Pélvis e períneo Flashcards

1
Q

Tipos de fraturas da bacia

A

Estáveis

Instáveis

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Q

Fraturas instáveis

A

fraturas longitudinais porque desprendem peças ósseas
Open book fractures: da asa do sacro, vasos e ligamentos são destruidos
Straddle fracture
Vertical Shear fracture

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3
Q

Bacia óssea

A

Sacro e ossos ilíacos unidos anteriormente pela sinfise pubica e posteriormente pela articulação sacro-ilíaca

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4
Q

2 bacias

A
Falsa bacia (maior)
Verdadeira bacia (menor)
Divididas pelo opérculo pélvico, cujo limite posteiror é o promontório e o anterior é a sinfise púbica
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5
Q

Bacia masculina

A
Mais resistente
mais estreita
forma de coração
forame obturado redondo
grande acetábulo
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6
Q

Bacia feminina

A
Diametro mais largo
Angulo infrapubico mais aberto
Forame pequeno
Forame oval
Abertura oval arredondada
Pelve maior rasa
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7
Q

Diametros da pequena bacia

A

Logitudinais
Transversais
Conjugados diagonais

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8
Q

Diametros transversais

A
Linha isquiatica (tuberosidade)
distancia interespinhosa
Importante no parto
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9
Q

Diametro conjugado diagonal

A

Sinfise pubica ao promontorio

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10
Q

Episiotomia

A

secção médica do períneo

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11
Q

Relações da prostata

A
Base: colo da bexiga
Apice: esfincter uretra e m. transverso profundo
Faces IL: m.levantador do anus
Face ante:gordura - sinfise pubica
Face psot: ampola do reto
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12
Q

Irrigaçãoa arterial da prostata

A

A.iliaca interna da arterias prostaticas

Também participam as vesicais inferiores, pudenda interna e retal média

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13
Q

Drenagem venosa prostata

A

Plexo prostatico venoso
Plexo venoso vesical
Plexo venoso vertebral interno

Drena para as veias iliacas internas

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14
Q

Glandulas bulborretais

A

Glandulas de Cowper

Atravessam membrana do perineo

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15
Q

Metastização da prostata maligna

A

Ganglios iliacos internos e sacrais que drenam para ganglios mais distantes

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16
Q

Trompas de falópio porções

A

Infundibulo (com fimbrias)
Istmo
Ampola
Parte uterina

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17
Q

Irrigaçãoa rterial das trompas de falopio

A

Artérias ovaricas (ligamentos suspensores)

Artérias uterinas (ramos ascendentes)

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18
Q

Drenagem venosa das trompas de falopio

A

Plexo venoso pampiforme (veia ovarica drena para vci e veia renal E)
Veias tubaricas que drenam para a veia ovarica

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19
Q

Salpingite

A

Inflamação da tuba uterina

Causa infertilidade

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20
Q

Histerossalpingografia

A

Injeção de material radiopaco hidrossoluvel de gas CO2 no utero

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21
Q

Posição do utero na mulher adulta

A

Antevertido

Antefletido

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22
Q

Porções do utero

A

Corpo do utero; com fundo e istmo

Colo do utero: com porção cupravaginal e vaginal

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23
Q

Parede do corpo do utero

A

Perimetrio
miométrio
endométrio

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24
Q

Ligamentos do utero

A
Ligamento utero-ovarico 
Ligamento redondo do utero
Ligamento largo do utero
Ligamento suspensor do ovario
Ligamento transverso do colo
Ligamentos retrouterinos
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25
Relações do utero
Ant: escavação vesicouterina e bexiga post: escavação reto uterina + alças ID e reto Lat: ligamento largo peritoneal + ligamentos transversos do colo+ fascias + ureteres + artérias uterinas
26
Irrigação arterial do utero
Artérias uterinas | Artérias ovaricas
27
Drenagem venosa do utero
veias uterinas que drenam oara i olexo venoso uterino que drena para as veias iliacas internas
28
Acessos para histerectomia
Parede abdominal anterior | Vagina
29
Distensão da vagina
Pode ser muito distendida sobretudo na parte posterior do fórnice Permite a palpação do promontório sacral (exame)
30
Relações da vagina
Posterior: canal anal + reto + escavação retouterina Anterior: fundo da bexiga + uretra Lateral: m.levantador do anus + fáscia visceral da pelve + ureteres
31
Fornice da vagina
Recesso ao redor do colo
32
Músculos esfincter da vagina
Pubovaginal Esfincter externo da uretra Esfincter uretrovaginal Bulboesponjoso
33
Irrigação arterial da vagina
Sup: a.uterina | Inf e med: a.vaginal + a.pudenda interna
34
Drenagem venosa da vagina
Plexos venosos vaginais | Plexo venoso utero-vaginal
35
Ereção masculina
Musculos bulboesponjosos e isquiocavernosos comprimem as veias que saem dos espaços cavernosos -> sangue arterial -> rubor -> ereção
36
Emissão
Resposta simpática
37
Ejaculação
Fecha esfincter interno da uretra Colo da bexiga (resposta simpática) Contração m.uretral (parassimpática) Contração dos ms. bulboesponjosos
38
Remissão
Após SNS m. bulboesponjosos e isquiocavernosos relaxam
39
Distensão do escroto (causas)
Hernias inguinais | Orquite (inflamação do testiculo) associada a parotidite
40
Palpação dos testiculos
Esquerdo inferior ao direito (normalmente)
41
Hipospadia
Glandular: ostio externo da uretra está na face ventral da glande Penianas: corpo do penis Peno escrotais: no períneo
42
Drenagem linfática do períneo feminino
Pele: g.inguinais superficiais Clitoris + bulbo do vestibulo + labios menores do pudendo: g. inguinais profundos e iliacos internos Uretra: g.iliacos internos e sacrais
43
Músculos do períneo feminino
transverso siperficial do perineo isquiocavernoso bulboesponjoso
44
Infeção das glandulas vestibulares maiores
Tornam-se palpaveis | Bartolinite
45
Vaginismo
Distensão inicial do bulboesponjoso e transverso do perineo - espasmos involuntários dos m. perivaginais e levantadores do anus
46
Pavimento do períneo
Bordo inferior da sínfise púbica + ramso isquiopúbicos + bordo inferior do ligamento sacrotuberoso + extremidade do coccix
47
Divisão do períneo em dois triangulos
Pela linha isquiática Anterior ou urogenital Posterior ou anal
48
1º plano profundo do perineo (diafragma pélvico)
Levantador do anus ( iliococcígea (lat)+ pubococcigea (média) + puborretal (med)) Isquiococcígeo Deixa entre si um espaço - fenda urogenital
49
Plano muscular médio do períneo
No triangulo anterior | Plano tendinoso que cobre os musculso deixando as fendas
50
Plano muscular superficial do períneo
Esfincter Ms. isquiocavernoso e bulboesponjoso ...
51
Paredes da cavidade pélvica
Obturador interno Piriforme Ligamentos sacro ilíacos anteriores e posteriores
52
Canal infrapúbico
Permite a comunicação com a região medial da coxa
53
Recessos peritoneais (feminino)
Cavum pre uterino (anterior) | Cavum reto-uterino (posterior)
54
Cavum pré uterino
Fossa supravesical entre a face superor da bexiga e do utero | De cada lado estão os recessos paravesicais
55
Cavum retouterino
Entre o ligamento redondo e a trompa - fosseta pre ovárica | Fosseta ovárica e fosseta supra-ovárica, separadas pela prega do ureter
56
Limites da fosseta ovárica
Ant: lig. largo Lat: vasos ilíacos Inf: prega do ureter
57
Limites da fossa supra-ovárica
ant: lig. uterossagrado lat: prega ilíaca inf: fundo de saco de douglas
58
Qual dos fundos é mais profundo? fundo de saco de douglas ou pararretal?
Pararretal
59
Laminas + pilares
Ligamentos Post: uterossagrados ant: pubovesicais ou puboprostáticos
60
Espaços pélvicos de anterior para posterior
Loca retal Fascia retossagrada Fascia pre sagrada Espaço pre sagrado
61
Fossa isquioanal/isquioretal
Sup: m.levantador do anus Lat: esfincter externo Med: obturador interno com fascia Inf: tegumentos da região da nádega
62
Espaços da cavidade pélvica
``` Espaço reto-vesical (retzius) loca vesical loca prostatica loca retal espaço pre sagrado espaço peri anal (entre a pelve e o perineo externo) ```
63
Prostata (divisão)
``` 5 lobos 4 porções funcionais: - ant - periuretral - post - central - periférica (localização dos tumores/carcinomas) -estroma ```
64
Fistulas
Vesico vaginal Retovaginal uretro vaginal Vagino perineal