Perioperatório Flashcards

1
Q

Exames pré operatórios <45 anos

A

nenhum

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Q

Exames pré operatórios 45-54 anos

A

ECG homens

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3
Q

Exames pré operatórios 55-70 anos

A

ECG, hemograma

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4
Q

Exames pré operatórios >70 anos

A

ECG, hemograma, FR, eletrólitos, glicemia

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5
Q

Exames pré operatórios quando solicitar coagulograma

A

cx perda >2l, neuro, cardíaca e torácica

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6
Q

Exames pré operatórios quando solicitar RX tórax

A

cardíaca e torácica

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7
Q

Anestesio ASA I

A

saudável

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8
Q

Anestesio ASA II

A

doença sistêmica leve e controlada

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9
Q

Anestesio ASA III

A

doença com limitação mas sem incapacitação

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10
Q

Anestesio ASA IV

A

doença incapacitante

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11
Q

Anestesio ASA V

A

moribundo

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12
Q

Anestesio ASA VI

A

morte encefálica (Tx)

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13
Q

APA índice de risco cardíaco

A

=1 -> liberar. coronario, IC, IRC, DM insulina, AVC/AIT, cx torax, abd ou vasc supraing

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14
Q

APA indicação B bloq pré op

A

índice risco cardíaco 3+. iniciar >1 dia antes

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15
Q

APA tempo após IAM para realizar cx eletiva

A

4-6 semanas

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16
Q

Pré op: medicamentos mantidos

A

Corti (hidrocorti 24-48h), Anti HAS, Insulina (2/3 dose noite e 1/2 matinal)

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17
Q

Pré op: antiagregante

A

Suspender 7-10 d antes. Manter AAS se coronariopata (ncx?) (suspender clopidogrel)

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18
Q

Pré op: varfarina

A

suspender 5 dias antes. INR -1,5. HNF até 6h antes ou HBPM 24h

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19
Q

Pré op: hipoglicemiante oral

A

suspender no dia

20
Q

Cirurgia limpa-contaminada

A

TGI, respiratório, sem extrav. ATB profilaxia

21
Q

Cirurgia contaminada

A

trauma, extrav, TGU, biliar, urina ou bile infect. ATB profilaxia

22
Q

Cirurgia suja/infectada

A

infecção prévia, víscera perf prévia, pus, trauma com tec desvitalizado/ corpo estranho / contam fecal. ATB terapia

23
Q

Anestésico inalatório com mais efeitos colaterais

A

halotano

24
Q

Anestésico inalatório maior velocidade indução

A

N2O > sevoflurano

25
Q

Anestésico inalatório menor metabolismo

A

Isoflurano

26
Q

Anestésico inalatório maior potência

A

halotano

27
Q

Anestésico inalatório menor potência

A

N2O

28
Q

Anestesio - hipnótico em coronariopata e B bloqueados

A

Etomidato

29
Q

Anestesio - hipnótico em choque hipovolêmico

A

Quetamina

30
Q

Anestesio - hipnótico em hiperreatividade brônquica

A

Quetamina

31
Q

Anestesio - hipnótico em choque hipovolêmico NÃO USAR

A

tiopental e propofol

32
Q

Anestesio - hipnótico em hiperreatividade brônquica NÃO USAR

A

Etomidato

33
Q

Anestesio - hipnótico em HIC NÃO USAR

A

Quetamina

34
Q

Anestesio - hipnótico indução mais rápida

A

Tiopental

35
Q

Anestesio - hipnótico melhor para indução

A

propofol

36
Q

Anestesio - hipnótico que provoca dor na indução

A

Propofol e etomidato

37
Q

Succinilcolina classe e CI

A

Despolarizante. Queimados e politrauma (hiperK)

38
Q

Anestésicos locais EA

A

hipoestesia/ parestesia/ zumbido > agitação > depressão SNC

39
Q

Anestésicos locais intoxicação conduta

A

suspensão + O2 pressão +

40
Q

Lidocaína dose máxima

A

Sem vaso 4,5 mg/kg / máx 300 mg (3 amp). Com vaso 7 mg/kg

41
Q

Hipertermia maligna causa

A

hereditária. induzida por anest inalatórios e succinilcolina

42
Q

Hipertermia maligna FP

A

Aumento Ca musc + hipermetab musc

43
Q

Hipertermia maligna clínica

A

hipertermia, hipercapnia, rabdomiólise, taquic, rigidez musc, hipot

44
Q

Hipertermia maligna tratamento

A

Dantrolene + suporte (resfriamento, HCO3)

45
Q

Febre em PO causa mais comum

A

Até 72h atelectasia, após infecção (FO S aureus, ITU, PNM)/ TVP

46
Q

Pós op reposição (/dia)

A

SF 20-30 ml/kg. Glic 100 g. Na 1-2 mEq/kg. K ?

47
Q

Anestésico local com maior cardiotoxicidade

A

Bupivacaína (dose máxima 3 mg/kg)