Cefalexina Flashcards
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Cefalexina?
Análogos
estructurales de D-alanina D-alanina e inhibición de transglucosilación
Indicaciones clinicas y/o espectro
primera generación* espectro semejante a
amoxicilina, indicaciones limitadas p ej. prevención de endocarditis, segunda generación* aumenta actividad
contra gramnegativos y disminuye a grampositivos, tercera generación mayor resistencia a β lactamasa (no
actividad en SAMR) y espectro predominantemente a gramnegativos (Neisseria meningitidis) pocos
grampositivos (Streptococcus pneumoniae); meningitis, cuarta generación semejante a tercera generación
más Pseudomonas aureaginosa, quinta generación : grampositivos (SAMR).
¿Cuál es su farmacocinética?
Resistencia a β-lactamasas, primera
generación: oral por ser estables en medio ácido, segunda generación: administración oral y parenteral;
tercera, cuarta y quinta generaciones, administración parenteral.
¿Cuáles son sus reacciones adversas?
Hematológicas: En algunos pacientes que están recibiendo CEFALEXINA se han reportado neutropenia, eosinofilia y anemia hemolítica inmune.
Sistema nervioso central: En raras ocasiones se ha observado neurotoxicidad. Ésta se caracteriza por diplopía, cefalea y marcha inestable.
Con dosis altas de CEFALEXINA se han reportado convulsiones y alteraciones psicóticas.
Gastrointestinales: En este sistema se presentan los efectos adversos más frecuentes de CEFALEXINA. El tratamiento con este antibiótico puede producir diarrea, náusea, vómito y dolor abdominal. En algunas ocasiones se ha reportado prurito anal y genital.
CEFALEXINA puede inducir colitis seudomembranosa por superinfección, debido a Clostridium difficile.
La suspensión del tratamiento, más las medidas adecuadas de soporte, revierten este efecto.
CEFALEXINA puede elevar las cifras de aspartato-aminotransferasa y alanina-aminotransferasa.
Riñón y aparato genitourinario: Se ha asociado CEFALEXINA con cuadros de vaginitis, prurito genital y anal, moniliasis vaginal y vulvovaginitis. Si bien es rara, CEFALEXINA puede inducir nefrotoxicidad, en especial en pacientes con terapias mayores a 1.5 semanas.
Piel: Se han observado erupción, en especial en pacientes con cuadros activos de mononucleosis infecciosa, urticaria y dermatitis con el uso de CEFALEXINA. En algunos casos han desencadenado cuadros de pénfigo vulgar.
Otros efectos indeseables observados con CEFALEXINA incluyen: Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, fiebre medicamentosa, tinnitus y enfermedad del suero, aunque son poco frecuentes.
interacciones relevantes
La asociación de Cefalexina con cefalosporinas en general y con aminoglucósidos puede resultar en nefrotoxicidad grave.
La asociación con colestiramina puede disminuir la absorción de CEFALEXINA.
Los alimentos también disminuyen la absorción de este antibiótico.
¿Cuáles son sus precauciones y contraindicaciones?
No se han reportado efectos de esta naturaleza con el uso de cefalexina
