Pescoço Flashcards
Fáscia cervical:
- Formada por 3 lâminas
- Forma os planos cirúrgicos
- Limitações e disseminação
- Deslizamento
Lâmina superficial da fáscia cervical:
- Fica abaixo do platisma
- Recobre 360 graus do pescoço e engloba totalmente o esternocleidomastoideo e o trapézio
Lâmina pré-traqueal:
Recobre a glândula tireoide
Lâmina pré-vertebral:
- Circunda os músculos do pescoço dentro da fáscia cervical
- Tem uma projeção que cria o espaço retrofaríngeo (fáscia alar)
Conteúdo da bainha carótida:
- Artéria carótida comum
- Veia jugular interna
- Nervo vago
- Nervo seio carótico
- Linfonodos cervicais profundos
Espaço retrofaríngeo:
Espaço entre a fáscia bucofaríngea e a fáscia alar
Importância clínica do espaço retrofaríngeo:
Chega até na região do mediastino, ou seja, pode levar infecções para essa região
Inserção dos músculos escalenos:
- Anterior e médio: primeira costela
- Posterir: segunda costela
Origem dos músculos escalenos:
- Anterior: C3-C6
- Médio: C2-C7
- Posterior: C4-C6
Macete para a origem dos escalenos:
- O médio é o maior então pega de C2 a C7
- O anterior desce um C3 e sobe um C6
- O posterior: desce um C4-C6
Síndrome do desfiladeiro torácico (SDT):
Síndrome neurovascular associada com compresssão
do plexo braquial, a. subclávia e/ou v. subclávia, no
desfiladeiro torácico
Região do desfiladeiro torácico:
Entre a clavícula e a primeira costela
Feixe neurovascular:
- A. carótida comum
- V. jugular interna
- Nervo vago
- Nervo acessório
Espaços formados pelo desfiladeiro torácico:
- Trígono interescalênico
- Trígono costoclavicular
- Trígono do m. peitoral menor
Trígono interescalênico:
- Entre o músculo escaleno anterior e médio
- Somente o nervo e a artéria passam nesse espaço
- Exemplo: se um paciente estiver com edema a compressão não deve ser nessa região
Trígono costoclavicular:
- Entre a clavícula e a primeira costela
- Nervo, artéria e veia passam nesse espaço
Trígono do m. peitoral menor:
- Espaço abaixo do músculo peitoral menor
- Nervo, artéria e veia passam nesse espaço
Sintomas da SDT:
- Dor cervical, no ombro e membro superior
- Distúrbios motores e sensitivos
- Alteração do pulso, edema, isquemia
- Atrofia muscular
Principal causa da SDT:
Costela cervical: é uma variação anatômica
Músculos supra-hióideos:
- Digástrico (ventres anterior e posterior)
- Músculo milo-hiódeo
- Músculo estilo-hióideo
- Músculo gênio-hióideo
Músculos infra-hióideos:
- Omo-hióideo
- Esterno-hióideo
- Esternotireóideo
- Tireo-hióideo
Inervação dos músculos infra-hióideos:
- Todos são inervados pela alça cervical que é formada por C1, C2 e C3
- Menos o tíreo-hiódeo que é inervado por C1 via hipoglosso
Inervação do digástrico:
- Ventre anterior: Ramo milo-hiódeo do ramo alveolar inferior do nervo mandibular
- Ventre posterior: Ramo cervical do nervo facial
Inervação do estilo-hiódeo:
Nervo facial (NC VII)