PELVIS ÓSEA-PERINÉ Flashcards
Parte del tronco situada inferoposterior al abdomen y constituye el área de transición entre el tronco y los miembros inferiores
Pelvis
Porción más inferior de la cavidad abdominopélvica
Cavidad pélvica
Contenido de la cavidad pélvica
Sistema digestivo
Sistema urinario
Sistema reproductor
Anillo óseo que conecta la columna vertebral con los dos fémures
Cintura pélvica
Funciones de la pelvis
Soprote y transferencia de peso
Protección
Inserción de músculos y ligamentos
La pelvis ósea está formada por
Hueso coxal o iliaco
Sacro
Coxis
Fusión de 5 vértebras sacras inicilamente separadas
Sacro
El hueso coxal o ilíaco está fromado por la fusión de
Ileon
Pubis
Isquion
Parte superior, aplanada y en forma de abanico
Ileon
Sitio de extracción de médula ósea e injertos óseos
Ileon
Partes del ileon
Cuerpo
Ala
Su cara externa forma la parte superior del acetábulo
Cuerpo del ileon
Partes del pubis
Cuerpo
Rama superior u horizontal
Rama inferior o vertical
Porción anterior del acetábulo
Rama superior del pubis
Límite inferior del agujero obturador
Rama inferior del pubis
Partes del isquion
Cuerpo
Rama
Porción posterior del acetábulo
Cuerpo del isquion
Forma parte del agujero obturadoe
Cuerpo del isquion
Los huesos que forman el hueso coxal solían estar unidos por
Ligamento trirradiado
Caras del huexo coxal
Cara externa
Cara interna
Bordes del hueso coxal
Superior
Anterior
Inferior
Posterior
La sínfisis del pubis es una articulación de tipo
Cartilaginosa secundaria o sínfisis
Reforzada por los tendones de inserción distal del recto abdominal y oblicuo externo
Cápsula articular
Superficies articulares de sínfisis del pubis
Bordes medial de cada pubis
Ligamentos del sínfisis del pubis
Púbico superior
Púbico inferior o arqueado
La sacroiliaca es una articulación de tipo
Sinovial
Sindesmosis
Tuberosidad del sacro con la del íleon
Sindesmosis
Las carillas articulares del sacro con las del íleon
Sinovial
Ligamentos capsulares de sacroiliaca
Sacroiliaco anterior
Sacroiliaco posterior
Ligamentos de refuerzo de la sacroiliaca
Sacroiliaco interóseo
Iliolumbar
Sacrotuberoso
Sacroespinoso
Ligamento encargado de la principal transferencia de peso
Sacroiliaco interóseo
Ligamentos del hueso coxal
Sacroespinoso
Sacrotuberoso
Membrana obturatriz
Arqueado
La línea terminal se forma por
Cresta del pubis
Línea pectínea
Línea arqueada
Promontorio y borde anterior del ala del sacro
Ángulo debajo de la sínfisis del pubis
Ángulo subpubiano
El ángulo subpubiano está formado por
Ramas isquiopubianas
Porción superior a la línea terminal
Pelvis mayor o falsa
Posterolateralmente, la pelvis falsa está limitada por
Alas de ambos iliones
Posteriormente, la pelvis falsa está limitada por
Cara anterosuperior de la vértebra S1
La pelvis mayor está ocupada por
Vísceras como colon sigmoides y asas de íleon
Porción inferior de la línea terminal
Pelvis menor o verdadera
La pelvis menor se encuentra
Entre las aberturas superior e inferior de la pelvis
La pelvis menor está limitada por
Caras pélvicas de los huesos coxales, sacro y cóccix
La pelvis menor incluye
Cavidad pélvica verdadera
Porciones profundas del periné
Fosas isquioanales
Coincide con la línea terminal
Abertura superior
Orificio de salida de la pelvis verdadera
Abertura inferior
La abertura inferior está limitada por
Arco del pubis
Tuberosidad isquiática
Ligamento sacrotuberoso
Extremo del cóccix
Contiene arteria, vena y nervio obturador
Canal obturador
Por el formane ciático/isquiático mayor pasa
Músculo piriforme
Nervio ciático
Nervio cuadrado femoral
Nervio femoral cutáneo posterior
Arteria glútea superior e inferior
Vena glútea superior e inferior
Nervio glúteo superior e inferior
Por el foramen ciático/isquiático menor pasa
Músculo obturador interno
Nervio pudendo
Arteria pudenda interna
Por la brecha subpúbica pasa
Arteria dorsal del pene/clítoris
Vena dorsal del pene/clítoris
Por la lacuna muscular pasa
Nervio femoral
Nervio femoral cutáneo lateral
Por la lacuna vascular pasa
Arteria y vena femoral
Rama femoral del nervio genitofemoral
Tiene como referencia desde el promontorio hasta el borde superior de la sínfisis del pubis
Diámetro anatómico
Referencia del diámetro obstétrico o verdadero
Promontorio hasta el punto que sobresale más en la parte posterior de la sínfisis del pubis
Referencia del diámetro diagonal
Desde el promontorio hasta el borde inferior de la sínfisis del pubis
Diámetro anatómico
12 cm
Diámetro obstétrico
11 cm
Diámetro diagonal
12.5-13 cm
Se mide por medio del tacto vaginal es importante para la labor de parto
Diámetro diagonal
Se le resta apróx. 1.5 para calcular el obstétrico
Diámetro diagonal
Gruesa y pesada
Hombre
Delgada y ligera
Mujer
Pelvis mayor poco profunda
Mujer
Pelvis menor estrecha y profunda, cónica
Hombre
Pelvis mayor profunda
Hombre
Pelvis menor ancha y poco profunda, cilíndrica
Mujer
Abertura superior en forma de corazón estrecha
Hombre
Abertura superior oval o redondeada, ancha
Mujer
Abertura inferior comparativamente pequeña
Hombre
Abertura inferior comparativamente grande
Mujer
Arco del pubis y ángulo subpubiano estrecho <70
Hombre
Arco del pubis y ángulo subpubiano estrecho >80
Mujer
Foramen obturador redondo
Hombre
Foramen obturador oval
Mujer
Acetábulo grande
Hombre
Acetábulo pequeño
Mujer
Incisura isquiática mayor estrecha de V invertida
Hombre
Incisura isquiática mayor 90°
Mujer
Cavidad entre las aperturas pélvicas superior e inferior
Cavidad pélvica
Pared anterioinferior de la cavidad pélvica está formada por
Cuerpo y rama de ambos pubis
Sínfisis del pubis
Pared lateral de la cavidad pélvica está formada por
Huesos coxales
Músc. obturadores internos
Pared posterior/posterolateral de la cavidad pélvica está formada por
Sacro
Cóccix
Músculo piriforme
Ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso
El suelo de la cavidad pélvica está formado por
Diafragma pélvico
El techo de la cavidad pélvica está formado por
Sacro
El eje de la pelvis es
Curvo
Fascias de la cavidad pélvica
Fascia parietal
Fascia visceral
Fascia endopélvica
Recubre las paredes de la cavidad pélvica
Fascia parietal
La fascia parietal se continúa superiormente con
Fascia transversal
Fascia del iliopsoas
Forma el arco tendinoso de la fascia pélvica
Fascia parietal
Banda continua bilateral que discurre desde el pubis hasta el sacro
Anillo tendinoso de la fascia pélvica
Cubre las vísceras y sus pedículos
Fascia visceral
Sostiene a la vegina y evita su prolapso
Paracolpio
Conexión lateral de fascia visceral de la vagina con arco tendinoso de la fascia de la pelvis
Paracolpio
Rellena los espacios entre las vísceras y las paredes pélvicas
Fascia endopélvica
Espacios de la fascia endopélvica
Retropúbico
Retrorrectal
Permiten la expansión de la vejiga urinaria y la ampolla rectal
Espacio retropúbico y retrorectal
Banda gruesa de fascia pélvica condensada, que separa los dos espacios potenciales y deja paso a todos los vasos y nervios que cruzan desde la pared lateral de la pelvis hacia las vísceras pélvicas
Vaina hipogástrica
Más anterior; pasa hacia la vejiga urinaria y transporta las arterias y venas vesicales superiores
Ligamento lateral de la vejiga
Más posterior; discurre hacia el recto y transporta la arteria y vena rectales medias
Ligamento lateral del recto
Delgada; Entre la cara posterior de la vejiga y la próstata
Tabique rectovesical
Fuerte; Medial al cuello del útero y la vagina
Tabique cardinal
Forman la vaina hipogástrica
Ligamento lateral de la vejiga
Ligamento lateral del recto
Tabique rectovesical y cardinal
Ligamento uterosacro
Estructura musculofascial laminar en forma de hamaca o cuenco
Piso, suelo o diafragma pélvico
El diafragma pélvico está formado por
Músculo elevador del ano
Músculo coccígeo o isquiococcígeo
Músculo elevador del ano está formado por
Puborrectal
Pubococcígeo
Iliococcígeo
El músc. pubococcígeo está formado por
Puboprotático
Pubovaginal
Funciones del diafragma pélvico
Soporte
Micción
Defecación
Continencia de heces
Parto
Estructuras relacionadas con diafragma pélvico
Arco tendinoso del elevador del ano
Hiato urogenital y anal
Rafe o ligamento anococcígeo
Inervación del músculo obturador interno
Nervio músculo obsturador interno
Inervación del piriforme
Ramos anteriores de S1 y S2
Inervación del coccígeo
Ramos de n. espinales S4 y S5
Inervación del elevador del ano
Nervio para el elevador del ano, nervio anal inferior y plexo coccígeo
Principal irrigación de la pelvis
Arteria iliaca interna
La arteria iliaca interna se divide en
División anterior
División posterior
La división posterior de la iliaca interna está conformada por
Iliolumbar
Sacra lateral
Glútea superior
La división anterior de la iliaca interna está conformada por
Umbilical
Obturatriz
Uterina (mujer) o vesical inferior (hombre)
Rectal media
Pudenta interna
GLútea inferior
Porción más inferior del tronco, entre los muslos y los glúteos, que se extienden desde el pubis al cóccix
Periné
Separa al periné de la cav. pélvica
Fascia que cubre la cara inferior del diafragma pélvico
Límites del periné
Sínfisis del pubis
Ramas isquiopubianas
Tuberosidad isquiática
Ligamento sacrotuberoso
Cóccix
Sacro
Anterior a la línea, es cerrado por la membrana perineal
Triángulo urogenital
Posterior a la línea, es abierto
Triángulo anal
Espacio cuneiforme a ambos lados del conducto anal
Fosa isquioanal
Vértice de la fosa isquioanal
Unión del elevador del ano y obturador interno
Basa de fosa isquioanal
Piel de la región anal
Límite lateral de la fosa isquioanal
Isquion
Obturador interno
Límite medial de la fosa isquioanal
Esfínter anal externo
Ligamento anococcígeo
Límite posterior de la fosa isquioanal
Ligamento sacrotuberoso
Ligamento anococcígeo
Límite anterior de la fosa isquioanal
Cuerpo del pubis
Receso isquioanal anterior
Contenido de fosa isquioanal
Cuerpos adiposos
Nervio rectal inferior
Nervios cutáneos perforantes de S2-S3 y perineal de S4
Separa los espacios perineal profundo y perineal
Membrana perineal
Conducto que se forma entre la fascia de la cara medial del músc. obturador interno
Canal pudendo o de Alock
El canal pudendo o de Alock contiene
Arteria y vena pudenda interna
Nervio pudendo
Fascia subcutánea membranosa, en los hombres forma la túnica de Dartos
Fascia perineal superficical o de Colles
Continuación de la fascia de Scarpa
Fascia perineal superficial
Cubre los músculos de la región perineal y la membrana perineal
Fascia perineal profunda o de Gallaudet
La fascia perineal profunda se continúa con
Fascia profunda que cubre al oblicuo externo y vaina del recto
