Perlas Dx Y Epidemiologicas (Factores De riesgo) Flashcards
Gold standar dx de estudio de via biliar:
Colangio Resonancia magnetica
Primer causa de enfermedad acido peptica:
Infeccion por H.pylori
Frecuencia de padecimientos de la enfermedad acido peptica:
Gastritis
Ulceras pepticas
Estenosis
Gold standard para el dx de H.pylori
Biopsia
En que px esta mas presente la H.pylori
Px con ulceras duodenales
Principal factor de riesgo para ulcera peptica
H.pylori
Complicaciones clinicas de ulcera peptica:
Sangrado
Perforacion
Estenosis
Segunda complicacion mas comun de ulcera peptica
Ñerforacion asociada a AINES
Gold standard para el dx de Hernia Hiatal
Manometria
Como se confirma el dx de ERGE clasico:
Respuesta al tx farmacologico con IBP
Gold standard para el dx de ERGE
Phmetria con impedancia. Permite dx episodios de reflujo en px sin lesiones endoscopicas
Trastorno qx mas. Frecuente con antecedente de cirugia:
Oclusion intestinal
Causa mas frecuente de oclusion en el intestino delgado
Adherencias postoperatorias.
Causa mas frecuente de oclusion en px sin historia de cirugia
Hernias
Causa mas frecuente de oclusion en colon en px mayores de 50 años
Neoplasias
Primer causa de oclusion intestinal en px postoperados:
Adherencias
Primer causa de oclusion intestinal en px no operados:
Hernias
Primer causa de obstrucción colonica en px adultos mayores:
Neoplasias
Patologia qx de urgencia mas frecuente
Apendicitis
Primer dato clinico de que hay una patologia qx
Taquicardia
Es dato de complicación o perforacion casi al 100%
Hay mas de 18k leucos
Datos que indican perforacion y absceso
Proteina C reactiva
Leucos arriba de 20k
Procalcitonina
Gold standard para apendicitis en adulto:
TAC contrastada
Gold standard para apendicitis en niños:
USG
Principal causa de STDA
Ulcera peptica o duodenal por H.pylori
Segunda causa de STDA
varices esofagicas
Complicacion mas frecuente de apendicitis
Absceso residual laparoscopico
Dx de STDA
Endoscopia, es dx y terapeutico. Recomendada dentro de las primeras 24h
Causa mas frecuente de STDB
Diverticulosis
Definición de resangrado temprano
Visualizacion en endoscopia luego de 30 dias despues de tx inicial
Frecuencia de causas de STDB
Diverticulosis
Colitis isquemica
Angiectasias
Etiologia principal de pancreatitis aguda:
Enfermedad biliar
Segunda causa de pancreatitis:
Ingestion de alcohol
Dx de pamcreatitis aguda
2 de 3 criterios :
- clinico - Lipasa (gold standard) 3 veces mas su valor normal - USG
Cuando se realiza TAC en pamcreatitis?
A las 48 o 72 hrs en un ox que no mejora
Que es lo que mas se hernia en abdomen ?
Epiplon
Que porcentaje de hernias de pared abdominal son inguinales?
75%
Que hernias son mas frecuentes ?
Indirectas
Porcentaje de recidiva en px con tecnicas sin tension en hernias abdominales:
4%
Cancer mas frecuente en mexico:
Mama
Cervix
Prostata
Colon
Principal causa de muerte por cancer:
Pulmon
Camcer mas frecuente en mujeres
Mama
Cacu
Colorrectal
Cancer mas frecuente en hombres:
Prostata
Pulmon
Colorrectal
Standard para el dx de cancer
Dx histopatologico
Nodulos tiroideos etiologicamente mas frecuentes:
Nodulos coloideos
Dx de nodulo de tiroides
EF Perfil tiroideo Gammagrafia Baaf USG
Un nodulo caliente o hiperfuncionante…
NO SE PINCHA
Un nodulo frío:
SI SE PINCHA
Un nodulo frio significa quem
No capta yodo de forma normal. Por eso se indica BAAF
Un nodulo Funcionante significa que:
El yodo es captado normal
Un nodulo caliente significa que:
El yodo caotado es mayor que las celulas normales, cancer es poco probable
Tipo de cancer de tiroides mas frecuente:
Papilar
Hallazgo histopatologico en cancer papilar de tiroides:
Cuerpo de psamoma y vidrio esmerilado
Carcinoma mas frecuente en px mayores de 50a y en mujeres, con mas probabilidad de metastasis oseas o pulmonares:
Folicular.
Variedad de carcinoma folicular, es el mas agresivo y se presenta entre 60 y 70 a
De celulas de Hurtle
Carcinoma de celulas parafoliculares
Carcinoma medular de tiroides
Cancer mas avanzado y agresivo. Es el de peor pronostico y es frecuente en px mayores de 60 años
Anaplasico de tiroides
Principal factpr de riesgo para enfermedad vascular periferica
DM
Es una urgencia vascular
Insuficiencia arterial aguda
Arteria de mediano calibre mas ocluida
Popitlea
Cuantas hrs aguanta una extremidad sin irrigacion?
4 a 6 h
Causa mas frecuente de Ins. Arterial Aguda:
FA (arritmia mas frecuente)
Causa extrinseca mas comun de insuficiencia arterial aguda
Traumatismo
Causa trombotica degenerativa mas frecuente en ins arterial cronica:
Diabetes
Que hace que las mujeres tengan proteccion ante insuf. Arterial cronica?
Estimulo estrogenico
El 90-95% de los casos de insuf arterial cronica en miembros pelvicos es causado por:
Arteriopatias degenerativas
Examen que es dx y terapeutico en IAC
Arteriografia
Venas superficiales ocluidas en TVP
Safenas
Venas profundas posiblemente ocluidas en TVP
Femoral
Explora sistema venoso profundo
Perthes maniobra
Explora sistema venoso superficial:
Maniobra de tendelemburg.
Principal FR en enfermedad diverticular:
Estrelimiento cronico
Porcentaje de autolimitacio. En STDB
60-80%
Estudio de eleccion en enferm. Diverticular
Colo TAC
Sugestivo de cancer de mama:
Masa solida estelar
Engrosamiento asimetrico de tejido mamario
Puntilleo fino calcico alrededor de mama
BIRADS que requieren biopsia oara dx definitivo:
4 y 5
Estudio de eleccion para tamizaje de ca de mama e indicaciones
Mastografia. Para mujeres mayores de 40 a anualmente
Correlacion pronostica maa importante en ca de mama:
Estado de ganglios linfáticos axilares
