Pediatria Flashcards
Suplementação vitamínica na pediatria.
Ferro 3-24 meses, vitamina D Até 24 meses; vitamina A (?)
Peso nascimento + ganho trimestral
Dobra peso
Triplica
Nascimento 3300 1 trim - 700 2 trim - 600 3 trim - 500 4 trim - 400 Dobra peso 5°mês Triplica 1 ano 1-2 anos: aprox. 2kg
Estatura
Nascimento 50cm 1°ano +25cm = 75 (ganha 50%) 2°ano +10/12cm = 85 3°ano +10cm = 95 A partir dos 3a - 6cm/ano até a puberdade 4a - aprox. 1metro
Perímetro cefálico
Nascimento 33,34cm
- 1°trim 2cm/mês (6cm) ; 2°trim 1cm/mês (3cm)
- 2° semestre 0.5 cm/mês (3cm)
Ao final de 1 ano = 12cm
Meningite líquor
Normal: cel até 5; prot 20-45; glicose +50
Bacteriana: 300-2000 (polimorfo); 100-500; -40
Viral: -1000 monomorfo; 50-200; glic normal
TB: -500 monomorfo; 100-3000; glicose baixa
Obs. RN até 25 cel; 150 proteína
Profilaxia meningite
Meningo - rifampicina 2 dias (cipro ou ceftriaxona tbm podem ser usados)
Hemófilos - 4 dias
Calcificações
CMV perivent
Toxo intraparenq
Hiperplasia Adrenal Congênita - enzimas
Defeito na 21 hudroxilase
Faz acúmulo de 17 OH progesterona
Desenvolvimento Pré escolar
Peso 2kg/ano; altura 6-7cm/ ano
Dentição - 6-8 meses
Controle esfíncter - 2 anos e meio
(Mas pode ter enurese até 4a menina e 5a menino)
Desenvolvimento escolar
3-3.5 kg/ano
6cm/ano
Acidentes na infância
1-14a
Causas hospitalização - quedas, queimaduras, trânsito.
Causas morte - trânsito, afogamento, sufocação
Em <1a sufocação, queimaduras, trânsito
*<1a - transportada no bebê conforto no banco de trás
Vacinas
Ao nascer - BCG, hep B
2 meses - penta, polio, rotavírus, pneumo
3 meses - Meningo ACWY e meningo B
4 meses - penta, polio, rotavírus, pneumo
5 meses - meningo
6 meses - penta, polio
9 meses - febre amarela
12 meses - reforço pneumo, meningo, tríplice viral
15 meses - reforço DTP 15, reforço polio (Vop), tríplice viral + varicela
4a - reforço polio, reforço DTP, varicela
FR valores
Até 2 meses até 60
2 a 11 meses até 50
11m a 4a até 40
Tto epilepsia
Crises generalizadas acido valpróico
Focais carbamazepina
Menos 1a fenobarbital
Obesidade maior 5a
Entre percentil 3 e 85 - z -2 e z+1 - eutrófico
Percentil 85 e 97 - z+1 e z+2 - sobrepeso
Maior percentil 97 - z+2 e z+3 - obesidade
Maior q percentil 99,9 - z+3 - obesidade grave
Obesidade menor 5a
Entre 3 e 85 - z-2 e z+1 - eutrófico
85-97 - z+1-z+2 - risco sobrepeso
Acima 97 - z+2 z+3 - sobrepeso
Acima 99.9 - acima z+3 - obesidade
HAS
Normal - abaixo 90
Elevada - entre percentil 90-95
Grau I - 95 +12
Grau II - >95+12
Reflexos
Moro, sucção, preensão palmar - até 3m
Esgrimista - 6m
“Babinsky” - até 2a
Landau, preensão plantar - até 1a
Coriorretinite torchsz
Sífilis - sal e pimenta
CMV - pizza em ketchup
Critérios Imunodeficiência Primária
- 2 ou + pnm no último ano
- 4 ou + otites no último ano
- estomatites de repetição ou monilíase por mais de 2 meses
- antes do de repetição ou estima
- 1 episódio de infecção sistêmica grave (meningite, osteoartrite, septicemia)
- infecções ijtestinaisnde repeticao/diarreia crônica
- asma grave, doença do colágeno ou doença autoimune
- efeito adverso bcg e/ou infecção por micobactéria
- fenótipo clínico sugestivo de sd associada a imunodeficiência
- hx familiar
Vitaminas B
B1 tiamina - beriberi, wernick korsakoff
B2 riboflavina - queilite angular, glossite
B3 niacina - pelagra 3Ds dermatite, demência, diarreia
B6 piridoxina - convulsão, dermatite seborreia
B12 cobalamina - anemia perniciosa