Penicilinas Flashcards
Cual es el mecanismo de accion de las penicilinas?
inhiben la sintesis de peptidoglucano, al unirse al PBP e inhibir la transpeptidasa
Mecanismos de resistencia bacteriana a las penicilinas (4)
Mutacion que disminuye la afinidad por la PBP
Incapacidad de penetrar al sitio de accion
Inactivacion del farmaco
Entorno local
Clasificacion de las penicilinas (4)
-Penicilina G y su congenere cercano V
-Penicilinas resistente a penicilinasa
-Aminopenicilinas
-Penicilinas antipseudomonas
Mencione 5 farmacos pertenecientes a Penicilinas resistente a penicilinasa (5)
-Dicloxacilina
-Nafcilina
-Oxacilina
-Cloxacilina
-Meticilina
Mencione 3 farmacos pertenecientes a Aminopenicilinas (3)
-Ampicilina
-Amoxicilina
-Bacampicilina
En que grupos se dividen las Penicilinas antipseudomonas (2)
Carboxipenicilinas
Ureidopenicilinas
Mencione 2 Carboxipenicilinas (5)
-Carbenicilina
-Ticarcilina
-Temocilina
-Carindacilina
-Carfecilina
Mencione 2 Ureidopenicilinas (2)
-Mezlocilina
-Piperacilina
Las penicilinas se absorben y distribuyen extensamente por todo el cuerpo
Verdadero o Falso
Verdadero
Se encuentran cifras grandes de penicilinas en tejido prostatico, encefalico y liquido intraocular
Verdadero o Falso
Falso
Las concentraciones de penicilina en LCR aumentan a 5% durante inflamacion
Verdadero o Falso
Verdadero
Son eliminadas con rapidez por orina (30 a 90 mins), es decir que su vida media es prolongada
Verdadero o Falso
Falso
Su vida media es breve
Una UI de pencilina tiene contenidos 0.6 microgramos de sal sodica cristalina de pencilina G
Verdadero o Falso
Verdadero
La penicilina G y V son potentes contra Gram-
Verdadero o Falso
Falso
Es contra Gram+
Las penicilinas resistentes a penicilinasas son potentes contra S. aureus
Verdadero o Falso
Verdadero
Las aminopencilinas son eficaces contra Gram___
Las aminopencilinas son eficaces contra Gram -
Las carboxipenicilinas y ureidopenicilinas son especialmente eficaces contra salmonella
Verdadero o Falso
Falso
Es contra pseudomonas
El acido 6 aminopenicilinico se obtiene de cultivo de P. chrysogenum
Verdadero o Falso
Verdadero
La absorcion de la dosis oral de la penicilina G de 33% es debido a que:
El jugo gastrico destruye el antibiotico
Se recomienda ingerir penicilina G 30 mins antes de comer o 2 horas depues de comer
Verdadero o Falso
Verdadero
La Penicilina V es menos estable en medio acido que la G y tiene concentraciones plasmaticas menores
Verdadero o Falso
Falso
Es mas estable y tiene concentraciones 2-5 veces mayores
El probenecid bloquea la secrecion tubular de la penicilina
Verdadero o Falso
Verdadero
La vida media de las penicilinas tras administracion parenteral es menos de 30 mins
Verdadero o Falso
Verdadero
Las concentraciones maximas de las penicilinas tras IM se alcanzan en 15-30 mins
Verdadero o Falso
Verdadero
La excrecion de las penicilinas es mayormente por secrecion tubular
Verdadero o Falso
Verdadero
90% por secrecion tubular
10% por filtrado glomerular
Penicilina G es el menos indicado para S. pneumoniae
Verdadero o Falso
Falso
Es el mas indicado
Penicilina G y V para neumonia por _______ y _________ neumococica
Penicilina G y V para neumonia por neumococos y meningitis neumococica
Penicilina G y V en infeccoines estreptococicas (cualquier por pyogenes y viridans)
Verdadero o Falso
Verdadero
Clindamicina es la mas eficaz para infecciones _____________ y ____________
Clindamicina es la mas eficaz para infecciones pulmonares y periodontales
Penicilina G y V sirven para anaerobios como fragilis
Verdadero o Falso
Falso
No sirven para fragilis, pero si otros anaerobios
Penicilina G o V mas metronidazol o cloranfenicol para abscesos _________
Penicilina G o V mas metronidazol o cloranfenicol para abscesos cerebrales
Actinomicosis, difteria, carbunco, clostridiosis son algunas infecciones tratables con penicilinas
Verdadero o Falso
Verdadero
Fusospiroquetas y fiebre por mordedura de rata son algunas infecciones tratables con penicilinas
Verdadero o Falso
Verdadero
Amoxicilina es eficaz por 20 dias para profilaxis de Listeria, enfermedad de Lyme
Verdadero o Falso
Falso
21 dias, agrego que tetraciclina es el mas indicado
Las penicilinas se usan en profilaxis de pyogenes, fiebre reumatica, gonorrea y sifilis en pacientes propensos debido a quemadura, metodo quirurgico valvulopatia, etc.
Verdadero o Falso
Verdadero
Entre Oxacilina y Dicloxacilina cual es la mas activa
Dicloxacilina es la mas activa de las resistentes a penicilinasa
Doxacilina inhibe casi todas las cepas de stafilococos meningitidis
Verdadero o Falso
Falso
Es de aureus
Nafcilina es mas potente que oxacilina contra s. aureus
Verdadero o Falso
Verdadero
Las cifras maximas de Nafcilina en bilis son mas altas que en plasma
Verdadero o Falso
Verdadero
La nafcilina se inactiva en medio acido
Verdadero o Falso
Verdadero
Las aminopenicilinas son destruidas por________________
Las aminopenicilinas son destruidas por beta lactamasas
Las aminopenicilinas son bactericidas contra Gram _______
Las aminopenicilinas son bactericidas contra Gram + y -
Los enterococos son sensibles a las aminopenicilinas
Verdadero o Falso
Verdadero
H. infuenzae, s. viridans son sensibles a las aminopenicilinas
Verdadero o Falso
Verdadero
La ampicilina es estable en medio basico y no se absorbe
Verdadero o Falso
Falso
es en medio acido se absorbe adecuadamente
La ampicilina aparece en la _____ y se excreta en cantidades apreciables en ________
La ampicilina aparece en la bilis y se excreta en cantidades apreciables en heces
La absorcion de la ampicilina es mas rapida por via IG que la de amoxicilina
Verdadero o Falso
Falso
Es mas rapida la de amoxicilina
La amoxicilina es sensible a la __________
La amoxicilina es sensible a la penicilinasa
La amoxicilina se excreta mayormente por orina
Verdadero o Falso
Verdadero
El probenecid retrasa la excrecion de amoxicilina
Verdadero o Falso
Verdadero
Indicacion de Carbenicilina (2)
Pseudomona aeruginosa
Proteus resistente a ampicilina
Mencione 3 indicaciones de amoxicilina y ampicilina (7)
-Estreptococos
-Meningitis (H. influenzae, N. meningitidis, spneumonie)
-Sinusitis
-Otitis media
-Exacerbaciones de bronquitis
-Infecciones urinarias (E.coli)
-Salmonella
3 efectos adversos de carbenicilina (3)
Insuf. cardiaca congestiva en administracion con exceso de Na
Hipopotasemia
Interfiere con funcion plaquetaria
La ticarcilina tiene actividad _______ veces mayor contra _____________, es decir requiere ______ dosis y tiene ______ efectos toxicos
La ticarcilina tiene actividad 2-4 veces mayor contra P. aeuruginosaes decir requiere menos dosis y tiene menos efectos toxicos
Indicaciones de Mezlocilina (3)
Klebsiella (mas potente)
P. aeruginosa
E. faecalis
Las ureidopenicilinas se excretan en cantidades importantes por bilis
Verdadero o Falso
Verdadero
Piperacilina activo contra ___________ y tiene mayor accion contra __________
Piperacilina activo contra klebsiella y tiene mayor accion contra pseudomonas
Mencione 3 efectos adversos de las penicilinas (8)
Hipersensibilidad (steven johnson, erupciones)
Anafilaxia (incidencia 5.7-10%)
Enfermedad del suero
Nefritis intersticial (mas frecuente con meticilina)
Depresion medula osea
G potasica (hiperpotasemia)
G procainica (tinnitus, cefaleas, convulsiones)
Colitis pseudomembranosa
