Pediatria Volume 01 - icterícia Flashcards
Fisiopatologia da bile no neonato (3)
Produção exagerada de BI
Captação e conjugação deficientes
Aumento do ciclo êntero-hepático
Tempo de início de uma icterícia não fisiológica
Menos de 24hrs
Classificação de icterícia persistente em RN a termo e pré termo
A termo > 7 a 10 dias
Pré termo 10 a 14 dias
Qual bilirrubina aumenta na colestase?
Bilirrubina direta
A partir de qual zona de kramer considero um icterícia não fisiológica?
Zona III - ponto de referência cicatriz umbilical
Causas de icterícia precoce
Incompatibilidade de RH
Incompatibilidade ABO
Esferocitose
Deficiência de G6PD
Perfil da mãe e do RN na incompatibilidade Rh
o Mãe RH (-) coombs indireto positivo
o RN: Rh (+) coombs direto positivo
Perfil da mãe e do RN na incompatibilidade ABO
o Mãe: O
o RN: A ou B com CD positivou ou negativo. (Quando negativo não afasta a possibilidade de incompatibilidade materno fetal)
O que deve ser feito na avaliação complementar?
Solicitar BT e frações
hemograma com reticulócitos
hematoscopia
O que pode ser visto na hematoscopia?
Policromasia
Corpúsculo de heinz
Esferocitos
O que indica policromasia na hematoscopia?
Reticulocitose
O que indica corpusculos de heinz na hematoscopia?
deficiência de G6PD
causas de icterícia persistente ou tardia
Icterícia do leite materno
Atresia de vias biliares
Características da icterícia do aleitamento materno (3)
Má nutrição do Rn
Aumento do ciclo enterro-hepático, pois não estímulo intestinal
Precoce
Cirurgia feita para a correção da atresia de vias biliares?
Cirurgia de kasai