péritoine, muscles de la cavité abdominale + foie Flashcards
qu’est-ce que le péritoine?
tissu conjonctif gardant les viscères en place
+ formant les cavités des organes
structure du péritoine
double feuillets de membrane séreuse
1. pariétal - entre les murs + cavité abdo.
2. viscéral - entoure les viscères abdo.
limites du péritoine
bordent les murs internes de la cavité abdominale + la plupart des organes
fonction de la cavité péritonéale
sépare les organes du pelvis
qu’est-ce que le mésentère ?
repli qui retient les viscères au mur pos. de l’abdomen
quel est le plus grand mésentère? (relie quoi à quoi)
celui du grêle qui relie la partie inf. de la paroi abdominale au jéjunum
qu’est-ce que le rétropéritoine?
partie pos. du péritoine, repère anatomique au fond de la cavité abdo.
quelles sont les 3 parties du rétropéritoine?
pararénal pos. + ant. et l’espace péri-rénal
qu’est-ce que la paroi abdominale?
recouvrement flexible entourant la cavité abdominale
quelles sont les deux portions de la paroi abdominale?
portion antéro-latérale et portion postérieure
fonctions de la paroi abdominale?
protection des organes internes de l’abdomen
stabilisation + rotation du tronc
augmenter la pression intra-abdominale (tousser, vomir, chier)
limites de la paroi abdominale
en sup. - fascia du diaphragme
en in. la cavité pelvienne (diaphragme du pelvis) - crête iliaque + pubis
couches de la paroi abdominale en ordre
- peau
- fascia superficielle
- muslces
- fascia profond/transversalis (entre les muscles)
- graisse extrapéritonéale
- péritoine
qu’est-ce qui se trouve sur la face interne de la paroi antérieur abdominale?
3 replis - latéral, médian, central
qu’est-ce se trouve sur la face postérieure de la paroi abdominale?
gaine des GD - qui arrête - juste du péritoine sous le nombril - fin des aponévrose de l’oblique interne et du trasnverse
quels sont les 5 muscles de la paroi abdominale - portion antérolatérale?
grand droit (2)
oblique interne
oblique externe
transverse
pyramidaux
quels sont les muscles antérieurs - quels sont les muscles latéraux?
antérieurs : Grand droit + pyramidaux
latéraux : oblique externe, oblique interne, transverse
limites des muscles antéolatéraux
Grand droit : processus xiphoïde (inf. au sternum) au pubis
Oblique externe : surface externe des côtes 5-12 à la ligne blanche - se termine à la crête iliaque (en inf.)
Oblique interne : fascia thoracolombaire à la crête iliaque, ligament inguinal à 10-12 côtes, ligne blanche à pubis
Transverse: surface interne des cartilages costaux (6-12), fascia thoracolombaire à crête iliaque, ligament inguinal
Pyramidaux : petit muscle pyramidal en ant. du GD attaché à la symphyse pubienne - va du pubis à la ligne blanche
innervation des muscles antérolatéraux
GD : 5 nerfs intercostaux inf. + nerf sous-costal
Oblique externe : 5 nerfs intercostaux, nerf sous-costal, nerf iliohypogastrique
Oblique interne : 5 nerfs intercostaux, nerf sous-costal, nerf iliohypogastrique, nerf ilio-inguinal
Transverse : 5 nerfs intercostaux, nerf sous-costal, nerf iliohypogastrique, nerf ilio-inguinal
Pyramidaux : nerf sous-costal
fonctions des muscles antérolatéraux
GD : flexion du tronc
Oblique externe : flexion, compression (bilatérale) + flexion ipsilatérale du tronc + rotation (unilatérale)
Oblique interne : flexion, compression (bilatérale) + flexion ipsilatérale du tronc + rotation (unilatérale)
Transverse : compression (bilatérale)
Pyramidaux : tenseur de la ligne blanche
qu’est-ce que la gaine des grands droits?
aponévrose des muscles latéraux qui enveloppent les grands droits
gaine des grands droits avant le nombril vs après le nombril
avant nombril - GD sont enveloppés des deux côtés
ant. : oblique externe + feuillet ant. de l’oblique interne
pos. : transverse + feuillet pos. de l’oblique interne
après nombril : GD sont couverts de l’aponévrose des latéraux qu’en antérieur - en pos. c’est du péritoine
qu’est-ce que la ligne blanche?
ligne médiane entre les grands droits
nommes moi les muscles postérieurs de la paroi abdominale
psoas
carré des lombes
muscles profonds du dos
grand dorsal
c’est quoi + limites des muscles postérieurs
psoas ; muscle vertical, a 2 corps musculaires, s’accroche sur les 5 lombaires (relie zone lombaire au fémur)
carré des lombes: a 4 côtés, au niveau des lombaires - s’insère dans la 12e côte, de L1-L4 jusqu’à la crête iliaque
muscles profonds du dos : répartis en 3 couches, s’étend de la base du crâne au bassin (passe sur les processus épineux du bassin)
grand dorsal ; muscle droit au niveau du tronc et l’épaule - s’étend de T7 - L5 (sous les aisselles)
innervation des muscles postérieurs
psoas : rameaux des nerfs spinaux L1-L3
carré des lombes : nerf subcostal + nerfs spinaux L1-L4
muscles profonds du dos : branches dorsales des nerfs spinaux
grand dorsal : nerf du grand dorsal
vascularisation de la paroi abdominale : nommes moi les artères
épigastrique supérieure
épigastrique inférieure
circonflexe profonde
circonflexe superficielle
épigastrique superficielle
vascularisation de la paroi abdominale: origine des artères
épigastrique supérieure : artère mammaire interne
épigastrique inférieur + circonflexe profonde : artère iliaque interne
circonflexe superficielle + épigastrique superficielle : artère fémorale
vascularisation de la paroi abdominale: trajet des artères
épigastrique supérieure : dans gaine des GD profond au muscle
épigastrique inférieure : gaine des GD profond au muscle
circonflexe profond: parallèle au ligament inguinal
circonflexe superficielle : fascia parallèle au ligament inguinal
épigastrique superficielle : fascia superficiel vers l’ombilic
vascularisation de la paroi abdominale : distribution
épigastrique supérieure : GD - portion supérieure paroi abdominale
épigastrique inférieure : GD - portion médiane paroi abdominale
circonflexe profonde : muscle iliaque - portion inf. paroi abdo
circonflexe superficielle : tissus sous-cutanés + peau - portion inf. paroi abdo
épigastrique superficielle : tissus sous-cutanés + peau - région sus-pubienne
innervation de la paroi abdominale : nommes moi les nerfs + leur origine
thoracolombaire (T7-T11) : continuité des nerfs intercostaux inf.
sous-costal (T12) : rameau ventral du nerf T12
iliohypogastrique (L1): rameau ventral du nerf L1
ilioinguinal al. (L1) : rameau ventral du nerf L1
innervation de la paroi abdominale : trajet des nerfs
thoracolombaire : entre dans le muscle oblique et transverse
sous-costal : le long de la 12e côte
iliohypogastrique : traverse le transverse et une br. traverse l’oblique ext.
ilioinguinal al. : entre le muscle oblique int. et transverse + passe dans le canal inguinal
innervation de la paroi abdominale: distribution
thoracolombaire : paroi abdo + muscles abdominaux antérieurs + pérphérie du diaphragme
sous- costal : portion inf. de l’oblique ext. (tous les muscles antérolatéraux), peau, hanche, crête iliaque ant.
iliohypogastrique : région hypogastrique, oblique int. + transverse
ilioinguinal al. : peau du scrotum + GRD lèvre, portion int de la cuisse + muscle oblique int. et transverse
qu’est-c que le canal inguinal?
conduit permettant le passage des gonades mâles de leur place intra abdominale au scrotum
qu’est-ce que le canal inguinal transmet chez les hommes et chez les femmes?
hommes : conduit spermatique
femmes : passage des ligaments ronds
par où passe le canal inguinal?
aponévrose des latéraux
pourquoi le canal inguinal représente une faiblesse de la paroi abdominale?
pas fermé solidement - possibilité d’hernies
quel autre canal est une faiblesse de la paroi abdominale?
canal fémoral
localisation du canal fémoral
au niveau de la jambe - fémur
structure du foie (lobes importants)
lobe gauche (division fonctionnelle 2-3-4)
lobe droit (division fonctionnelle 5-6-7-8)
lobe caudé ( en pos. DF : 1)
quels sont les ligament importants du foie? + particularités
ligament falciforme (par où passe la veine ombilic)
ligament rond (continuité du ligament falciforme - va vers l’ombilic)
contenu de la triade porte du foie
veine porte, canalicule biliaire (cholédoque) et l’artère hépatique
limites du foie
en ant./sup : 5e espace intercostal
en pos./inf: T10-T12
sous le diaphragme (légèrement en pos.)
sous le poumon droit
en ant. à l’estomac + angle hépatique colique
quel élément vasculaire passe en postérieure du foie + particularité de cette zone du foie
VCI - zone sans péritoine (directement sur la paroi abdominale)
vascularisation artérielle du foie
artère hépatique propre qui se sépare en artère HP droite et gauche pour nourrir tous les lobes du foie
particularité vénale du foie
site d’arrivée de la veine porte
drainage veineux + lien avec réseau systémique
veines centrolobaires - se drainent dans les veines sus-hépatiques qui, elles, regagnent la circulation systémique par la VCI
quel lobe se draine directement dans la VCI
lobe caudé
quelles sont les vaisseaux qui amènent du sang oxygéné au foie?
veine ombilic et artère hépatique propre
qu’est-ce que la vésicule biliaire?
sac contenant de la bile
localisation de la vésicule biliaire
en postéro-inférieure du foie
complètes la phrase
le canal …. se joint au canal …… qui est formé des ……
pour créer le conduit ….
le canal cystique se joint au canal hépatique commun qui est formé des voies biliaires D/G pour créer le conduit cholédoque
nommes moi les parties de la vésicule + particularités s’il y en a
fundus
corps (partie la plus grosse)
infundibulum
cou (qui donne au canal cystique)
composantes du triangle de Calot
artère cystique, canal hépatique commun, canal cystique
qu’est-ce que le foramen de Winslow?
trous sous le foie - permet de passer dans l’arrière cavité des épiploons
