PFLEGERISCHE ZIELE und Probleme Flashcards
PFLEGERISCHE ZIELE
Stabilisieren von AZ bei Frühgestose
psychische und physische Entlastung bei Spätgestose
frühzeitiges Erkennen eine Schweregradänderung
professionelles Handeln
PFLEGEPROBLEM
Mattigkeit, Erschöpfung durch Flüssigkeits- und Elektrolytmangel und erhöhtem Kalorienbedarf
Schnelle Erschöpfung
Übelkeit und Erbrechen
PFLEGEMAßNAHMEN
Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
Überwachung der parenteralen Ernährung /
vorsichtiger Kostaufbau mit leicht verdaulichen Nahrungsmitteln und kleinen Portionen
Ermittlung des Körpergewichts alle 2 -3 Tage
Ruhe und körperliche Entlastung gewähren
eingeschränkte Bettruhe einhalten (Unterstützung bei Toilettengang und Körperpflege
PFLEGEMAßNAHMEN
Hilfestellung beim Erbrechen
Materialien bereitstellen (Nierenschale)
Frischluftzufuhr
Mundpflege anbieten
frische Kleidung
Patientenbeobachtung: Erbrechen und entsprechende Doku
Hautpflege anbieten
PFLEGEPROBLEM
psychische Belastung und damit verbundenes Erbrechen nach bestimmten Erlebnissen
(evtl. nach Besuchen, Telefonaten)
Verarbeitung des Krankheitserlebens
Sorge um das ungeborene Kind
Angst um die eigene Gesundheit
PFLEGEMAßNAHMEN
in einfühlsamen Gesprächen psychisches Begleiten
Sich Zeit nehmen
Anbieten einer psychologischen Betreuung
PFLEGEMAßNAHMEN
vor und nach einer pflegerischen Belastung (z.B. Körperpflege) RR-Kontrolle
ruhiges Zimmer mit gedämpftem Licht
angenehme Raumtemperatur
Ruhe und mögliche Entspannung
koordinierte Arbeitsschritte-> Vermeidung von Störungen
alle Handlungen sehr ruhig und leise durchführen
PFLEGEMAßNAHMEN
CTG in Absprache mit der Schwangeren leise oder der Ton ausgestellt (kindl. Herztöne)
Schlaf- Wachrhythmus wenig wie möglich stören
Besuche individuell abstimmen lassen
bei mittelschweren und schweren Eklampsieformen : vollständige Übernahme von Körperpflege
