Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Fysiatria > Perifeeriset hermopinteet > Flashcards

Perifeeriset hermopinteet Flashcards

1
Q

Miten hermovaurio voi syntyä?

A

Hermon puristus, venytys tai verenkierron estyminen sekä aineenvaihdunnallinen tai tulehduksellinen tekijä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Yleisin hermopinne?

A

Medianus-pinne ranteessa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tyypillinen ääreishermovaurion oirekuva?

A

Tuntopuutos tai johdonmukaisesti toistuva puutuminen ja motorinen heikkous. Eli aina ei ole kipua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mikä tutkimus on hyvä ääreishermovaurioissa?

A

ENMG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Milloin ääreishermon pinteet voidaan hoitaa konservatiivisesti?

A

Ei ole pysyvää motorista tai sensorista pareesia. Äkilliset hermopuristusoireet, kuten murtumiin liittyvät vaativat usein välitöntä hoitoa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hermoärsytyksen merkit?

A

Parestesia, tikkuilu ja puutuminen samaan aikaan, kun varsinainen hermon toiminta säilyy eikä esiinny tuntopuutosta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Neurapraksian määritelmä?

A

Myeliinivauriosta johtuva hermon johtumishäiriö. Voidaan todeta tuntopuutos tai motorinen puutos, sillä aktiopotentiaali ei kulje vauriokohdan läpi normaalisti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aksonotmeesin määritelmä?

A

Osa ääreishermon aksoneista on vioittunut ja vaurion korjaantuminen on hidasta ja jää usein puutteelliseksi, koska se vaatii hermon todellista uudiskasvua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Neurotmeesin määritelmä?

A

Hermo on anatomisesti poikki eikä johtumiskykyä ole lainkaan jäljellä, jolloin statuksessa havaitaan täydellinen motorinen ja sensorinen puutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Miten ääreishermon vauriot eroavat proksimaalisimmista?

A

Tunnon ja motoriikan puutos on tarkkarajainen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Miten alemman motoneuronin vaurio eroaa ääreishermonpinteestä?

A

Motorinen pareesi ilman tuntopuutosta tai kipua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Miten alemman motoneuronin vaurio eroaa hermojuuren vauriosta?

A

Hermojuuren vaurio lähes poikkeuksetta kipeä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mitä polyneuropatia tarkoittaa?

A

Laaja-alaista ääreishermon häiriöitä (usein sukka-hansikas-tyyppinen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Oireet polyneuropatiassa?

A

Tuntoaistin heikkeneminen ja samanaikainen kivulias herkistyminen sekä allodynia. Raajasärkyä öisin. Lihakset väsyvät, heikot ja kömpelöt. Jänneheijasteet ovat vaimentuneet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Yleisin periytyvä polyneuropatia ja sen oirekuva?

A

Charcot-Marie-Toothin tauti. Se ilmenee nuorilla aikuisilla hitaasti etenevänä kävelyvaikeutena, distaalisten lihasten atrofioitumisena ja asentotunnon heikentymisenä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Guillan-Barre?

A

Immuunivälitteinen, äkillinen polyneuropatia, joka aiheuttaa alaraajoista alkavan, muutamassa päivässä tai viikossa etenevän lihasvoiman heikkouden

17
Q

Mitä tarvitaan polyneuropatiaa epäiltäessä statuksen lisäksi?

A

ENMG ja laajat labrat syyn selvittämiseksi

18
Q

Mitä kannattaa ensiksi miettiä hermovauriota epäiltäessä?

A

Onko kyseessä ääreishermon yksittäinen vaurio (mononeuropatia) vai laaja-alainen ääreishermojen häiriö (polyneuropatia)

19
Q

Sensorisen hermovaurion oireet?

A

Puutuminen, pistely, tikkuilu, tuntohäiriöt ja kipu. Oireet tunnistetaan häiritsevimpinä öisin

20
Q

Motorisen hermovaurion oireet?

A

Kömpelyys, väsyminen, heikkous, krampit ja faskikulaatiot (elohiiri). Distaalisesti lihasheikkoutta ja lihasatrofiaa

21
Q

Aristaako hermon pinnekohta usein palpaatiossa?

A

Kyllä

22
Q

Miten ENMG auttaa meitä erotusdiagnostiikassa?

A 
Pinteen sijainti (hermojuuri, ääreishermo yms.)
Vaurion kesto ja ennuste (akuutti, krooninen, etenevä...)
23
Q

Mitä pinnetila aiheuttaa ENMG:ssä?

A

Johtonopeuden hidastumisen ja paikallisen johtumiskatkoksen, konduktioblokin, ja vasteiden vaimentumisen

24
Q

Miltä hermojuurilta radialis saa hermotuksen?

A

C5-C8

25
Q

n. radialiksen toiminnan testaaminen?

A

Vastustettu ranteen ja sormien ekstensio. Sensorinen häiriö kämmenselässä radiaalisesti

26
Q

Yleisin radialiksen pinne?

A

Saturday night palsy, jossa hermo painautuu olkaluuta vasten esim. sedaation vuoksi

27
Q

n. radialiksen kompressioneuropatian hoito?

A

Paranee itsestään parin kuukauden kuluessa

28
Q

Miten voit arvioida onko n. radialiksen oire kompressioneuropatiaa vai onko oire ylempänä?

A

Jos on kyse pleksus- tai juuritason vauriosta, on löydöksenä laaja-alaisempi mm. tricepsin lihasheikkous sekä usein kipua hermojuuren alueella

29
Q

Mikä on Frohsen oireyhtymä?

A

Harvinainen radialiksen pinne voi syntyä supinaattorilihaksen alle, josta seuraa puhtaasti motorinen oire eli “roikkuranne”

30
Q

Miltä hermojuurilta medianus saa hermotuksen?

A

C6-T1

31
Q

n. medianuksen toiminnan testaaminen?

A

Peukalon abduktio- ja opponens-liike sekä I-III-sormien puutuminen ja pistely

32
Q

n. medianuksen tyypillinen alku?

A

Oire alkaa yleensä vaivata öisin. Se helpottuu alussa kättä ravistelemalla ja liikuttelemalla

33
Q

Mitä pitkittyvän medianuspinteen seurauksena voi kehittyä?

A

Thenar-atrofiaa

34
Q

Milloin medianuspinne vaatii oper.hoitoa?

A

Keskivaikea tai vaikea pinne ja kons. hoito ei tuota tulosta, oireet voimakkaita tai eteneviä ja ENMG:ssä aksonivaurio

Fysiatria (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions