Pflegeprozess

Question 1

Nennung 6 Schritte Pflegeprozess nach Fiechter & Meier

Answer 1

1) Information Sammlung
2) Probleme erkennen
3) Ziele festlegen
4) Planung der Pflegemaßnahme
5) Durchführung der Pflege Maßnahmen
6) Evaluation/ Beurteilung

Question 2

Pflegeprobleme PESR

Answer 2

P: problem ( was hat der Patient für Einschränkung)
E: Etiology ( Ursache ( warum) für diese Einschränkung)
S: Symptome ( wir äußert sich das Problem konkret)
R: Ressourcen ( welche Fähigkeiten/ Potenziale hat der Patient,die hilfreich bei diesen Einschränkungen sind)

Question 3

Beispiel PESR

Z.B eine Sturz aus Motorrad und Bricht sein Handgelenke und Beckenring

Answer 3

P:patient kann sich nicht selbständig waschen
E: Beckenring Fraktur & Handgelenk Fraktur
S: Gipsschiene, durch Beobachtung, dass sie nicht stehen kann/darf.
R: patient ist adequate, sie äußert sich bei schmerzen, Patient ist Adhärenz

Question 4

Beispiel PESR

Answer 4

P: patient trinkt weniger als 500 ml am Tag.
E: Altersentsprechend vermindertes Durstgefühl, Vergesslichkeit.
S: trockene Haut und Schleimhaut, dunkler Urin, stehende Hautfalten
R: patient ist Adhärenz, adäquat, kann selbständig Getränke zu sich nehmen.

Question 5

Pflegeproblem

Answer 5

Aktuelle Pflegeprobleme: das Problem besteht akut.z.B der Bewohner braucht Unterstützung bei der Nahrungsaufnahme.
Potentielle Pflegeprobleme:
Das Problem kann entstehen wenn nicht Prophylaktische Maßnahmen dagegen unternommen werden.
Z.B die Patient ist Infektionsgefährdet.

Question 6

Beispiel PESR

Für Potentielle Pflegeprobleme

Answer 6

P: patient ist infektionsgefährdet.
E: Pvk rechter Handrücken, BDK( Blasenkatheter)
S: bei potentielle Pflegeprobleme lässt man keine Symptome erkennen.
R: schmerzen kann wahrgenommen und geäußert werden.

Question 7

Ziele festlegen SMART

Answer 7

S: Spezifisch= konkret, verständlich klar formuliert sein( worum es geht)
M: Messbar= Ziele sollen mit quantitativ angaben formuliert sein. Z.B ( Trinkmenge, Gehstrecke,kilocalorie..)
A: Attraktiv= Ziel Endzustand positiv beschreiben.dass von allen akzeptiert wird.
R: Realistisch: machbar, herausfordern Ziele
T: Terminierbar: konkrete Zeitpunkt zur Erfüllung des Zieles

Question 8

Beispiel für SMART

Answer 8

Der Patient kann bis Ende der Woche selbstständig innerhalb des Zimmers laufen.
Bis Ende der Woche hat Frau Mauerhof an Hand und Füße eine intakte und normale feuchte Haut.

Question 9

Ziele Biografie Arbeit

Answer 9

• individuell auf die Bedürfnisse der Patient eingehen.
• pflege/ Therapie individuell planen
• den Menschen als Individuum ansehen
• bessere nachvollziehbarkeit des Verhaltens
• verbesserte Kommunikation

Question 10

Was ist ein Biografie

Answer 10

Beschreibung der Lebensgeschichte eines Menschen im gesellschaftlich- historischen, sozialen und kulturellen Kontext.

Question 11

Was ist Biografiearbeit

Answer 11

Sozialwissenschaftliche Methode, die sich mit der Lebensgeschichte eines Menschen beschäftigt.das ist nicht nur Sammlung von Daten und Fakten sondern zu bessere Verständnis von Verhalten und Lebensgeschichte.

Question 12

Was versteht man unter Reminiszenz

Answer 12

• Erinnerung, die bedeutsam ist
• Bezeichnung für eine Erinnerung an etwas früheres/ persönlich und gemeinsame Therapie Form
• Reminiszenz Therapie ist eine Form der Erinnerungsarbeit
• kann auch negative Auswirkungen haben z.B Retraumatisierung

Question 13

Unterschied zwischen eigene Biografie und Fremdbiografie

Answer 13

• Eigenbuografie/ Autobiografie
• eigene Lebensgeschichte wird von mir selbst erzählt.
• eine Ansicht / meine Ansicht auf meine Leben Ereignisse, Identität zu finden, Erkenntnisse gewinnen.
  Fremdbiografie:
• Einzelne Besprechungen
• mehrere Ansichten
• von Freunden oder Familien