Pericarditis Aguda Flashcards
Según su tiempo de evolución como se clasifica la pericarditis
- Aguda: menor a 3 meses
- Crónica: mayor a 3 meses
Según su forma de presentación ecográfica
-Pericarditis seca
-Pericarditis con derrame
— Con taponamiento
— Sin taponamiento
-Pericarditis constrictiva
Características clínicas más importantes de pericarditis aguda
- Dolor precordial
- Frote pericardico
- Cambios electrocardiográficos sugestivos
- Derrame pericárdico
Cuando se escucha mejor el frote pericárdico
Borde esternal izquierdo
Paciente inclinado hacia adelante
En espiración
Qué se observa en el EKG en el estadio I
- presente en el 80%
- Elevación difusa del ST en multiples derivaciones con depresión de PR en las mismas derivación
- Cambios recíprocos en las derivaciones aVR y V1
Qué se observa en el EKG en el estadio II
(Dura 1 a 3 semanas)
- Resolución anormalidades del PR y segmento ST
- Onda T puede estar disminuida o aplanada)
Hallazgos EKG en estadio III y cuando inicia
- Inicia al final de la 2da o 3ra semana)
- Inversión de la onda T
Hallazgos EKG en estadio IV y cuanto puede tardar
Puede tardar hasta más de 3 meses
-Normalización del segmento PR, segmento ST y ondas T
Cuales son los factores asociados a pobre pronóstico
- Fiebre
- Evolución subaguda
- Evidencia de derrame pericárdico severo (espacio intrapericardico >20mm)
- Taponamiento cardiaco
- Falla de respesta a Tx con AINES luego de 7d
Cuál es el fármaco de elección para prevención de recaídas
Colchicina
Qué tipo de pericarditis es la màs comun en IRC
1/3 de los px desarrollan pericarditis urémica, sobre todo en dialisis