APP 4 Flashcards

1
Q

Après une hystérectomie abdominale et une salpino-ovariectomie bilatérale, à quel moment elle peut reprendre ses activités sexuelles et si ses relations seront comme avant l’intervention

A
  • Pas de perte temporaire de sensibilité vaginale : re : inflammation, atteinte de petits nerfs car seulement si fait par les voies naturelles
    L’activité sexuelle peut être reprise après environ 4 à 6 semaines (guérison avancé)
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Q

Expliquer l’intervention de l’hystérectomie abdominale

A

Ablation de l’utérus, du col, des trompes de falote et des ovaires par la voie abdominale

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3
Q

Outre que les bouffées de chaleur, indiquez 4 autres manifestations que pourrait présenter madame Lafleur

A
  • Vaginite atrophie
  • Incontinence
  • L’abilité de l’humeur
  • Modification des habitudes de sommeil
  • Sueurs nocturnes
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4
Q

Donner 3 conseils, outre la pharmacothérapie, afin de diminuer les symptômes de la ménopause

A
  • Limiter sa consommation de caféine/alcool
  • Saine alimentation
  • Approche par les plantes (actée à grappes noires, soya, valériane)
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Q

Indiquer 3 effets secondaires reliés à la prise de cette médication ( Premarin)

A
  • Infarctus du myocarde
  • Thromboembolie, AVC, embolie pulmonaire
  • Convulsions épileptiques
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6
Q

Qu’est-ce qui a pu laisser croire au médecin qu’elle était atteinte d’ostéoporose

A

La fracture au poignet peut indiquer une fragilité des os insoupçonnée, d’autant plus que la cliente explique que le mouvement qu’elle a fait pour se protéger n’était pas violent et que le choc était léger. Le traumatisme semble mineur, ce qui met le médecin sur la piste d’une possibilité d’ostéoporose

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7
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’ostéoporose

A
  • âge (longévité augmente la possibilité d’ostéoporose et les femmes vivent plus longtemps que les hommes)
  • Sexe (femme plus fréquents = diminution de l’oestrogènes fait en sorte qu’il y a plus d’ostéoclaste)
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8
Q

En plus de l’alimentation, nommez 3 points à vérifier dans les habitudes de vies en lien avec le dépistage des facteurs de risque d’ostéoporose

A
  • Exercices physiques
  • Le tabagisme
  • La consommation d’alcool
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9
Q

Pourquoi ne pas juste s’en tenir à une radiographie pour le diagnostic des os dans cette pathologie (ostéoporose)

A

La ostéodensitométrie est le seul test qui peut diagnostiquer l’ostéoporose (DMO)

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10
Q

Est-ce qu’il y a une préparation spéciale ou indication pour le DMO

A

Pas à jeun, pas les femmes enceintes et celles incapable de coopérer

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11
Q

Pourquoi doit-on prendre l’alendronate (FosamaxMD) avec un grand verre d’eau sans croquer, mâcher ou sucer le comprimé, et ne pas s’étendre au moins 30 minutes après avoir pris le médicament

A

Elle doit respecter ces consignes pour réduire le risque d’irritation de la gorge et de l’oesophage car un des effets indésirables et perforation de l’oesophage

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12
Q

Comment expliquer l’importance de prendre son médicament 30 minutes avant le petit déjeuner

A

Car les boissons (y compris les eaux minérales contenant du bicarbonate), les aliments et les médicaments peuvent diminuer l’absorption de l’alendronate

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13
Q

Nommer un facteur de risque un 1 facteur de protection possible du cancer de l’endomètre

A

Risque = vieillissement, obésité, nullipare
Protection = contraceptifs oraux, grossesse

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14
Q

Indiquer 4 manifestations possibles de l’endométriose

A
  • Dlrs pelviennes
  • Dyspareunie
  • Saignements irréguliers
  • Maux de dos
  • Défécation douloureuse
  • Dysurie
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15
Q

Après une opération (hystérectomie abdominale) outre que la diurèse, indiquer 2 autres éléments à évaluer spécifiquement

A
  • Pansement abdominal
  • Distension abdominale
  • Perte vaginale
  • Lombalgie
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16
Q

Expliquer pourquoi plus susceptible d’avoir une atonie vésicale en post-op

A
  • L’atonie temporaire de la vessie peut résulter d’un oedème ou d’un trauma subi par un nerf
17
Q

TA : 156/74
Pls : 109/min, régulier
Respiration : 28/min, superficielle et régulière
Saturation : 94% air ambiant
Temp. rectale : 37,9°C

À quoi pensez vous après voir ses SV

A
  • Rétention urinaire
  • Dlr aiguë
  • Atélectasie
18
Q

Après une hystérectomie abdominale est ce que c’est possible d’avoir ses règles à la même fréquence qu’auparavant

A

Puisque l’utérus est enlevé, elle n’aura plus ses règles, mais aura encore des cycles ovariens

19
Q

Quels sont les facteurs que le médecin à considérer pour faire le choix du bon traitement

A
  • Âge de la cliente
  • Désir de grossesse
  • Dimension ou localisation de la tumeur
20
Q

Définir la physiopathologie du léiomyome

A

Tumeur bénigne (hormone-sensible) constituée de cellules musculaires lisses. Leur taille augmente selon les années

21
Q

Que recherche le médecin en effectuant un test de Pap

A
  • Permet de déceler la présence de virus, bactéries, modifications cellulaires, cellules glandulaires, ou une atrophie
22
Q

Indiquer 3 précautions et/ou contre-indications à prendre avant d’effectuer le Pap test

A
  • Éviter les douches vaginales, bain, utilisation d’un tampon
  • Médicaments vaginaux
  • Vaporisation ou de poudre de 24 à 48h avant l’examen
  • Pas être menstrué
23
Q

Quand est confirmé la ménopause

A

Confirmé quand aménorrhée pendant 1 an

24
Q

1) Dosage sérique d’oestrogène
2) Dosage sérique de progestérone
3) Dosage sérique FSH

A

1) diminue
2) diminue
3) augmente

pour compenser le fait que les deux autres ont diminué

25
Q

Est-ce qu’on priorise les tx hormonaux

A

non, car ils ont beaucoup d’effets indésirables dont le risque accrue de cancer du sein ou de l’endomètre

26
Q

À quoi sert la pharmacothérapie en lien avec la ménopause

A

soulager les symptômes

27
Q

Connaitre les traitements non-hormonaux

A
  • milieux frais, limitation de caféine, d’alcool
  • Technique de relaxation
    -Vêtement ample
  • Meilleure circulation de l’air
    Pratiquer exercice
28
Q

Quelles sortes d’exercices doit on favorer

A

des exercices avec mises en charge
(randonnée, montée des escaliers)
Sert au remodelage

29
Q

Comment la ménopause favorise la ménopause

A

la diminution de l’oestrogène amène une diminution des ostéoblastes. Donc puis qu’il y a plus d’ostéoblastes (qui détruisent) que d’ostéoblastes (qui construisent), l’ostéoporose apparait

30
Q

connaitre les contre-indications du test Pap

A

Éviter
- douche vaginale
- Utilisations de tampons
- être menstrues
- Médicaments vaginaux

31
Q

Complication de l’endométriose

A
  • Infertilité