité musculaire, une température corporelle élevée et d’autres symptômes survenant lorsque certains antipsychotiques (neuroleptiques) ou antiémétiques sont utilisés.
Quand craint-on de voir survenir un syndrome neuroleptique malin?
Combinaison AP + Li, Li+antagoniste DA
Quel est l’effet de la prise d’alcool sur la réponse au Li?
Diminue la réponse au Li
V ou F, le lithium est métabolisé au CYP 3A4, ce qui le met à risque de plusieurs interactions médicamenteuses
Faux, aucun métabolisme hépatique MAIS interactions médicamenteuses possibles via l’impact rénal d’un Rx ou au niveau pharmacodynamique (ex. alcool, antipsychotiques, ISRS, ….)
Quelle classe de diurétique a le moins d’impact sur l’équilibre du Li+?
Les épargneurs de K+ ont moins d’impact sur la clairance du Li+ vs les diurétiques de l’anse et les diurétiques thiazidiques
Quels effets secondaires surviennent en raison de l’effet antagoniste dopaminergique des antipsychotiques?
- Aggravation/absence d’amélioration des symptômes négatifs (voie mésocorticale)
- Amélioration des symptomes positifs (voie mésolimbique)
- Hyperprolactinémie (voie tubéro-infundibulaire)
- REP, Parkinsonisme, dystonie, akathisie (voie nigrostriée)
V ou F, on préfère les AP de 2e et 3e génération car ils sont plus efficaces dans le contrôle des symptômes psychotiques
Faux; on les préfère surtout pour leur profil d’E2 plus avantageux. Tous les AP sont réputés pour avoir la même efficacité.
Nommez des AP de 1ere génération
Haldol, Orap, Clopixol, Fuanxol, Nozinan, Largactil…
E2 importants des AP de 1ere génération?
Somnolence + (E sur récepteurs histaminiques)
REP + (bloquage DA et augmentation de l’ACth a/n de la voie nigrostriée)
HyperPRL (bloquage DA a/n tubéroinfundibulaire)
Quels AP de 1ere génération catégorisent-on d’incisif?
Halodol
Fluanxol
Clopixol
Quels AP de 1ere génération catégorisent-on d’incisif?
Haldol
Fluanxol
Moditen
Quels AP de 1ere génération catégorisent-on de sédatifs
Nozinan Largactil
Quelle est la grosse différence entre les AP de 1ere et 2e génération?
Bcp + de REP avec les AP de 1ere génération (excepté risperidone et palipéridone qui sont très incisive)
+ d’E métaboliques avec les AP de 2e génération ( “pines” > “done”)
Quelles molécules sont connues pour causer le plus d’effets secondaires sexuels?
Palipéridone + risperidone
