Penicilina G Flashcards
¿Cual es el mecanismo de Accion de la Penicilina G?
La penicilina impide la síntesis de
la pared de los microorganismos al inhibir la enzima transpeptidasa, acción que evita la formación del peptidoglucano, y por lo tanto el entrecruzamiento de éste que da rigidez
y fuerza a la pared de la bacteria.Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la unión a determinadas proteínas de la pared celular
Indicaciones clinicas y/o espectro
PENICILINA G: cocos grampositivos no productores de penicilinasas
(Streptococcus pyogenes, espiroquetas (Treponema pallidum y Leptospira interrogans), bacterias anaeróbicas
(excepto Clostridium difficile y Bacteroides fragillis) en faringoamigdalitis aguda, infecciones de piel y tejidos
blandos. Aminopenicilinas como AMOXICILINA: grampositivos y anaeróbicas (similar a la penicilina G) y algunos
gramnegativos (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus miriabilis) en,
neumonía comunitaria, otitis con otalgia leve. AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÁNICO: espectro ampliado a
cepas productoras de β-lactamasas excepto, Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR), otitis con
otalgia severa.
¿Cual es su farmacocinetica?
inactivación en medio ácido. Vía intravenosa.
Formulaciones (sódica, procaínica y benzatínica) y velocidad de liberación y absorción de la vía i.m.
Distribución (inflamación meníngea y barrera hematoencefálica). Biotransformación a ácido penicilóico
(hapteno). Secreción renal.
¿Cuales son sus reacciones adversas?
β-lactámicos: hipersensibilidad (desde leves hasta anafilaxis), hepatotoxicidad (ácido
clavulánico), reacciones cruzadas, toxicidad neuronal (penicilina G)
interacciones relevantes
Sinergismo aminoglucósidos-betalactámicos (no en misma solución).
¿Cuales son sus precauciones y contraindicaciones?
Contraindicada en pacientes con antecedentes de alergia a las penicilinas o a las cefalosporinas, asma, fiebre del heno e insuficiencia renal grave.
La administración intravenosa accidental provoca embolia o reacciones tóxicas graves. La inyección intraarterial causa necrosis extensas, especialmente en niños. La penicilina G benzatínica no ha de utilizarse como tratamiento inicial en infecciones agudas graves ni en la gonorrea, por no alcanzar concentraciones terapéuticas adecuadas.
De riesgo en el embarazo
