Pharmaco 1 Absortion Flashcards
5 cibles medicaments
Aire sous la courbe (ssc) représente quoi?
Quantité de médicament qui a pénétré dans la circulation sanguine
Le temps de demi-vie reflète quoi ? (Est influencé par quoi?)
(2)
Vitesse d’élimination et volume de distribution
Caracterisitique d’un medicament d’ordre premier
Vitesse des processus d’absorption, de distribution et d’élimination changé PROPORTIONNELLEMENT aux changement de la dose ingérée ou au concentration plasmatoque du rx
Caracteristique d’un médecament d’ordre zero
Au dessus du seuil: CONCENTRATION ELEVÉE DANS LE SANG et ÉLIMINaTION LENTE
Reponse au rx: La reponse au medicament ne changera pas proportionellement.
Elimination: Mecanismes d’élimination saturé donc elimination plus lente
6 facteurs qui modulent l’absorption
1) Desintegration (solution, suspension, capsule, comprimé, comprimé enrobé, comprimé enterique)
2) Dissolution dans le suc gastrique (plus le ph est acide ex. Estomac, moins le rx se dissout en forme ionisé donc moins absorbé car besoin d’être sous forme ionisé pour les transporteurs)
3) Vitesse vidange gastrique
-augmentée par: domperidobe/metoclopramide, hyperthyroïdie, sn para, nicotine
-diminuée par: age, grossesse, liquides chauds/froids/hyperosmairez, aliments riches lipides/prot/hydrates de carbones, depresseur snc, sn sympathique ex café et thé, hypothyro, insuf cardiaque
4) mise en contact avec paroi intestinale
-peristaltisme intest car augmente la surface contact (Presence d’aliments augmente le peristaltisme)
-contenu en aliments car rx doit les traverser (diminue le contact)
5) mode de transport (transporteurs membranaires surtout, un peu passif)
6) perdusion intestinale (diminuée par sn sympa ex. Exercice, hypota..)
De quii depend la VITESSE D’ABSORPTION
Dose présente dans l’intestion
Constante d’absorption ka (qui elle depend des 6 facteurs + caracteristiques physico-chimiques du rx)
De quoi depend la CONcENTRATION Rx SANG
Vitesse d’absorption
Vitesse d’elimination
De quoi dépend la QUANTITÉ ABSORBÉE de rx? (4)
Vrai ou faux: la concentration sanguine de rx suit la vitesse d’elimination
Vrai
Vrai ou faux : plus la concentrstion dans le sang augmente, plus la vitesse d’élimination augmente
Vrai
Vrai ou faux: une fois le médicament ingéré, la concentration dans l’intestin ne fait que diminuer avec le temps, donc la vitesse d’absorption diminue aussi avec le temps
Vrai
Lorsque la VITESSE D’ABSORPTION augmente, que fait le Cmax, Tmax, pente déclin, ssc et Emax/toxicité
Cmax augmente
Tmax diminue
Emax/toxi augmente
Ssc stable
Pente déclin stable
Lorsque la QUANTITÉ ABSORBÉE augmente, que fait le Cmax, Tmax, pente déclin, ssc et Emax/toxicité
Cmax augmente
Ssc augmente
Emax/tox augmente
T max stable
Pente déclin stable
Premier passage intestinal (2)
Premier pssage hépatique (2)
Intestinal
- enzymes enterocytes (cyp3A4)
-transporteurs d’efflux
Hépatique
-enzymes +++
-transporteurs vers bile