Penincilinas resistentes a penincilinases Flashcards
Quais sao as principais dessa classe?
No BR, apenas OXACILINA é a mais relevante. Mas tbm: meticilina, nafcilina, dicloxacilina, cloxacilina
Qual a indicação primordial da oxacilina?
Tratamento mais restrito a s. Aureus produtores de penincilinase adquiridos na comunidade, em infecções graves que requerem tto EV (oriundo de qq sitio: celulite, PN, EI, osteomielite, MENINGITE, bacteremia)
Antes de iniciar o tto de aureus com oxacilina, o que deve ser feito?
Confirmar sensibilidade no antibiograma
Qual o mecanismo de ação da oxacilina?
Se liga as PBPs: proteína ligadora de penincilina
Como ocorre resistência a oxacilina?
Alterações nas PBPs, codificadas pelo gene MEC A
Desta maneira, essa resistência se estende a 100% dos beta lactamicos com ação em PBPs
Como tratar s. Aureus resistente a oxacilina?
Vancomicina
Como é a via de administração da oxacilina?
EV
Oxacilina pode ser utilizada para meningite por s. Aureus?
Sim
O que fazer diante de uma infecção por s. Aureus em que eu consigo adm medicação VO?
Usar outros agentes com ação s. Aureus
1) cefalosporinas de primeira geração
2) amoxi- clavu
3) sulfa-trimetro
4) doxacilina
5) clindamicina