Perfusion et bilan Flashcards
Quelles sont les différentes solutions
- Dextrose (DW) dans l’eu 5%, 10%
- Chlorure de sodium 0,9%, 0,45%, 3% (NaCl)
- MIxte 0,9% ou 0,45% (mélange DW + NaCl)
-Lactate Ringer (contient Na, K, Ça, Cl et lactate)
+ VOIR P. 184 Math et med
Calculer un débit de perfusion
Débit horaire : mL/h
Débit perfusion : gouttes/min
Calcul : quantité x calibre / temps (min)
Comment faire la surveillance d’une perfusion
- Type de soluté + quantité restante + date installation
- Vitesse de perfusion
- Perméabilité de la tubulure et et cathéter
-Position du bras - Site du cathéter
- Pansement protecteur
-Réaction du patient à la perfusion
Quand et comment faire la vérification du retour veineux (surveillance)
Quand :
- Avant de raccorder une tubulure au CIV (si déjà en place)
- Avant d’irriguer le CIV
- Lors de l’évaluation initiale du soluté
Comment :
- Si soluté en place : pincer tubulure près du site IV ou descendre le sac à soluté plus bas que le site IV
- CIV intermittent (pas de soluté en place : avec le posiflush
Quels sont les complications possibles
- Infiltration
- Infection
- Thrombose
- Phlébite
- Thrombophlébite
- Surcharge vasculaire
Infiltration vs Infection
Inflitration : oedème, dlr, pas retour veineux, débit diminuer ou arrêter, couleur pâle (voit pas les capillaire, froid ) = enlève
Infection : rougeur, chaud, dlr, couleur pruruient > 2cm et ronde (autour), fièvre = ARRÊTER SOLUTÉ AVANT DE LE DIRE À LA PROF
S/S, interventions, prévention des complications suivantes (thrombose, phlébite, thrombophlébite, surcharge vasculaire)
S/S = pas retour veineux, rougeur qui suit la veine, dlr (suit le trajet), débit diminue ou arrête, induration de la veine
Intervention = Arrête soluté, prof + aviser md
Prévention = Surveillance adéquate
Comment interpréter le bilan
- Si excreta largement supérieurs aux ingesta = déficit liquidien (bilan négatif)
- Si les excreta sont inférieurs aux ingesta (rétention liquidienne) bilan positif
***Penser à votre compte en banque
